ПОСТАНОВЛЕНИЕ Волгоградской областной Думы от 23.01.2003 № 1/30
(ред. от 21.07.2003)
"ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ДЕТСТВО И МАТЕРИНСТВО" НА 2003 ГОД"
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа также не опубликован.
ВОЛГОГРАДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ДУМА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 января 2003 г. № 1/30
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
"ДЕТСТВО И МАТЕРИНСТВО" НА 2003 ГОД
(в ред. Постановлений Волгоградской областной Думы
от 19.06.2003 № 7/280, от 21.07.2003 № 10/338оп)
В соответствии с Законом Волгоградской области от 31 октября 2002 г. № 747-ОД "Об областных целевых программах" Волгоградская областная Дума постановляет:
1. Рекомендовать включить в Программу социально-экономического развития Волгоградской области на 2001 - 2005 годы областную целевую программу "Детство и материнство" на 2003 год.
2. Главному финансово-казначейскому управлению администрации Волгоградской области обеспечить финансирование указанной программы в пределах средств областного бюджета, утвержденных Законом Волгоградской области от 30 декабря 2002 г. № 777-ОД "Об областном бюджете на 2003 год".
Председатель Волгоградской
областной Думы
Р.Г.ГРЕБЕННИКОВ
Приложение
к Постановлению
Волгоградской областной Думы
от 23 января 2003 г. № 1/30
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ДЕТСТВО И МАТЕРИНСТВО" НА 2003 ГОД
(в ред. Постановления Волгоградской областной Думы
от 19.06.2003 № 7/280)
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Наименование Программы - Областная целевая программа "Детство и
материнство" на 2003 год (далее -
Программа)
Государственный - Администрация Волгоградской области
заказчик Программы
Основной разработчик - Комитет по здравоохранению администрации
Программы Волгоградской области
Цели и задачи - Снижение материнской смертности от
Программы кровотечений за счет применения
ресурсосберегающей технологии
аутоплазмодонорства.
Снижение младенческой смертности за счет
своевременного предоставления
реанимационной помощи новорожденным
детям, родившимся в состоянии асфиксии и
(или) с развившимся синдромом дыхательных
расстройств.
Снижение инвалидизации детей за счет
проведения дополнительных
диагностических, лечебных и
реабилитационных мероприятий в
государственном учреждении
здравоохранения "Волгоградская областная
детская клиническая больница" (далее -
ГУЗ "Волгоградская областная детская
клиническая больница").
Совершенствование лечения и реабилитации
детей и подростков, страдающих
муковисцидозом, путем обеспечения
необходимым техническим и лекарственным
оснащением.
Повышение качества лечения смертельно
опасных кровотечений у беременных,
рожениц и родильниц за счет внедрения
высокоэффективных технологий.
Повышение качества реанимационной помощи
при дыхательных расстройствах у
новорожденных детей.
Повышение качества оказания медицинской
помощи и проведения реабилитационных
мероприятий детям и подросткам за счет
введения новой современной аппаратуры
Срок реализации - 2003 год
Программы
Основные программные - Дооснащение медицинским оборудованием ГУЗ
мероприятия "Областной клинический перинатальный
центр" для обеспечения беременных высокой
степени риска заблаговременно
заготовленной и замороженной собственной
плазмой при развитии у нее смертельно
опасных кровотечений в родах, в
послеродовом периоде, а также при
операционных вмешательствах для избежания
риска трансфузионных осложнений и
переноса инфекции (гепатиты, СПИД) при
использовании гетерогенной трансфузионной
среды.
Дооснащение медицинским оборудованием ГУЗ
"Областной клинический перинатальный
центр" для адекватного протезирования
дыхательной функции недоношенных
новорожденных с синдромом дыхательных
расстройств и других новорожденных детей,
родившихся в состоянии асфиксии, за счет
использования современной дыхательной
аппаратуры.
Дооснащение медицинским оборудованием ГУЗ
"Волгоградская областная детская
клиническая больница" для осуществления
углубленной диагностики заболеваний,
выявленных по итогам всеобщей
диспансеризации детей, с целью проведения
лечебных и реабилитационных мероприятий
за счет использования современного
диагностического и лечебного
оборудования.
Организация лекарственного обеспечения
больных муковисцидозом
Исполнитель Программы - Комитет по здравоохранению администрации
Волгоградской области
Объем и источник - Финансирование Программы осуществляется
финансирования за счет средств областного бюджета в
Программы сумме 4750,0 тыс. рублей.
Планируется привлечение средств
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
(в ред. Постановления Волгоградской областной Думы
от 21.07.2003 № 10/338оп)
Ожидаемые результаты - Снижение частоты массивных кровопотерь
реализации Программы при родах, послеродовом и
послеоперационном периодах на 15
процентов, предупреждение случаев
инвалидизации и материнской смертности.
Улучшение качества оказания
реанимационной помощи новорожденным
детям, предупреждение инвалидизации детей
от детского церебрального паралича,
снижение показателя младенческой
смертности.
Улучшение качества оказания медицинской
помощи детям и подросткам
(диагностической, лечебной и
реабилитационной), уменьшение случаев
инвалидизации детского и подросткового
населения Волгоградской области
Контроль за - Информация о ходе реализации Программы
исполнением Программы представляется в комитет экономики
администрации Волгоградской области
1. АНАЛИЗ ИСХОДНОГО СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМ,
ПОДЛЕЖАЩИХ РЕШЕНИЮ НА ПРОГРАММНОЙ ОСНОВЕ
В структуре материнской смертности в Волгоградской области за последние восемь лет процент кровотечений составляет 26,2 при тенденции к росту за последние два года (с 25 процентов в 2001 году до 30 процентов в 2002 году). Этот рост (1,5 - 2 раза) обусловлен значительным увеличением заболеваемости беременных женщин за последние пять лет по таким классам, как анемия, заболевания органов пищеварения, венозная болезнь и прочие.
Основным компонентом этиопатогенетического лечения акушерских кровотечений является переливание препаратов плазмы и других компонентов крови. Однако с резким снижением объемов заготовки крови на станциях переливания крови из-за уменьшения безвозмездного донорства количественная и качественная доступность этих препаратов для лечебных учреждений, особенно в сельских районах, резко уменьшилась. Кроме того, использование больших объемов плазмы и эритроцитарной массы при массивных кровотечениях повышает риск возникновения тяжелых, подчас смертельно опасных трансфузионных осложнений и передачу инфекционных заболеваний (гепатиты, СПИД, сифилис). Разработка и практическое использование в научных учреждениях гг. Москвы и Санкт-Петербурга современной технологии аутоплазмодонорства позволили снизить зависимость родильных домов от станций переливания крови и свести на нет риск передачи инфекционных заболеваний и трансфузионных осложнений. Суть технологии заключается в том, что, используя специальное оборудование (центрифуга, плазмоэкстрактор, низкотемпературный морозильник), у беременной женщины производится забор и замораживание собственной плазмы (аутоплазмы), которая используется впоследствии при родах или послеродовом периоде при возникновении кровотечения. Таким образом, возникновение осложнений невозможно, что и спасает жизнь матери. В ГУЗ "Областной клинический перинатальный центр" имеется обученный персонал, поэтому использование метода аутодонорства в этом учреждении с последующим внедрением технологии в региональных перинатальных центрах может реально снизить показатель материнской смертности в Волгоградской области на 15 - 20 процентов в последующие три года.
Снижение уровня здоровья населения, в том числе мужчин и женщин фертильного возраста, приводит к беспрецедентному падению количества нормальных родов. Так, в 2002 году этот показатель в Волгоградской области составил 14,9 процента, в 1996 году - около 23 процентов. Этим объясняется высокая заболеваемость новорожденных детей, уровень которой в Волгоградской области составил в 2002 году 42,2 процента. При этом смертность новорожденных от дыхательных расстройств за последние шесть лет увеличилась с 12,6 процента в 1996 году до 32 процентов в 2002 году. Но это только видимая часть, так как выжившие дети этой группы в последующем становятся инвалидами (детский церебральный паралич, минимальные мозговые функции), значительно повышая долю социальных расходов общества на лечение, образование, трудоустройство. Проведение реанимации новорожденных непосредственно при рождении тяжелобольного ребенка с использованием аппаратов искусственной вентиляции легких и мониторов жизненных функций позволяет избежать не только смерти новорожденного, но и его инвалидизации.
Всеобщая диспансеризация детского и подросткового населения Волгоградской области выявила, что состояние здоровья населения области вызывает тревогу: растет заболеваемость детей до одного года, заболеваемость школьников и подростков. Уровень хронической патологии у детей к 14 годам достигает 50 процентов, и 20 процентов уже имеют инвалидность. В целом только 56,4 процента не имеют хронической патологии в возрасте от ноля до 17 лет. Только 72 процента детей до одного года здоровы. Заболеваемость в Волгоградской области растет, и если до одного года она растет незначительно и в основном за счет заболеваний перинатального периода и врожденных аномалий, то самый высокий рост заболеваемости в период от семи до 14 лет (учеба в школе) идет по всем основным классам: болезни крови, органов дыхания, органов пищеварения, костно-мышечной системы, мочеполовой системы, органов зрения и т.д.
Выявленные в ходе всеобщей диспансеризации детского населения Волгоградской области неблагоприятные тенденции ухудшения здоровья детей и подростков требуют проведения дополнительных диагностических, лечебных мероприятий для своевременной коррекции выявленных нарушений и проведения современного комплекса реабилитационных мероприятий.
Отсутствует необходимое диагностическое, реанимационное, реабилитационное оборудование в областных стационарах и центрах для лечения и реабилитации детей с наиболее частой инвалидизирующей патологией: болезнями нервной системы (ГУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница"), тяжелыми аллергозами и муковисцидозом (отделенческая клиническая больница станции Волгоград-1 Приволжской железной дороги), нарушениями опорно-двигательного аппарата (областная клиническая больница № 1).
2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Цели Программы
Снижение материнской смертности от кровотечений в Волгоградской области за счет внедрения технологии аутоплазмодонорства.
Снижение смертности и инвалидности у детей, родившихся с респираторными нарушениями, за счет использования современной дыхательной и контролирующей аппаратуры взамен вышедшей из строя.
Своевременная коррекция выявленных нарушений здоровья и снижение инвалидизации детей и подростков за счет проведения современных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
Улучшение результатов лечения детей с тяжелым атопическим синдромом и муковисцидозом путем оптимизации медикаментозной терапии и разработки подходов к раннему выявлению, этапному лечению, диспансерному наблюдению больных с указанной патологией.
Задачи Программы
Повышение качества лечения смертельно опасных кровотечений у беременных, рожениц и родильниц за счет внедрения высокоэффективных технологий.
Повышение качества реанимационной помощи при дыхательных расстройствах у новорожденных детей.
Повышение качества оказания медицинской помощи и проведения реабилитационных мероприятий детям и подросткам за счет введения новой современной аппаратуры.
3. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ
И МЕХАНИЗМ ИХ РЕАЛИЗАЦИИ
В рамках Программы предполагается осуществить:
дооснащение медицинским оборудованием ГУЗ "Областной клинический перинатальный центр" для обеспечения беременных высокой степени риска заблаговременно заготовленной и замороженной собственной плазмой при развитии у них смертельно опасных кровотечений при родах, в послеродовом периоде, а также при операционных вмешательствах, для избежания риска трансфузионных осложнений и переноса инфекции (гепатиты, СПИД) при использовании гетерогенной трансфузионной среды.
Дооснащение медицинским оборудованием ГУЗ "Областной клинический перинатальный центр" для адекватного протезирования дыхательной функции недоношенных новорожденных с синдромом дыхательных расстройств и других новорожденных детей, родившихся в состоянии асфиксии, за счет использования современной дыхательной аппаратуры.
Дооснащение медицинским оборудованием ГУЗ "Волгоградская областная детская клиническая больница" для осуществления углубленной диагностики заболеваний, выявленных по итогам всеобщей диспансеризации детей, с целью проведения лечебных и реабилитационных мероприятий за счет использования современного диагностического и лечебного оборудования.
Организация лекарственного обеспечения больных муковисцидозом.
4. ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ
ПРОГРАММЫ
Реализация Программы позволит улучшить качество оказания реанимационной помощи роженицам, родильницам и новорожденным, лечебно-диагностической и реабилитационной помощи детям и подросткам Волгоградской области, что снизит показатель материнской смертности на 15 процентов, младенческой смертности - на 10 процентов, инвалидизации детей и подростков - на 10 процентов.
Выполнение Программы позволит снизить заболеваемость женщин в послеродовом периоде и инвалидизацию детского и подросткового населения.
5. МАТЕРИАЛЬНОЕ И ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета в сумме 4750,0 тыс. рублей.
6. СВОДНЫЙ РАСЧЕТ ПОТРЕБНОСТИ В ФИНАНСИРОВАНИИ
МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
(тыс. рублей)
----T---------------------------T-------------T------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятий ¦ Общая сумма ¦ Исполнитель ¦
¦п/п¦ ¦ затрат на ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Программу ¦ ¦
L---+---------------------------+-------------+-------------------
1. Приобретение оборудования 600,0 Комитет по
для аутоплазмодонорства здравоохранению
администрации
Волгоградской
области
2. Приобретение оборудования 1400,0 Комитет по
для реанимации здравоохранению
новорожденных администрации
Волгоградской
области
3. Приобретение оборудования 2000,0 Комитет по
для лечебно-диагностических здравоохранению
и реабилитационных администрации
мероприятий Волгоградской
области
4. Приобретение лекарственных 750,0 Комитет по
препаратов для лечения здравоохранению
муковисцидоза администрации
Волгоградской
области
