ПРИКАЗ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской обл. от 20.08.2004 № 844, ГУ - Волгоградское РО ФСС РФ от 17.08.2004 № 469
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ВРЕМЕННОГО ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Временный порядок, утвержденный данным документом, действует до принятия соответствующих нормативных документов Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ - ВОЛГОГРАДСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ
ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
17 августа 2004 г. № 469
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
20 августа 2004 г. № 844
ПРИКАЗ
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ВРЕМЕННОГО ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ,
УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН
В связи с отменой Приказа Минздравмедпрома Российской Федерации "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности" № 5 от 13.01.1995 и отсутствием в настоящее время документа, регламентирующего правила оформлении листков нетрудоспособности, Государственное учреждение - Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации и Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области приказываем:
1. Утвердить Временный порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан на территории г. Волгограда и Волгоградской области до принятия соответствующих нормативных документов Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
2. Настоящий Временный порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан довести до сведения руководителей органов управления здравоохранением городов и районов Волгоградской области, руководителей лечебно-профилактических учреждений Волгоградской области и специалистов, участвующих в проведении проверок организации экспертизы временной нетрудоспособности.
3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя управляющего ГУ - Волгоградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации А.А. Прищепу и заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области С.Ф. Наумочкину.
Управляющий Государственным
учреждением - Волгоградское
региональное отделение Фонда
социального страхования РФ
Н.П.ДАВЫДОВ
Председатель Комитета
по здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
Е.А.АНИЩЕНКО
Утвержден
Приказом
ГУ - Волгоградское
региональное отделение
Фонда соцстрахования РФ
от 17 августа 2004 г. № 469,
Комитета по здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
от 20 августа 2004 г. № 844
ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК
ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ ГРАЖДАН
1. Лицевая сторона бланка листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом (в отдельных случаях - средним медицинским работником). Обратная сторона - администрацией предприятия (учреждения, организации), на котором работает пациент (гражданин).
2. Записи в листке нетрудоспособности (справке) производятся аккуратно на русском языке. Исправленный или зачеркнутый текст подтверждается записью "исправленному верить", подписью лечащего врача и печатью лечебно-профилактического учреждения (на бланке желательно не делать более двух исправлений).
3. В корешке листка нетрудоспособности записывается:
- фамилия, имя, отчество пациента (гражданина) (полностью);
- возраст;
- домашний адрес;
- место работы;
- фамилия лечащего врача;
- дата выдачи листка нетрудоспособности;
- подпись пациента (гражданина), получившего листок нетрудоспособности.
4. В зависимости от того, выдается ли листок нетрудоспособности (справка) впервые или является продолжением, на бланке подчеркивается соответствующая запись.
5. На бланке листка нетрудоспособности записывается:
- название лечебно-профилактического учреждения, его адрес (для частнопрактикующего врача - фамилия, имя, отчество, номер лицензии);
- фамилия, имя, отчество, пол, возраст пациента (гражданина);
- полное наименование места работы пациента (для бывших военнослужащих в этой графе записывается: "уволен из Вооруженных Сил Российской Федерации по окончании срочной службы", для граждан, признанных безработными, - "состоит на учете в территориальных органах труда и занятости населения").
6. Графы "Диагноз" и "Заключительный диагноз" не заполняются.
7. В графе "Причина нетрудоспособности" подчеркивается и ниже записываются соответствующий вид нетрудоспособности и дополнительные сведения, приведенные на бланке в скобках.
8. В графе "Режим" отмечается вид предписанного лечебно-охранительного режима: стационарный, амбулаторный, домашний, постельный, санаторный. В графе "Отметка о нарушении режима" ставится дата нарушения и его вид (несоблюдение предписанного лечебно-охранительного режима, несвоевременная явка на прием к врачу, алкогольное опьянение, выход на работу без выписки врачом, самовольный уход из лечебно-профилактического учреждения, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача, отказ от направления или несвоевременная явка на медико-социальную экспертизу).
Если при очередном посещении пациент признан нетрудоспособным, продление листка нетрудоспособности (справки) осуществляется со дня его явки на прием к врачу; если признан трудоспособным - в графе "Приступить к работе" отмечается "явился (дата) трудоспособным". При отказе от направления на медико-социальную экспертизу, кроме отметки о нарушении режима, в графе "Приступить к работе" записывается: "от освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией отказался".
9. В разделе "Освобождение от работы" записывается, с какого числа, месяца и года и (прописью) по какое число и месяц включительно освобождается от работы пациент. Разборчиво указывается должность врача, его фамилия и ставится подпись. При коллегиальном продлении срока освобождения от работы указываются фамилии членов клинико-экспертной комиссии (не менее трех) и ставится их подпись.
10. В графе "Приступить к работе" отмечается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания пациента трудоспособным. В случае сохраняющейся нетрудоспособности в листке нетрудоспособности подчеркивается "продолжение", записывается дата и номер нового листка. В новом листке подчеркивается "продолжение листка N" и указывается номер первичного или предыдущего листка.
Другие случаи завершения листка нетрудоспособности: дата смерти, дата регистрации документа медико-социальной экспертной комиссией при установлении группы инвалидности.
Листок нетрудоспособности не может быть закрыт по просьбе пациента или по требованию администрации с места его работы.
11. При утере листка нетрудоспособности дубликат выдается лечащим врачом при наличии справки с места работы о том, что пособие по данному листку нетрудоспособности не выплачено. В верхнем правом углу бланка записывается "дубликат", в разделе "Освобождение от работы" одной строкой записывается весь период нетрудоспособности, заверяется лечащим врачом и заместителем руководителя медицинского учреждения (ЛПУ) по клинико-экспертной работе. Одновременно делается соответствующая запись в медицинской документации и проставляется номер выданного листка нетрудоспособности.
12. Печать лечебно-профилактического учреждения или частнопрактикующего врача ставится в правом верхнем и нижнем углах бланка при выписке на работу или продлении листка нетрудоспособности. При продолжении лечения в другом лечебно-профилактическом учреждении соответствующая запись в листке нетрудоспособности заверяется подписью лечащего врача, заместителя руководителя ЛПУ по клинико-экспертной работе (в сложных и конфликтных случаях - тремя членами клинико-экспертной комиссии), печатью учреждения, выдавшего листок нетрудоспособности.
13. Листок нетрудоспособности, выданный иногородним гражданам, должен быть заверен подписью главного врача или лица, которому делегировано это право, и круглой печатью лечебно-профилактического учреждения.
14. Номера бланков листков нетрудоспособности, дата их выдачи, дата продления или выписки на работу записываются в амбулаторной карте (истории болезни).
15. При стационарном лечении в графе "Находился в стационаре" указывается время лечения в больнице, режим - "стационарный", который после выписки из стационара в случае продолжающейся временной нетрудоспособности может быть изменен на "амбулаторный (постельный, санаторный)".
В случае длительного стационарного лечения и необходимости представления листка нетрудоспособности к оплате, в нем в графах "Освобождение от работы" и "Находился в стационаре" проставляются соответствующие сроки лечения, в графе "Приступить к работе" записывается: "продолжает болеть". При выписке пациента из стационара ему выдается новый бланк, являющийся продолжением ранее выданного, при этом в графе "Находился в стационаре" записывается общая длительность стационарного лечения, а в графе "Освобождение от работы" - сроки за минусом дней, указанных в ранее выданном листке, и с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства или амбулаторного долечивания.
16. При лечении в дневном стационаре в графе "Находился в стационаре" дописывается "дневной" и указывается время лечения в больнице или поликлинике, режим - "амбулаторный".
17. При санаторно-курортном лечении отмечаются вид нетрудоспособности - "санаторно-курортное лечение", дата начала и окончания путевки, ее номер и место нахождения санатория; в графе "Режим" - "санаторный", в графе "Освобождение от работы" проставляются дни, недостающие для лечения в санатории, и время проезда туда и обратно.
18. При направлении на лечение в реабилитационное отделение санатория из больничного учреждения и графе "Приступить к работе" записываются: "долечивание в санатории" и дата начала путевки. В графе "Выдано продолжение листка" указывается номер нового бланка, который выдается в стационаре на период долечивания, отмечаются причина нетрудоспособности - "заболевание", режим - "санаторный", в графе "Освобождение от работы" - дата начала путевки. В правом верхнем углу ставится печать больницы.
Дальнейшее его оформление осуществляется врачами реабилитационного отделения: в графе "Находился и стационаре" указываются сроки пребывания в санатории, в графе "Освобождение от работы" - по какое число находился в санатории, в графе "Приступить к работе" - "продолжить лечение по месту жительства". Подпись лечащего врача и заведующего реабилитационным отделением заверяются печатью санатория.
19. При лечении в реабилитационном центре листок нетрудоспособности оформляется так же, как при лечении в амбулаторно-поликлиническом или стационарном лечебно-профилактическом учреждении.
20. В листке нетрудоспособности, выданном по уходу за больным, здоровым или при карантине, подчеркивается данный вид нетрудоспособности и записывается возраст лица, за которым осуществляется уход.
По уходу за здоровым ребенком указывается режим - "домашний".
21. При карантине - подчеркивается вид нетрудоспособности "карантин", режим - "домашний", срок освобождения от работы в зависимости от вида инфекции и длительности инкубационного периода определяется действующими инструкциями.
22. При протезировании в условиях протезно-ортопедического предприятия указывается вид нетрудоспособности "протезирование", в графе "Находился в стационаре" отмечаются сроки пребывания в протезно-ортопедическом стационаре, в графе "Освобождение от работы" записываются сроки протезирования с учетом дней, необходимых для проезда.
23. В листке нетрудоспособности, выдаваемом суммарно на дородовый и послеродовый отпуск, независимо от сроков обращения в женскую консультацию в графе "Диагноз" указывается срок беременности на момент обращения за листком нетрудоспособности в сроки, предусмотренные Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан № 206 от 19.10.1994 (утвержденной Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.10.1994 № 206, Фондом социального страхования Российской Федерации от 19.10.1994 № 21, зарегистрированной Министерством юстиции Российской Федерации 09.10.1996 № 1174). В графе "Заключительный диагноз" указывается предполагаемая дата родов, в графе "Вид нетрудоспособности" - "отпуск по беременности и родам", в графе "Режим - "амбулаторный + стационарный", в графе "Освобождение от работы" одной строкой записывается суммарная продолжительность отпуска.
Листок нетрудоспособности на дородовый и послеродовый отпуск выдается всегда "первичный".
Листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом, заведующим женской консультацией (для непосещавших женскую консультацию и иногородних - заведующим отделением родильного дома). При отсутствии в лечебном учреждении указанных должностных лиц листок нетрудоспособности подписывает единолично лечащий врач или фельдшер-акушерка.
При патологических родах и многоплодной беременности выдается новый бланк листка нетрудоспособности на дополнительные дни послеродового периода как "продолжение" предыдущего листка нетрудоспособности на дородовый и послеродовой отпуск.
24. При оформлении листка нетрудоспособности в случае смерти матери в родах (послеродовом периоде) в графе "Вид нетрудоспособности" указывается "По уходу за ребенком (пол, дата рождения ребенка) в случае смерти матери". Листок нетрудоспособности выдается на основании выписки из лечебного учреждения, в котором произошли роды, со дня выписки продолжительностью не более 70 календарных дней со дня рождения ребенка.
25. Листок нетрудоспособности при усыновлении выдается женщине территориальным родовспомогательным учреждением по месту нахождения ребенка за подписью руководителя учреждения.
В графе "Причина нетрудоспособности" производится запись: "послеродовой отпуск". В разделе "освобождение от работы" записывается арабскими цифрами с какого числа, месяца и года и (прописью) по какое число и месяц включительно женщина освобождается от работы. При этом дата освобождения от работы должна соответствовать дате решения суда об усыновлении, а период освобождения не может превышать семидесяти дней со дня рождения ребенка (фактического или измененного по решению суда) либо ста десяти дней при одновременном усыновлении двух или более детей.
26. При направлении на медико-социальную экспертизу в соответствующей графе указывается дата направления, листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом и членами клинико-экспертной комиссии.
Период временной нетрудоспособности работающих граждан, в том числе работающих инвалидов, независимо от даты оформления направления (форма № 088/У-97) клинико-экспертной комиссией лечебного учреждения, сроков проведения медико-социальной экспертизы у лиц, признанных инвалидами, завершается датой регистрации посыльного листа. В графе "Приступить к работе" записывается дата регистрации документов медико-социальной экспертной комиссией: "...признан инвалидом ...группы". Период освидетельствования в учреждении МСЭ не включается в графы листка нетрудоспособности "Освобождение от работы".
В случае признания пациента медико-социальной экспертной комиссией трудоспособным, зачитываются все дни до освидетельствования МСЭК и со следующего дня он выписывается на работу. В графе "Заключение КЭК" листка нетрудоспособности производится запись: "инвалидом не признан".
При решении МСЭК о необходимости долечивания листок нетрудоспособности продлевается в обычном порядке.
27. При оформлении листка нетрудоспособности в случае поствакцинального осложнения, в графе "Вид нетрудоспособности" подчеркивается "заболевание" или "уход" и производится запись: "поствакциональное осложнение".
28. При оформлении листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения ребенка и проезда до санатория и обратно одному из родителей ребенка из числа детей, указанных в статье 25 Федерального закона "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", в графе "Вид нетрудоспособности", помимо указания "уход", "санаторно-курортное лечение", сроков действия путевки, ее номера, места расположения здравницы, указываются имя, возраст ребенка и шифр "ЧАЭС".
29. При оформлении листка нетрудоспособности, выданного в результате медицинской стерилизации граждан, в графе "Вид нетрудоспособности" делается запись: "нетрудоспособен (нетрудоспособна) по медицинским показаниям".
