ПРИКАЗ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской обл., ЦГСЭН в Волгоградской обл. от 04.04.2001 № 3081/1-98
"ОБ УПОРЯДОЧЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ"
(вместе с "ПРАВИЛАМИ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ")
Официальная публикация в СМИ:
"Волгоградская правда", № 209, 07.11.2007
--> примечание.
Начало действия документа - 18.11.2007 <*>.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
<*> Внимание! Данный документ вступил в силу не ранее чем через 10 календарных дней после официального опубликования (опубликован в "Волгоградской правде" - 07.11.2007). Есть неопределенность с датой начала действия документа, связанная с исчислением срока вступления документа в силу. Подробнее см. Справочную информацию.
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 4 апреля 2001 г. № 3081/1-98
ОБ УПОРЯДОЧЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1, требованием Федерального закона РФ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" и в целях упорядочения обследования населения Волгоградской области на ВИЧ-инфекцию, утверждаем:
1. Перечень контингентов, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ (приложение № 1).
2. Перечень контингентов, рекомендованных для добровольного медицинского освидетельствования на ВИЧ (приложение № 2).
3. Перечень клинических показаний к обследованию на ВИЧ (приложение 3).
4. Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (приложение 4).
Приказываем:
1. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований области, главным врачам государственных и муниципальных медицинских учреждений:
1.1. Обеспечить проведение обследования на антитела к ВИЧ в соответствии с приложениями № 1, № 2, № 3.
1.2. Предусмотреть обследование групп населения, входящих в перечень приложения № 2, с согласия граждан или их законных представителей по договору с лабораториями диагностики ВИЧ-инфекции.
1.3. Определить приказом по учреждению перечень должностных лиц, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции при поступлении на работу, и периодичность их обследования в течение года.
1.4. До 01.05.2001 привести инструктивно-методические документы, регламентирующие обследование населения на антитела к ВИЧ в медицинских учреждениях городов и районов области, в соответствие с требованием законодательства РФ и настоящего приказа.
2. Главным врачам медицинских учреждений, имеющих в своем составе лаборатории, проводящие исследования на ВИЧ, обеспечить представление в областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ежемесячного отчета по форме 4 "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ" до 5-го числа после отчетного периода.
3. Главному врачу областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Горшковой Н.В. обеспечить представление ежемесячного и годового сводного отчета по форме 4 10-го числа после отчетного периода в Комитет по здравоохранению области, Центр ГСЭН в Волгоградской области и региональный Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
4. Считать утратившими силу Приказ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области и Центра ГСЭН в Волгоградской области от 01.09.1999 № 643/1-220 "Об обследовании на антитела к ВИЧ населения Волгоградской области".
5. Считать утратившим силу пункт 2.6 Приказа Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области и Центра ГСЭН в Волгоградской области от 04.04.2000 № 307/1-90 "О мерах по предупреждению заражения пациентов и медицинского персонала гемоконтактными инфекциями в медицинских учреждениях Волгоградской области" в части указания на обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию при оказании им плановой хирургической помощи.
6. Контроль выполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Филиппова А.Г., на заместителя главного врача Центра Госсанэпиднадзора в Волгоградской области по эпидемиологическим вопросам Юлина Н.Н.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Е.А.АНИЩЕНКО
Главный врач Центра ГСЭН
в Волгоградской области
А.Н.ЖУКОВ
Приложение № 1
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. № 3081/1-98
ПЕРЕЧЕНЬ
КОНТИНГЕНТОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ НА ВИЧ
----T---------------------------------------T---T----------------¬
¦ № ¦ Контингенты ¦Код¦ Примечание ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------------+---+----------------+
¦ 1.¦Доноры (крови, биологических жидкостей,¦108¦При каждом взя-¦
¦ ¦органов и тканей) ¦ ¦тии донорского¦
¦ ¦ ¦ ¦материала ¦
+---+---------------------------------------+---+----------------+
¦ 2.¦Персонал, имеющий контакт с кровью и¦115¦При поступлении¦
¦ ¦другим биологическим материалом, рабо-¦ ¦на работу и при¦
¦ ¦тающий с больными ВИЧ-инфекцией или¦ ¦прохождении пе-¦
¦ ¦инфицированным материалом, согласно¦ ¦риодических ме-¦
¦ ¦приказу руководителя учреждения здраво-¦ ¦дицинских осмот-¦
¦ ¦охранения ¦ ¦ров ¦
L---+---------------------------------------+---+-----------------
Примечания. 1. В соответствии с Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", принятым 24.02.1995:
- медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции должно проводиться с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики этого заболевания;
- лица, отказавшиеся от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, биологических органов и тканей.
2. Медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию без согласия граждан может осуществляться в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1 (статья 34 "Оказание медицинской помощи без согласия граждан").
Приложение № 2
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. № 3081/1-98
ПЕРЕЧЕНЬ
КОНТИНГЕНТОВ, РЕКОМЕНДОВАННЫХ ДЛЯ ДОБРОВОЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВИЧ
Примечания. 1. В соответствии с Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции должно проводиться с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики этого заболевания; принудительное обследование на ВИЧ запрещается.
2. Если у пациента имеются показания для обследования (например, это беременная, больной ЗППП и т.д.), но он предпочитает обследоваться анонимно - необходимо проставлять код именно подлежащего контингента (109, 104 и т.д.) и обязательно отметить анонимность (например, КАО № кода).
3. Необходимо указывать дату рождения и количество полных лет обследуемого. Это важно для учета обследуемых детей и подростков. При обследовании анонимно возраст также должен быть проставлен.
4. Коды 144, 145 и 121 - 125 указываются после согласования со специалистами Центра по профилактике и борьбе со СПИДом.
5. Код 200 проставляется для всех лиц, не имеющих гражданства Российской Федерации.
Приложение № 3
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. № 3081/1-98
ПЕРЕЧЕНЬ
ПОКАЗАНИЙ К ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ПО КОДУ 113
-------------------------------T---------------------------------¬
¦ Клинические показания ¦ СПИД-маркерные заболевания: ¦
+------------------------------+---------------------------------+
¦- Лихорадка более 1 месяца ¦- Саркома Капоши ¦
¦- Увеличение лимфоузлов двух и¦- Лимфома мозга ¦
¦ более групп свыше 1 месяца ¦- Т-клеточный лейкоз ¦
¦- Диарея, длящаяся более 1 ме-¦- Заболевания, обусловленные ЦМВ ¦
¦ сяца ¦- Генерализованная или хроничес-¦
¦- Необъяснимая потеря массы¦ кая форма инфекции, обусловлен-¦
¦ тела на 10 и более процен-¦ ной вирусом простого герпеса ¦
¦ тов ¦- Рецидивирующий опоясывающий ли-¦
¦- Затяжные и рецидивирующие¦ шай у лиц моложе 60 лет ¦
¦ гнойно-бактериальные, па-¦- Мононуклеоз (через 3 месяца¦
¦ разитарные заболевания, сеп-¦ после начала заболевания) ¦
¦ сис ¦- Пневмоцистоз (пневмонии) ¦
¦- Подострый энцефалит и слабо-¦- Токсоплазмоз ЦНС ¦
¦ умие у ранее здоровых лиц ¦- Криптококкоз (внелегочный) ¦
¦- Ворсистая лейкоплакия языка ¦- Криптоспоридиоз ¦
¦- Рецидивирующая пиодермия ¦- Изоспороз, Гистоплазмоз, Строн-¦
¦- Хронические воспалительные¦ гилоидоз ¦
¦ заболевания женской репро-¦- Кандидоз пищевода, бронхов,¦
¦ дуктивной системы ¦ трахеи и легких ¦
¦- Туберкулез ¦- Глубокие микозы ¦
¦- Вирусные гепатиты, носитель-¦- Атипичные микобактериозы ¦
¦ ство маркеров гепатитов ¦- Прогрессирующая многоочаговая¦
¦ ¦ лейкоэнцефалопатия ¦
¦ ¦- Анемии различного генеза ¦
L------------------------------+----------------------------------
Приложение № 4
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. № 3081/1-98
ПРАВИЛА
ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ВИРУСА
ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)
1. Настоящие правила устанавливают единый порядок медицинского освидетельствования граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства в целях предупреждения распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).
2. Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат:
- доноры крови, плазмы, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала;
- работники отдельных профессий (производств, предприятий, учреждений и организаций), перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров.
3. Лицо, проходящее обязательное медицинское освидетельствование, имеет право на присутствие при этом своего законного представителя. Оформление представительства производится в порядке, установленным гражданским законодательством Российской Федерации.
4. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводится в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, имеющих лицензию на проведение таких освидетельствований.
5. Медицинские учреждения, проводящие обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, обеспечивают безопасность такого освидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего освидетельствование, в соответствии с установленными нормативами и стандартами.
6. Основным методом обязательного медицинского освидетельствования является исследование сыворотки крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека. Для этих целей используются только диагностические препараты, разрешенные в установленном порядке к применению на территории Российской Федерации.
7. Исследование сыворотки на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека проводится в 2 этапа:
- на первом этапе выявляется суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита человека с помощью твердофазного ИФА;
- на втором этапе проводится иммунный блотинг в целях определения антител к отдельным белкам вируса иммунодефицита человека. Проводится только при положительном результате ИФА.
8. Методика и технология проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека определяются федеральным органом управления здравоохранением.
9. Обязательное медицинское освидетельствование на наличие антител к ВИЧ должно проводиться с предварительным и последующим консультированием. Целью консультирования является уточнение риска возможного заражения и распространения инфекции инфицирования и по вопросам профилактики этого заболевания.
10. Выдача официального документа о наличии или об отсутствии ВИЧ-инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется только учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения.
11. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о его результатах в порядке, установленном МЗ Российской Федерации.
12. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование, имеет право на повторное медицинское освидетельствование в том же учреждении, а также в ином учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения по своему выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего освидетельствования.
13. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводится бесплатно для лица, подлежащего освидетельствованию.
14. Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне.
15. За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица, которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
16. Лица, у которых выявлена ВИЧ-инфекция или которые отказались от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, плазмы, спермы, других биологических жидкостей, тканей, органов.
17. В случае выявления ВИЧ-инфекции у работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, эти работники подлежат в соответствии с законодательством Российской Федерации переводу на другую работу, исключающую условия распространения ВИЧ-инфекции.
18. При отказе от прохождения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции без уважительных причин работник подлежит дисциплинарной ответственности в установленном порядке.
