Законодательство
Волгоградской области

Волгоградская область

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПРИКАЗ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской обл., ЦГСЭН в Волгоградской обл. от 30.04.2002 № 362/1-104
"О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ХОЛЕРОЙ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"

Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено






КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 30 апреля 2002 г. № 362/1-104

О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ХОЛЕРОЙ
В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Продолжает существовать реальная угроза проникновения и распространения холеры на территории Волгоградской области. Несмотря на то, что заболеваний людей в 2001 г. не зарегистрировано, был выявлен один вибриононоситель атоксигенного и авирулунтного штамма холерного вибриона Эльтор серовар Огава.
Активизировалась миграция населения из государств ближнего и дальнего зарубежья. Если в 2000 году в область прибыло 755 человек беженцев и вынужденных переселенцев в основном из республик Средней Азии и Чеченской республики, то за 2001 год - 2377 человек, из них из Чечни и Дагестана - 307 человек, из Средней Азии и Закавказья - 1546, из других государств - 524 человека. Увеличение миграции способствует усилению риска завоза холеры на территорию области.
Одновременно в 2001 году из водоемов области выделено 349 культур холерного вибриона не О1 группы в 16 районах и г. Волгограде. Необходимо отметить, что данные вибрионы стали обычной флорой открытых водоемов, а выделение холерного вибриона, видимо, зависит от экологического состояния водоемов, включая и уровень воды в реках, соблюдения условий забора и доставки проб и др.
С целью активного и раннего выявления больных холерой в эпидсезон проводилось обязательное обследование всех заболевших острыми кишечными инфекциями на наличие холерного вибриона. Всего обследовано 8302 больных острыми кишечными инфекциями, у 9 больных выделены культуры холерного вибриона не О1 группы.
В то же время необходимо отметить, что центрами ГСЭН и ЛПУ Камышинского района подготовлено 43,5% врачебного персонала, Палласовского - 43,4%, Руднянского - 76,1%, Среднеахтубинского - 71,7%. Невозможно определить охват подготовки медицинского персонала в Чернышковском, Кумылженском, Нехаевском, Киквидзенском, Жирновском районах и г. Волгограде. Не проводились тренировочные занятия в Быковском, Кумылженском, Октябрьском, Новониколаевском, Нехаевском, Ленинском, Киквидзенском районах. Не отработана полностью документация на холерные госпитали в Новониколаевском, Быковском, Серафимовичском, Кумылженском, Среднеахтубинском районах. Практически во всех районах области не обеспечивается выполнение центрами ГСЭН Приказа № 322/1-195 от 24.04.99 в части проверки к 01.05 готовности лечебных учреждений к проведению противохолерных мероприятий.
В целях предупреждения возникновения и распространения заболеваний холерой в Волгоградской области, поддержания готовности медицинских учреждений области к работе в условиях выявления больных холерой и пациентов, подозрительных на заболевание данной инфекцией, приказываем:
1. Указать руководителям лечебных учреждений и центров ГСЭН вышеперечисленных районов на безответственное отношение к обеспечению готовности к проведению противохолерных мероприятий.
2. Руководителям органов здравоохранения городов и районов области, главным врачам государственных, муниципальных и ведомственных медицинских учреждений, главных территориальных центров госсанэпиднадзора, центров госсанэпиднадзора на водном и воздушном, железнодорожном транспорте:
2.1. Ввести в действие Санитарно-эпидемиологические правила - СП 3.1.1086-02 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой".
Организовать выполнение противохолерных мероприятий в соответствии с требованиями Санитарно-эпидемиологических правил - СП 3.1.1086-02 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой", за исключением строки 5 пункта 3.2.6.
2.2. До 1 мая откорректировать и утвердить в администрациях муниципальных образований планы противохолерных мероприятий.
2.3. До 1 мая откорректировать план перепрофилирования лечебных учреждений на случай выявления больных холерой, схемы оповещения, состав противоэпидемических бригад и обслуживающего медицинского персонала.
2.4. Обеспечить направление внеочередной информации о каждом случае выявления больного, подозрительного на заболевание холерой, по телефонам: 33-54-37 (Комитет по здравоохранению), 37-02-92, 37-26-74 (Центр ГСЭН в Волгоградской области).
2.5. Ежегодно до 01.06 представлять по подчиненности информацию о выполнении мероприятий настоящего приказа в Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области и Центр госсанэпиднадзора в Волгоградской области.
2.6. Организовать в течение второго квартала проведение выборочных проверок готовности медицинских учреждений к оказанию медицинской помощи и проведению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления больных холерой или пациентов с подозрением на эту инфекцию путем проведения зачетного практического занятия с поступлением мнимого больного.
3. Первому заместителю председателя Комитета по здравоохранению Филиппову А.Г., заместителю главного врача Центра госсанэпиднадзора в Волгоградской области Юлину Н.Н. совместно с ВНИПЧИ и Волгоградской медицинской академией до 1 мая провести областной семинар по вопросам профилактики особо опасных инфекций, в том числе организации и проведения противохолерных мероприятий, в соответствии с Инструкцией № 01-19/50-11 от 09.06.95.
4. Руководителям органов здравоохранения городов и районов области, главным врачам государственных, муниципальных и ведомственных медицинских учреждений:
4.1. До 10 мая обеспечить создание запаса препаратов для регидратационной терапии, антибиотиков, дезинфекционных средств, одноразовых систем и шприцев в инфекционных стационарах (отделениях) из расчета оказания квалифицированной медицинской помощи:
- ста больным холерой в городе Волгограде;
- пятидесяти больным в городах Волжском и Камышине;
- десяти больным холерой в сельских районах области.
4.2. До 10 мая обеспечить создание запаса препаратов для регидратационной и антибактериальной терапии, дезинфекционных средств, одноразовых систем и шприцев в неинфекционных стационарах из расчета оказания первой врачебной помощи одному больному.
4.3. До 10 мая обеспечить наличие достаточного количества сред для забора и посева материала на холеру в приемных отделениях медицинских учреждений, станциях и отделениях скорой медицинской помощи.
4.4. С 12 мая организовать в дополнение к мероприятиям, проводимым круглогодично, обследование на холеру амбулаторных и стационарных больных острыми кишечными инфекциями, лиц с дисфункцией кишечника, поступающих в закрытые учреждения здравоохранения, народного образования, социальной защиты населения, Министерства внутренних дел и Министерства юстиции.
4.5. Организовать доставку материала от людей для исследования на холеру: из учреждений г. Волгограда - в бактериологическую лабораторию Центра ГСЭН в Волгоградской области, из учреждений городов и сельских районов области - в территориальные центры ГСЭН.
4.6. До 12 мая организовать проведение семинарских занятий с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений и центров ГСЭН по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики холеры с охватом не менее 90% сотрудников, по итогам подготовки обеспечить проведение тренировочных занятий с мнимым больным и принятие зачета.
5. Главному врачу областного Центра медицинской профилактики Закаталову В.А. организовать в течение мая - сентября регулярное информирование населения области через средства массовой информации и наглядную агитацию по вопросам профилактики, характерных клинических проявлений особо опасных инфекций: чумы, холеры.
6. Главным врачам территориальных центров ГСЭН в городах и районах области, заведующему отделом гигиены и эпидемиологии на транспорте:
6.1. До 15 мая организовать подготовку работников органов внутренних дел, объектов коммунального хозяйства, торговли, рынков, обслуживающего персонала на водном, железнодорожном и автомобильном транспорте по вопросам профилактики и клиники холеры, порядка работы при выявлении больного с дисфункцией кишечника.
6.2. До 15 мая организовать проверку готовности медицинских учреждений, объектов коммунального хозяйства, общественного питания и торговли, транспорта к проведению противохолерных мероприятий в эпидемический сезон. Результаты проверок заслушать на заседаниях СПК администраций территорий.
6.3. Усилить санитарно-эпидемиологический надзор:
за соблюдением условий сброса сточных вод в открытые водоемы, их предварительным обеззараживанием;
за работой водоочистных сооружений;
за подготовкой к эксплуатации и последующим содержанием пляжей.
Проводить ежедекадный бактериологический контроль качества воды в зоне рекреаций.
6.4. До 15 мая провести проверку всех фирм, занимающихся туристической деятельностью, обеспечить регулярную подготовку граждан, выезжающих в зарубежные страны, по вопросам личной профилактики холеры.
6.5. Установить начиная с 1 мая регулярный контроль проведения хлорирования сточных вод, сбрасываемых в открытые водоемы.
6.6. Своевременно информировать органы здравоохранения об эпидемической обстановке по холере и другим карантинным инфекциям.
6.7. При осложнении эпидемиологической ситуации по холере предусмотреть перевод учреждений ГСЭН на работу в выходные дни по скользящему графику.
6.8. Обеспечить действенный контроль проведения своевременного обследования больных ОКИ в лечебных учреждениях и оставленных на дому на наличие холерного вибриона.
6.9. Обеспечить контроль циркуляции возбудителей холеры в открытых водоемах, для чего проводить еженедельно отбор проб для исследования в точках забора воды для хозяйственно-питьевых целей, массового купания населения, сброса сточных вод при достижении ее температуры +16 градусов Цельсия.
6.10. Обновить и заполнить паспорта на все точки отбора проб воды для исследования на холеру.
7. Главному врачу Центра госсанэпиднадзора г. Волгограда Сукачевой О.А., Центра госсанэпиднадзора Волгоградского отделения Приволжской железной дороги Гиршману В.И., заведующему отделом гигиены и эпидемиологии на транспорте Пешкову Ю.В.:
7.1. Проводить осмотр транспортных средств, прибывающих в г. Волгоград из южных регионов Российской Федерации, государств ближнего и дальнего зарубежья, неблагополучных по холере, и выявление пассажиров с наличием острых желудочно-кишечных заболеваний с представлением ежедневной информации в Центр ГСЭН в Волгоградской области по телефону 37-02-92.
7.2. При осложнении эпидемической ситуации по холере предусмотреть перевод действующих санитарно-контрольных пунктов на круглосуточную работу и открытие временных СКП на автовокзалах города Волгограда.
7.3. Проводить через местную радиотрансляционную сеть разъяснительную работу среди пассажиров по эпидемиологии, клиническим проявлениям и мерам предупреждения заболевания холерой и другими ОКИ.
8. Контроль выполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя Комитета по здравоохранению Филиппова А.Г. и заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в Волгоградской области Юлина Н.Н.

Председатель Комитета
по здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
Е.А.АНИЩЕНКО

Главный врач Центра
госсанэпиднадзора
в Волгоградской области
А.Н.ЖУКОВ


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru