ПРИКАЗ департамента здравоохранения администрации г. Волгограда от 09.12.2005 № 447
"О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ОТ 12.08.2002 № 263 "О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ В ЛПУ ВОЛГОГРАДА"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА
ПРИКАЗ
от 9 декабря 2005 г. № 447
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ОТ 12.08.2002
№ 263 "О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО
ЛЕЧЕНИЯ В ЛПУ ВОЛГОГРАДА"
В связи с поступившими письмами администраций клинической больницы № 3 ФГУ "ЮОМЦ Росздрава" от 07.12.2005 № 799/15-08 и ФГУЗ "Медико-санитарная часть № 40 Федерального медико-биологического агентства" от 05.12.2005 № 895 о прекращении оказания экстренной медицинской помощи жителям Волгограда с 01.01.2006 приказываю:
1. Внести с 01.01.2006 изменения в приложение № 4 "Порядок госпитализации общехирургических больных", приложение № 6 "Порядок госпитализации больных с травмами", приложение № 11 "Порядок госпитализации больных с урологической патологией", приложение № 18 "Порядок госпитализации гинекологических больных", приложение № 20 "Порядок госпитализации неврологических больных", приложение № 26 "Порядок госпитализации больных с лор-патологией" к Приказу департамента от 12.08.2002 № 263 "О порядке направления больных для стационарного лечения в ЛПУ Волгограда", изложив их в новой редакции (прилагаются).
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Чекомасова Н.И.
Руководитель департамента
А.В.ИНОЗЕМЦЕВ
Приложение № 4
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Госпитализация экстренных и плановых больных общехирургического профиля осуществляется по территориальному принципу.
1. Госпитализация экстренных хирургических больных (взрослых) осуществляется:
- Тракторозаводский район - в хирургическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4", все дни недели;
- Краснооктябрьский район - по четным числам в хирургическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 5", по нечетным числам - в хирургическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 12";
- Дзержинский район - в 1-е и 2-е хирургические отделения МУЗ "ГКБ № 25", все дни недели;
- Центральный район - в 1-е и 2-е хирургические отделения МУЗ "ГКБ № 25", все дни недели;
- Ворошиловский, Советский районы - МУЗ "КБ № 7";
- Кировский район - МУЗ "Клиническая больница № 1";
- Красноармейский район - понедельник, среда, суббота - х/о МУЗ "КБ № 15", вторник, пятница - МУЗ "Больница № 22", четверг, воскресенье - МУЗ "Больница № 16".
2. Госпитализация плановых хирургических больных (взрослых):
- Тракторозаводский район - х/о МУЗ "КБ № 4";
- Краснооктябрьский район - х/о МУЗ "КБ № 5", МУЗ "КБ № 12";
- Дзержинский район - х/о № 1 МУЗ "ГКБ № 25";
- Центральный район - х/о № 2 МУЗ "ГКБ № 25";
- Ворошиловский, Советский районы - х/о МУЗ "КБ № 7";
- Кировский район - х/о МУЗ "Клиническая больница № 1";
- Красноармейский район - х/о МУЗ "КБ № 15", МУЗ "Больница № 16", МУЗ "Больница 22", по зонам обслуживания.
3. Госпитализация торакальных больных:
3.1. С проникающими ранениями грудной клетки, со спонтанным пневмотораксом, травматическим гемо- и пневмотораксом:
Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - торакальные койки МУЗ "КБ № 12";
остальные районы - в ближайшее дежурное хирургическое отделение.
3.2. В плановом порядке на торакальные койки МУЗ "КБ № 12" госпитализируются больные с:
- кардиоспазмом;
- ахалазией пищевода;
- грыжами пищеводного отверстия диафрагмы;
- язвами кардиального отдела и дна желудка;
- буллезными заболеваниями.
Консультации амбулаторных больных для плановой госпитализации - вторник и четверг с 14 до 16 часов, тел. 73-31-87.
3.3. На торакальные койки МУЗ "КБ № 12" осуществляется также перевод больных в плановом порядке из хирургических отделений города, подлежащих оперативному лечению, после предварительной консультации зав. отделением Фетисова М.И.
Приложение № 6
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ТРАВМАМИ
1. Стационарная помощь больным травматологического и ортопедического профиля оказывается по территориальному принципу:
- Тракторозаводский район - в травматологическом отделении МУЗ "Клиническая больница № 4";
- Краснооктябрьский район - в травматологическом отделении МУЗ "КБ № 12", в отделении также лечатся больные с ортопедической патологией и последствиями травм из всех районов города;
- Дзержинский и Центральный районы - в травматологическом отделении МУЗ "ГКБ № 25", а с нейротравмой - в нейрохирургическом отделении МУЗ "ГКБ № 25";
- Ворошиловский и Советский районы - в травматологическом отделении МУЗ "Клиническая больница № 7";
- Кировский район - по четным дням в травматологическом отделении МУЗ "Клиническая больница № 7", по нечетным дням - в травматологическом отделении МУЗ "КБСМП № 15";
Красноармейский район - в травматологическом отделении МУЗ "КБСМП № 15".
2. Амбулаторная помощь больным с травмами осуществляется травмпунктами районов и поликлиниками города:
- в Тракторозаводском районе - травмпунктом МУЗ "Клиническая поликлиника № 1";
- в Краснооктябрьском - с 8.00 до 19.00 поликлиниками района, а после 19.00 и в выходные дни - круглосуточно в травмпункте МУЗ "Клиническая поликлиника № 3" Центрального района;
- в Дзержинском районе - травмпунктом МУЗ "Поликлиника № 30" (с 8.00 до 20.00 ежедневно, а с 20.00 - в травматологическом пункте МУЗ "Клиническая поликлиника № 3", а жители Ангарского поселка - в травматологическом пункте МУЗ "Поликлиника № 4");
- в Центральном районе - травмпунктом ММУ "Клиническая поликлиника № 3";
- в Ворошиловском и Советском районах - травмпунктом МУЗ "Поликлиника № 4", а затем долечивание в поликлинике МУЗ "КБ № 7" для больных, обслуживаемых этой поликлиникой;
- в Кировском районе - травмпунктом Кировского района;
- в Красноармейском районе - травмпунктом МУЗ "КБСМП № 15".
Примечание: при автодорожных происшествиях и производственных травмах медицинскую помощь оказывают в ближайших стационарах, а при получении травмы в любом районе города помощь оказывается в ближайшем травмпункте.
3. Больных с укусами животных направлять в травмпункты по месту жительства, а с глубокими обширными ранами, с кровотечениями - в травматологические отделения по месту жительства.
4. Больных с отморожением направлять в травматологические отделения по месту жительства.
5. Больные с переохлаждением без отморожения госпитализируются в терапевтические отделения по месту жительства.
Примечание:
В травматологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 12" госпитализируются также больные с переломами плечевой кости и проксимального отдела бедра - жители Краснооктябрьского, Центрального и Ворошиловского районов.
Консультации главного внештатного травматолога департамента Иванова П.В. - понедельник с 12 часов, тел. 72-91-06, 72-91-09.
Приложение № 11
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
1. Госпитализация экстренных и плановых урологических больных, требующих стационарного лечения:
- отделение урологии на 50 коек МУЗ "Клиническая больница № 5" - Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы;
- отделение урологии на 50 коек МУЗ "Клиническая больница № 12" - Дзержинский, Центральный, Ворошиловский, Советский районы;
- отделение урологии на 50 коек МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15" - Кировский, Красноармейский районы.
Госпитализацию урологических больных в хирургические отделения не проводить.
Экстренная амбулаторная помощь в будние дни с 9 час. до 16 час. (в том числе больным с эпицистостомами) оказывается урологами поликлиник, а после 16 час., в выходные и праздничные дни - в урологических отделениях согласно территориальной принадлежности.
В случае выявления пациентов с экстренной урологической патологией в неурологических отделениях больные подлежат консультации и по согласованию с заведующими отделениями переводу в урологические стационары согласно территориальной принадлежности в течение 1 суток.
2. Объем обследования при плановой госпитализации
1. Болезни верхних мочевых путей:
- обзорная урография;
- экскреторная урография (при технических возможностях);
- УЗИ почек;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- посев мочи на флору, чувствительность к антибиотикам при наличии воспаления;
- креатинин или мочевина крови;
- печеночные пробы;
- сахар крови;
- коагулограмма;
- RW, ВИЧ, маркеры гепатитов;
- флюорография легких;
- ЭКГ, заключение терапевта.
2. Болезни нижних мочевых путей:
- обзорная урография;
- экскреторная урография (при технических возможностях) или РИР;
- УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточной мочой, ТРУЗИ простаты;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- посев мочи на флору, чувствительность к антибиотикам при наличии воспаления;
- ПСА крови;
- урофлоуметрия;
- креатинин или мочевина крови;
- печеночные пробы;
- сахар крови;
- коагулограмма;
- RW, ВИЧ, маркеры гепатитов;
- флюорография легких;
- ЭКГ, заключение терапевта.
3. Варикоцеле, водянка яичек, фимоз и др.:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов мошонки (согласно нозологии);
- сахар крови (после 40 лет);
- RW, ВИЧ, маркеры гепатитов;
- флюорография легких;
- ЭКГ, заключение терапевта (после 40 лет).
3. Оптимизация потоков больных
Больные с камнями почек и верхней трети мочеточников подлежат консультации в урологическом отделении МУЗ "КБ № 12" главным внештатным урологом департамента здравоохранения, к.м.н. Деревянченко В.И. (тел. 72-90-72) для решения вопроса о дистанционной литотрипсии: плановые пациенты - четверг, 14 час., экстренные - понедельник - пятница, 9 час. 30 мин.
Больные с камнями нижней трети мочеточников, требующие оперативного лечения, подлежат консультации в МУЗ "КБСМП № 15" заведующим отделением Поляковой Л.А. (тел. 67-23-73) - понедельник, среда, четверг, 14 час.
Больные с онкоурологической патологией подлежат консультации в ООД.
Больные с подозрением или выявленным туберкулезом мочевой системы подлежат консультации в туберкулезном диспансере заведующим отделением Рашкиным В.А. (тел. 34-85-28).
Приложение № 18
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Госпитализация экстренных и плановых больных осуществляется по территориальному принципу:
1. Тракторозаводский район: в четные дни все экстренные больные направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4", в нечетные дни - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 1".
2. Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение клинической больницы № 5.
3. Дзержинский район - в гинекологическое отделение больницы № 18.
4. Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБ № 25".
5. Ворошиловский район - в гинекологическое отделение клинической больницы № 7.
6. Советский район - в гинекологическое отделение клинической больницы № 7.
7. Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 3".
8. Красноармейский район:
- понедельник, среда, суббота - в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП № 15";
- вторник, четверг, пятница, воскресенье - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 16".
Примечание:
Беременных с угрозой позднего выкидыша до 22 недель направлять в гинекологическое отделение по месту жительства.
При отсутствии мест в каком-либо гинекологическом отделении по договоренности между зав. отделениями направлять больных в стационары, где есть места.
Приложение № 20
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Госпитализация экстренных неврологических больных проводится в неврологические отделения стационаров города:
1. Больные с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК):
- Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Советский районы - МУЗ "ГКБ № 25";
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский - МУЗ "КБ № 4";
- Красноармейский, Кировский районы - МУЗ "Больница № 16".
Госпитализация больных с ОНМК по социальным показаниям (с улицы, из общественных мест) - в ближайший из этих стационаров.
Обязательная госпитализация всех больных с инсультом в течение 6 часов с момента заболевания.
Противопоказанием к транспортировке данной категории больных являются кома и агональное состояние.
При невозможности транспортировки организовать стационар на дому.
2. Больные с эпилепсией госпитализируются только при эпилептическом статусе, при одиночных припадках, только при впервые выявленных или из общественных мест - в ближайшее неврологическое отделение.
3. Больные с ботулизмом госпитализируются в ГУЗ "Областная клиническая инфекционная больница № 1".
4. Госпитализация больных с миастеническими кризами и синдромом Гиейн-Барре - в неврологические отделения МУЗ "КБ № 4", ММУ "Больница № 16", МУЗ "ГКБ № 25".
5. В неврологическое отделение МУЗ "КБ № 5" госпитализируются больные для реабилитации после перенесенного ОНМК - жители Краснооктябрьского, Тракторозаводского районов, в больницу № 18 - жители Центрального, Дзержинского, Ворошиловского районов, в МУЗ "КБ № 15" - жители Кировского, Красноармейского районов, а жители Советского района - в МУЗ "Больница № 11".
6. Госпитализация плановых больных - по договоренности поликлиники с зав. отделениями.
7. Консультации главного невролога Докучаевой Н.Н. осуществляются в МУЗ "Городская клиническая больница № 3" при наличии направления врача-невролога поликлиники, предварительная запись по тел. 23-41-64.
8. Сложные в диагностическом плане больные могут быть проконсультированы на кафедре нервных болезней ВМА после осмотра главного невролога или заведующего неврологическим отделением.
8. Больные с хроническими нарушениями мозгового кровообращения с экстракраниальными поражениями сосудов головного мозга госпитализируются в сосудистое отделение МУЗ "ГКБ № 25" в плановом порядке после консультации врача-ангиохирурга, который принимает в сосудистом отделении с 9.30 до 13.00 ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, для решения вопроса о возможности оперативного лечения или после консультации заведующего отделением Ганичкина С.А., тел. 35-02-05.
Приложение № 26
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263
ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЛОР-ПАТОЛОГИЕЙ
1. Госпитализация экстренных больных с лор-патологией проводится в лор-отделения МУЗ "Больница № 6" и МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
1. В экстренном порядке госпитализируются больные:
- Тракторозаводского, Краснооктябрьского, Дзержинского, Центрального, Ворошиловского районов - в МУЗ "Больница № 6";
- Советского, Кировского, Красноармейского районов - в МУЗ "КБСМП № 15".
В экстренном порядке госпитализируются больные с фурункулом носа, абсцессом носовой перегородки, носовыми длительными кровотечениями, перитонзилярным абсцессом, болезнью Меньера, травмами лор-органов, инородными телами лор-органов.
Примечание: 1) перелом костей носа изолированный "идет" в лор-отделение, а сочетанный с травмами других костей - в челюстно-лицевое отделение после исключения ЧМТ;
2) при диагнозе перитонзилярный абсцесс и ангина сначала больного консультируют в лор-отделении, а при снятии диагноза перитонзилярный абсцесс производится госпитализация в инфекционную больницу;
3) больных с инородными телами носоглотки госпитализируют в лор-отделения, а пищевода - к эндоскописту МУЗ "Клиническая больница № 7" и МУЗ "ГКБ № 25".
2. Экстренная трахеостомия онкобольным с декомпенсированным стенозом гортани выполняется в ближайшем хирургическом отделении.
Замену выпавших трахеотомических трубок проводить днем лор-врачами поликлиник города. В ночное время - в хирургических отделениях по месту жительства, а при невозможности замены - в лор-отделениях больницы № 6 и МУЗ "КБСМП № 15".
3. Больных с отогенным менингитом (на фоне гайморита, отита) направляют в лор-отделения больницы № 6, МУЗ "КБСМП № 15" круглосуточно.
4. Отбор на плановую госпитализацию проводится ежедневно, кроме выходных дней, с 10.00 до 12.00 лор-врачом больницы № 6; с 9.00 до 10.00 - в МУЗ "КБСМП № 15".
5. Отбор на плановое лечение и консультацию лор-больных проводит главный внештатный специалист города, зав. отделением МУЗ "Больница № 6" Рыбак А.А. (тел. 74-30-96) по вторникам и четвергам с 10.00 до 12.00 в больнице № 6.
