РЕШЕНИЕ Волгоградской городской Думы от 19.09.2007 № 49/1193
(ред. от 04.03.2009)
"О МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИТЕЛЕЙ ВОЛГОГРАДА, СТРАДАЮЩИХ РЯДОМ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, А ТАКЖЕ РАБОТОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ И ДЕТЕЙ, ОТНЕСЕННЫХ К ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ НАБОРОМ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ" НА 2008 - 2010 ГОДЫ"
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа опубликован в издании
"Городские вести. Царицын - Сталинград - Волгоград", № 25, 10.10.2007.
--> примечание.
Начало действия редакции - 21.03.2009.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Изменения, внесенные Решением Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469, вступили в силу со дня его официального опубликования и распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2008 года (опубликовано в "Городских вестях. Царицын - Сталинград - Волгоград" - 21.03.2009).
О МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИТЕЛЕЙ ВОЛГОГРАДА, СТРАДАЮЩИХ РЯДОМ ХРОНИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, А ТАКЖЕ РАБОТОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ И ДЕТЕЙ,
ОТНЕСЕННЫХ К ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ
НАБОРОМ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ" НА 2008 - 2010 ГОДЫ
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы
от 04.03.2009 № 16/469,
с изм., внесенными Решениями Волгоградской городской Думы
от 24.10.2007 № 50/1239, от 24.12.2008 № 14/412)
В соответствии с Федеральным законом от 6 октября 2003 г. № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (в действующей редакции), Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (в действующей редакции), руководствуясь статьями 5, 6, 24, 26 Устава города-героя Волгограда, Решением Волгоградской городской Думы от 07.06.2006 № 32/694 "О Положении о муниципальных целевых программах" (в действующей редакции), Волгоградская городская Дума решила:
1. Утвердить муниципальную целевую программу "Льготное лекарственное обеспечение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний, а также работоспособного населения и детей, отнесенных к отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг" на 2008 - 2010 годы (далее - Программа) (прилагается).
2. Администрации Волгограда:
2.1. Осуществлять финансирование Программы в соответствии с утвержденным бюджетом Волгограда на 2008 - 2010 годы.
2.2. Опубликовать настоящие решение и Программу в средствах массовой информации в установленном порядке.
3. Настоящее решение вступает в силу со дня его официального опубликования.
4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на С.Н. Коновалова - заместителя председателя Волгоградской городской Думы.
Глава Волгограда
Р.Г.ГРЕБЕННИКОВ
Утверждена
Решением
Волгоградской городской Думы
от 19 сентября 2007 г. № 49/1193
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИТЕЛЕЙ ВОЛГОГРАДА,
СТРАДАЮЩИХ РЯДОМ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, А ТАКЖЕ
РАБОТОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ И ДЕТЕЙ, ОТНЕСЕННЫХ К ОТДЕЛЬНЫМ
КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ НАБОРОМ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ"
НА 2008 - 2010 ГОДЫ
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы
от 04.03.2009 № 16/469,
с изм., внесенными Решениями Волгоградской городской Думы
от 24.10.2007 № 50/1239, от 24.12.2008 № 14/412)
Паспорт
муниципальной целевой программы "Льготное лекарственное
обеспечение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических
заболеваний, а также работоспособного населения и детей,
отнесенных к отдельным категориям граждан, пользующихся
набором социальных услуг" на 2008 - 2010 годы
Наименование Программы - муниципальная целевая программа
"Льготное лекарственное обеспечение
жителей Волгограда, страдающих рядом
хронических заболеваний, а также
работоспособного населения и детей,
отнесенных к отдельным категориям
граждан, пользующихся набором
социальных услуг" на 2008 - 2010 годы
(далее - Программа)
Основание для - Постановление Правительства Российской
разработки Программы Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О
государственной поддержке развития
медицинской промышленности и улучшении
обеспечения населения и учреждений
здравоохранения лекарственными
средствами и изделиями медицинского
назначения" (в действующей редакции);
Закон Волгоградской области от 16 марта
2000 г. № 383-ОД "О лекарственных
средствах и лекарственном обеспечении
жителей Волгоградской области" (в
редакции Закона Волгоградской области
от 04.07.2005 № 1076-ОД);
Федеральный закон от 6 октября 2003 г.
№ 131-ФЗ "Об общих принципах
организации местного самоуправления в
Российской Федерации" (в действующей
редакции);
Устав города-героя Волгограда;
Положение о муниципальных целевых
программах, утвержденное Решением
Волгоградской городской Думы от
07.06.2006 № 32/694 "О Положении о
муниципальных целевых программах" (в
действующей редакции)
Заказчик Программы - администрация Волгограда
Разработчик Программы - департамент здравоохранения
администрации Волгограда
Исполнитель Программы - департамент здравоохранения
администрации Волгограда
Цели Программы - гарантированное и своевременное
обеспечение жителей Волгограда,
страдающих рядом хронических
заболеваний, бесплатной лекарственной
помощью;
дополнительное бесплатное лекарственное
обеспечение отдельных категорий граждан
Волгограда, пользующихся набором
социальных услуг, страдающих рассеянным
склерозом, онкологическими
заболеваниями, и детей-инвалидов
Задачи Программы - уменьшение смертности отдельных
категорий граждан Волгограда,
пользующихся набором социальных услуг;
предупреждение ранней инвалидизации
жителей Волгограда, страдающих рядом
хронических заболеваний;
увеличение продолжительности жизни
жителей Волгограда, страдающих рядом
хронических заболеваний
Срок реализации - 2008 - 2010 годы
Программы
Источник финансирования - бюджет Волгограда
Программы
Объемы финансирования - всего из бюджета Волгограда 276000,0
Программы тыс. рублей, из них:
в 2008 году - 78000,0 тыс. рублей,
в том числе по разделу 1 Программы
по кварталам:
в I квартале - 12500,0 тыс. рублей;
во II квартале - 16000,0 тыс. рублей;
в III квартале - 15000,0 тыс. рублей;
в IV квартале - 14500,0 тыс. рублей;
по разделу 2 Программы:
с I по IV квартал - 20000,0 тыс.
рублей;
в 2009 году - 82000,0 тыс. рублей,
в том числе по разделу 1 Программы
по кварталам:
в I квартале - 13500,0 тыс. рублей;
во II квартале - 17000,0 тыс. рублей;
в III квартале - 17000,0 тыс. рублей;
в IV квартале - 14500,0 тыс. рублей;
по разделу 2 Программы:
с I по IV квартал - 20000,0 тыс.
рублей;
в 2010 году - 116000,0 тыс. рублей,
в том числе по разделу 1 Программы
по кварталам:
в I квартале - 14000,0 тыс. рублей;
во II квартале - 18500,0 тыс. рублей;
в III квартале - 18500,0 тыс. рублей;
в IV квартале - 15000,0 тыс. рублей;
по разделу 2 Программы:
с I по IV квартал - 50000,0 тыс. рублей
(раздел в ред. Решения Волгоградской городской Думы от 04.03.2009
№ 16/469)
Прогноз ожидаемых - уменьшение на 5% расходов на
социально-экономических приобретение лекарственных средств за
результатов реализации счет их централизованной закупки;
Программы бесперебойное снабжение жителей
Волгограда, страдающих рядом
хронических заболеваний, но не имеющих
инвалидности, бесплатной лекарственной
помощью;
бесперебойное снабжение отдельных
категорий граждан Волгограда,
пользующихся набором социальных услуг,
страдающих рассеянным склерозом,
онкологическими заболеваниями, и
детей-инвалидов бесплатной
лекарственной помощью;
уменьшение до 5% количества случаев
тяжелых осложнений заболеваний и
инвалидизации у жителей Волгограда;
увеличение до 10% продолжительности
жизни жителей Волгограда
Контроль за исполнением - департамент здравоохранения
Программы администрации Волгограда ежеквартально
представляет анализ и финансовый отчет
о ходе исполнения Программы в
администрацию Волгограда;
общий контроль за исполнением Программы
в пределах компетенции осуществляют
глава Волгограда, Волгоградская
городская Дума, контрольно-счетная
палата Волгоградской городской Думы,
департамент экономики и инвестиций
администрации Волгограда, департамент
финансов администрации Волгограда
Обоснование необходимости реализации Программы
Раздел 1
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (в действующей редакции) большое количество граждан Волгограда, имеющих хронические заболевания (сахарный диабет, бронхиальную астму, онкологические заболевания, шизофрению, эпилепсию, болезнь Паркинсона, глаукому, катаракту, постинфарктное состояние после острого инфаркта миокарда (первые 6 месяцев), рассеянный склероз и др.) и не являющихся инвалидами, а также дети до трех лет обеспечиваются за счет средств бюджета Волгограда бесплатной лекарственной помощью.
Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах, где им страдают до 4 - 5% от общего числа всего населения, является острейшей медико-социальной проблемой. Главным при лечении сахарного диабета в отличие от других нозологий является необходимость достижения и сохранения компенсации углеводного обмена при снижении частоты побочных эффектов: развития острого осложнения - гипогликемии, поздних хронических осложнений - микро- и макроангиопатий, терапия которых требует дополнительных денежных затрат. Основной причиной ранней инвалидизации и летальности больных сахарным диабетом являются сосудистые осложнения: смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2 - 3 раза чаще, чем среди населения в целом, слепота - в 10 раз, нефропатия - в 12 - 15 раз, гангрена конечностей - в 20 раз.
Бронхиальная астма в настоящее время является одной из острейших медико-социальных проблем современного общества по причине высокой распространенности этого заболевания, его неуклонного роста, а главное - необходимости пожизненного дорогостоящего лечения. В случае неоказания своевременной лекарственной помощи у значительной части больных бронхиальной астмой развиваются тяжелые осложнения, которые могут привести к ранней инвалидизации.
По официальным данным, опубликованным Коллегией Минздравсоцразвития Российской Федерации, состоявшейся в феврале 2007 г., загрязнение атмосферного воздуха продолжает оставаться одним из основных факторов, оказывающих негативное влияние на здоровье населения. Неудовлетворительное экологическое состояние окружающей среды способствует росту, в первую очередь, заболеваний органов дыхания: за последние пять лет заболеваемость взрослого населения хроническим бронхитом возросла в 1,7 раза, детей - в 1,5 раза; частота обращений пациентов в медицинские учреждения с приступами бронхиальной астмы увеличилась в 1,3 раза. Болезни органов дыхания сохраняют лидирующее положение в структуре заболеваний, приводящих к временной утрате трудоспособности. Продолжительность жизни больных с хроническими заболеваниями органов дыхания в Российской Федерации на 10 - 15 лет меньше, чем в европейских странах.
В Волгоградской области, как и по всей России, неуклонно растет заболеваемость злокачественными новообразованиями: по состоянию на 01.01.2007 количество ежегодно регистрируемых онкологических больных возросло на 13% и достигло показателя 343,5 человека на 100 тыс. населения. Смертность на первом году установления диагноза на сегодняшний день составляет 29,4%.
Острые сердечно-сосудистые заболевания и обострение их хронических форм в течение ряда лет занимают одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости населения России. С 1999 года увеличился и остается стабильно высоким удельный вес болезней системы кровообращения (2003 год - 22,1%, 2004 год - 22,3%, 2005 год - 22,0%, 2006 год - 22,8%). В структуре общей смертности населения болезни системы кровообращения занимают ведущее положение. В 2006 году смертность от болезней системы кровообращения составила 892 случая на 100 тыс. населения. Последние данные показывают, что в некоторых районах Волгограда практически вдвое возросло количество лиц, перенесших острый инфаркт миокарда. Все чаще острый инфаркт миокарда регистрируется у лиц молодого трудоспособного возраста, что наносит значительный экономический ущерб государству.
По данным Всероссийской диспансеризации детей 2007 года, лишь каждый третий обследованный ребенок признан здоровым. Хронические болезни имеют тенденцию распространения в более ранних возрастных группах, ежегодно увеличивается число детей-инвалидов. Растет распространенность социально обусловленных болезней: туберкулеза, заболеваний, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, наркомании, токсикомании и др. Ухудшается состояние здоровья девушек-подростков - будущих матерей. Дети не только главная ценность общества, способствующая его развитию и процветанию, но и самая уязвимая его часть, нуждающаяся в защите от болезней, физических и психических травм. Настоящая Программа разработана в соответствии с Концепцией охраны здоровья детей на период до 2010 года, утвержденной Решением Коллегии Минздавсоцразвития Российской Федерации от 16.02.2005.
На 01.05.2007 в Волгограде зарегистрировано 6214 больных, страдающих офтальмологическими заболеваниями. Этот показатель является стабильным на протяжении последних пяти лет (для сравнения: в 2006 году - 6328 человек). Из регистрируемых заболеваний по распространенности первое место занимает катаракта (4239 человек), второе - глаукома (1975 человек). Из анализа за последние 5 лет следует, что данные показатели практически остаются на одном уровне, однако в структуре заболеваемости глаукомой в Волгограде регистрируется снижение возрастных показателей (преобладание работоспособного населения) при выходе на инвалидность.
Общий ежегодный прирост лиц с психическими расстройствами составляет 2,5%, в то время как структура контингента практически остается неизменной: преобладают больные с непсихотическими психическими расстройствами (48,1%), на втором месте - больные с психозами и состояниями слабоумия (27,3%), на третьем - больные с умственной отсталостью (24,6%). Число впервые признаваемых в течение 2006 года инвалидами вследствие психических расстройств увеличилось в Российской Федерации более чем на 33%, в том числе в Волгограде - на 30%. Из них 80% составляют инвалиды первой и второй групп. В два раза увеличилось число общественно опасных действий со стороны лиц с психическими расстройствами. Число лиц, склонных к общественно опасным действиям, в общей совокупности состоящих под диспансерным наблюдением в Волгограде, составляет 3,6%.
В Волгограде инфицированность вирусами гепатита "В" и "С" составляет около 5% населения. Среди медицинских работников, инфицированных во время оказания помощи пациентам с острыми и хроническими вирусными гепатитами, в 2006 году выявлено 97 больных с хроническим вирусным гепатитом "В" и 150 - с хроническим вирусным гепатитом "С". Каждый третий нуждается в противовирусной терапии, которая не проводится по причине высокой стоимости лечения, что ведет к снижению работоспособности, развитию цирроза и первичного рака печени. Настоящая Программа разработана с учетом оказания помощи медицинским работникам в предупреждении развития профессиональных заболеваний и повышении трудоспособности при их возникновении.
Раздел 2
В Волгограде на 01.01.2007 зарегистрировано 42318 граждан, имеющих право на использование набора социальных услуг. За 2006 год отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг, проживающих в Волгограде, выдано льготных лекарственных средств на сумму 848,48 млн. рублей. Общее количество отпущенных лекарственных средств по бесплатным рецептам составило 1082021 шт., средняя стоимость рецепта составила 784,16 рубля.
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
Средства, выделенные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования по Волгоградской области для лекарственного обеспечения льготников в 2006 году, изначально не могли обеспечить выполнение программы по дополнительному лекарственному обеспечению в полном объеме. В результате задолженность за отпущенные в 2006 году лекарственные средства составила 1 млрд. рублей. Это повлекло за собой перебои в обеспечении лекарственными средствами федеральных льготников. В соответствии с пунктом 2 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 243-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" в 2007 году финансирование мероприятий по дополнительной лекарственной помощи осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования по Волгоградской области за счет средств, передаваемых из федерального бюджета, исходя из численности граждан, не воспользовавшихся правом отказа от получения набора социальных услуг, а также из норматива финансовых затрат на одного гражданина в размере 378,75 рубля в месяц. Волгоградской области на текущий год указанным Федеральным законом определена сумма финансирования на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами в размере 411,4 млн. рублей. В настоящее время в программе по дополнительному лекарственному обеспечению остались в качестве участников только тяжелобольные люди, которые не могут себе позволить отказаться от набора социальных услуг, так как их лечение является дорогостоящим. Все необходимые лекарственные средства по рецептам врачей получает лишь треть граждан, оставшихся в системе дополнительного лекарственного обеспечения, остальные покупают необходимые медикаменты на собственные денежные средства. Ввиду отсутствия лекарственных средств, как правило, дорогостоящих, 36% жителей Волгограда при первичном обращении получают только часть необходимых препаратов. Особенно недостаточным является обеспечение бесплатными лекарственными средствами больных, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми патологиями, онкологическими заболеваниями и другими тяжелыми нозологиями.
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
Приобретение жителями Волгограда лекарственных средств и изделий медицинского назначения предусмотрено в приложении 1 "Перечень мероприятий по реализации муниципальной целевой программы "Льготное лекарственное обеспечение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний, а также работоспособного населения и детей, отнесенных к отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг" на 2008 - 2010 годы" и в приложении 2 "Финансово-экономическое обоснование мероприятий муниципальной целевой программы "Льготное лекарственное обеспечение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний, а также работоспособного населения и детей, отнесенных к отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг" на 2008 - 2010 годы" к настоящей Программе.
Цели, задачи, сроки реализации Программы
Основными целями настоящей Программы являются:
гарантированное и своевременное обеспечение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний, бесплатной лекарственной помощью;
дополнительное бесплатное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан Волгограда, пользующихся набором социальных услуг.
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
Основными задачами настоящей Программы являются:
уменьшение смертности отдельных категорий граждан Волгограда, пользующихся набором социальных услуг;
предупреждение ранней инвалидизации жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний;
увеличение продолжительности жизни жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний.
Срок реализации настоящей Программы - 2008 - 2010 годы.
Финансирование настоящей Программы производится в рамках выделенных ассигнований.
(абзац введен Решением Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
Механизм реализации Программы
Нормативная правовая база формирования и управления реализацией Программы включает Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (в действующей редакции), Закон Волгоградской области от 16 марта 2000 г. № 383-ОД "О лекарственных средствах и лекарственном обеспечении жителей Волгоградской области" (в редакции Закона Волгоградской области от 04.07.2005 № 1076-ОД), Федеральный закон от 6 октября 2003 г. № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (в действующей редакции), Устав города-героя Волгограда, Положение о муниципальных целевых программах, утвержденное Решением Волгоградской городской Думы от 07.06.2006 № 32/694 "О Положении о муниципальных целевых программах" (в действующей редакции).
Информационное методическое обеспечение разработки Программы основано на приказах Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации, приказах Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области.
Организационный механизм, включающий формы и порядок участия, функции участников Программы, содержит следующие этапы:
департамент здравоохранения администрации Волгограда проводит сбор и обобщение информации по количеству лиц, относящихся к местным льготникам, страдающим различными формами хронических заболеваний, федеральным льготникам, по схемам терапевтического лечения, которое они принимают;
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
на основании данных департамента здравоохранения администрации Волгограда формируется информация о наименованиях и количестве лекарственных средств, которые позволят обеспечить высокое качество жизни больных;
формируется заявка на проведение открытого конкурса, которая передается в установленном порядке в комитет муниципального заказа администрации Волгограда;
проводится открытый конкурс;
по итогам открытого конкурса с победителями заключаются муниципальные контракты на поставку необходимых лекарственных средств в аптечные предприятия. Сумма денежных средств для оплаты услуг аптечных предприятий, принимающих участие в реализации системы бесплатного и льготного лекарственного обеспечения граждан Волгограда, входит в общие объемы финансирования, утвержденные настоящей Программой;
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
муниципальные учреждения здравоохранения Волгограда на основании показаний, стандартов, схем терапевтического лечения и утвержденного в приложении 2 к настоящей Программе базового перечня международных непатентованных наименований лекарственных средств и изделий медицинского назначения для оказания бесплатной лекарственной помощи жителям Волгограда, страдающим рядом хронических заболеваний, а также работоспособному населению и детям, отнесенным к отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг (далее - базовый Перечень), производят назначение бесплатной лекарственной помощи как местным льготникам, страдающим различными формами хронических заболеваний, так и жителям Волгограда, пользующимся набором социальных услуг, и выписывают бесплатные рецепты. Назначение бесплатной лекарственной помощи сверх базового Перечня возможно при обосновании в заявках муниципальных учреждений здравоохранения Волгограда необходимости лечения указанными препаратами персонифицированных больных. Информацию о выписке бесплатных рецептов вносят в программный модуль, совместимый с программным модулем "Муниципальный рецепт", установленным в департаменте здравоохранения администрации Волгограда;
(абзац введен Решением Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
аптечные предприятия, принимающие участие в реализации настоящей Программы, обеспечивают граждан Волгограда, страдающих хроническими заболеваниями, но не имеющих инвалидности, жителей Волгограда, отнесенных к отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг, необходимой лекарственной помощью на основании выписанных бесплатных рецептов. Информация об отпущенных бесплатных лекарственных средствах регистрируется в программном модуле, совместимом с программным модулем "Муниципальный рецепт", установленным в департаменте здравоохранения администрации Волгограда;
(абзац введен Решением Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
департамент здравоохранения администрации Волгограда на основании информации, поступающей ежемесячно от муниципальных учреждений здравоохранения Волгограда и аптечных предприятий, принимающих участие в реализации настоящей Программы, суммирует полученную информацию в собственном программном модуле "Муниципальный рецепт", что позволяет обеспечить персонифицированный учет льготников местного и федерального значения, а также выписанные и отпущенные каждому льготнику бесплатные медикаменты.
(абзац введен Решением Волгоградской городской Думы от 04.03.2009 № 16/469)
Ресурсное обеспечение настоящей Программы включает финансирование из бюджета Волгограда закупки жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств согласно приложению 1 "Перечень мероприятий по реализации муниципальной целевой программы "Льготное лекарственное обеспечение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний, а также работоспособного населения и детей, отнесенных к отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг" на 2008 - 2010 годы" и приложению 2 "Финансово-экономическое обоснование мероприятий муниципальной целевой программы "Льготное лекарственное обеспечение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний, а также работоспособного населения и детей, отнесенных к отдельным категориям граждан, пользующихся набором социальных услуг" на 2008 - 2010 годы" к настоящей Программе.
Прогноз ожидаемых социально-экономических результатов
реализации Программы
В ходе реализации Программы ожидается:
уменьшение на 5% расходов на приобретение лекарственных средств за счет их централизованной закупки;
бесперебойное снабжение жителей Волгограда, страдающих рядом хронических заболеваний, но не имеющих инвалидности, бесплатной лекарственной помощью;
бесперебойное снабжение отдельных категорий граждан Волгограда, пользующихся набором социальных услуг, страдающих рассеянным склерозом, онкологическими заболеваниями, и детей-инвалидов бесплатной лекарственной помощью;
уменьшение до 5% количества случаев тяжелых осложнений заболеваний и инвалидизации у жителей Волгограда;
увеличение до 10% продолжительности жизни жителей Волгограда.
Комитет Волгоградской
городской Думы по
здравоохранению
и социальной политике
Департамент здравоохранения
администрации Волгограда
Приложение 1
к муниципальной целевой программе
"Льготное лекарственное обеспечение
жителей Волгограда, страдающих
рядом хронических заболеваний,
а также работоспособного населения
и детей, отнесенных к отдельным
категориям граждан, пользующихся
набором социальных услуг"
на 2008 - 2010 годы, утвержденной
Решением Волгоградской городской Думы
от 19 сентября 2007 г. № 49/1193
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИТЕЛЕЙ ВОЛГОГРАДА,
СТРАДАЮЩИХ РЯДОМ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, А ТАКЖЕ
РАБОТОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ И ДЕТЕЙ, ОТНЕСЕННЫХ
К ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ
НАБОРОМ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ" НА 2008 - 2010 ГОДЫ
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы
от 04.03.2009 № 16/469)
Комитет Волгоградской
городской Думы по
здравоохранению и
жилищной политике
Департамент здравоохранения
администрации Волгограда
Приложение 2
к муниципальной целевой программе
"Льготное лекарственное обеспечение
жителей Волгограда, страдающих
рядом хронических заболеваний,
а также работоспособного населения
и детей, отнесенных к отдельным
категориям граждан, пользующихся
набором социальных услуг"
на 2008 - 2010 годы, утвержденной
Решением Волгоградской городской Думы
от 19 сентября 2007 г. № 49/1193
ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
МЕРОПРИЯТИЙ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЖИТЕЛЕЙ ВОЛГОГРАДА,
СТРАДАЮЩИХ РЯДОМ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
А ТАКЖЕ РАБОТОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ И ДЕТЕЙ, ОТНЕСЕННЫХ
К ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН, ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ НАБОРОМ
СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ" НА 2008 - 2010 ГОДЫ
(в ред. Решения Волгоградской городской Думы
от 04.03.2009 № 16/469)
Обоснование затрат на 2008 - 2010 годы по разделам 1, 2
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 октября 2007 г. № 682 "О закупках в 2009 - 2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" в 2008 году изменен порядок обеспечения дорогостоящей бесплатной лекарственной помощью ряда жителей Волгограда, пользующихся набором социальных услуг. Так, больные миелолейкозом (онкогематологией), рассеянным склерозом получают дорогостоящую лекарственную помощь в полном объеме за счет средств федерального бюджета. Оказывать дополнительную лекарственную помощь перечисленным нозологиям больных за счет средств бюджета Волгограда представляется нецелесообразным.
В то же время программа дополнительного лекарственного обеспечения (далее - ДЛО) является дефицитной, денежных средств, выделенных из федерального бюджета в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2007 г. № 184-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и плановый период 2009 и 2010 годов", крайне недостаточно, так как в группу федеральных льготников входят граждане, имеющие хронические заболевания в средней и тяжелой формах.
Главные врачи муниципальных учреждений здравоохранения Волгограда поставлены перед непростым выбором, так как на них возложены функции по составлению заявок для обеспечения необходимыми лекарственными средствами федеральных льготников в строгом соответствии с квотами финансовых средств, рассчитанных с учетом количества граждан, закрепленных за каждым муниципальным учреждением здравоохранения Волгограда и включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на ДЛО в 2008 году. Каждым муниципальным учреждением здравоохранения Волгограда самостоятельно решается вопрос о том, какие жизненно необходимые лекарственные средства они закажут для приписанных к их зоне обслуживания больных на выделенные средства федерального бюджета, а каких больных оставят без бесплатной лекарственной помощи.
Стоимость лечения каждого больного, относящегося к категории федеральных льготников, в месяц в режиме жесточайшей экономии составляет не менее 1,2 тыс. рублей, а потребность в финансировании для полного обеспечения данной категории граждан приближается к 2,5 тыс. рублей в месяц. Фактически выделяемая сумма в размере 426 рублей в месяц на человека не позволяет обеспечить выполнение программы ДЛО даже на 20% от полного объема оказания необходимой лекарственной помощи.
В 2008 году по заявкам муниципальных учреждений здравоохранения Волгограда на 20 млн. рублей, которые были утверждены Волгоградской городской Думой как дополнительные средства для бесплатного лекарственного обеспечения федеральных льготников за счет средств бюджета Волгограда, проведен открытый аукцион на закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения в следующем соотношении:
На 2009 - 2010 годы объективно прогнозировать ситуацию с дополнительным обеспечением федеральных льготников за счет средств бюджета Волгограда не представляется возможным, так как в 2008 году норматив финансовых затрат в месяц на 1 гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2007 г. № 873 "О предоставлении в 2008 году субвенций на финансовое обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов" в размере 426 рублей, а при составлении заявки на 2009 год в соответствии с Приказом Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области от 09.10.2008 № 1799 "О заявке лекарственных средств по ДЛО на 2009 год" сумма финансовых затрат на 1 гражданина утверждена в размере 400,44 рубля.
Настоящая Программа финансируется в рамках выделенных ассигнований.
Базовый перечень
международных непатентованных наименований
лекарственных средств и изделий медицинского назначения
для оказания бесплатной лекарственной помощи жителям
Волгограда, страдающим рядом хронических заболеваний,
а также работоспособного населения и детей, отнесенных
к отдельным категориям граждан, пользующихся
набором социальных услуг
