ПОСТАНОВЛЕНИЕ Администрации Волгоградской обл. от 10.08.1994 № 376
"О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
АДМИНИСТРАЦИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 августа 1994 г. № 376
О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ С ПАТОЛОГИЕЙ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
В Волгоградской области, как и в целом в России, не существует государственной службы реабилитации инвалидов. В то же время число нуждающихся в реабилитации растет из года в год.
За последние 1990-1993 годы в Волгоградской области различные виды травм получили 920 тыс. человек. Из них 8 тыс. человек стали инвалидами, в том числе 80 процентов - лица трудоспособного возраста. Число инвалидов от травм и ортопедических заболеваний в целом по области превышает 45 тыс. человек. Сумма экономических потерь, связанных с оплатой больничных листов, пенсионных пособий и недополученной продукции, составляет десятки миллиардов рублей в год.
На основании изложенного и в соответствии с Указом Президента Российской Федерации "О научном и информационном обеспечении проблем инвалидности и инвалидов" от 27 июля 1992 г. № 802 Решением коллегии администрации Волгоградской области от 26.07.94 № 4/8 постановляю:
1. Комитету по здравоохранению администрации области, комитету по управлению государственным имуществом области, администрации г. Волгограда привести в исполнение Постановление администрации области от 17.07.92 № 215 "О выделении областного ортопедического центра в самостоятельное учреждение (областной научно-практический ортопедический центр)".
2. Утвердить прилагаемую Программу медико-социальной реабилитации больных и инвалидов с поражением опорно-двигательной системы.
3. Одобрить инициативу управления социальной защиты населения администрации области и комитета по здравоохранению администрации области о создании на базе Волгоградского областного научно-практического ортопедического центра координационно-методического совета по медико-социальной реабилитации больных и инвалидов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
4. Комитету экономики и финансов администрации области решить вопрос о выделении в 1994 году 250 млн. рублей на начало строительства пристройки к существующему корпусу.
5. Комитету по здравоохранению администрации области, комитету экономики и финансов администрации области решить вопрос о выделении в 1994 году Волгоградскому областному научно-практическому ортопедическому центру на приобретение медицинского оборудования и оснащение соответственно 300 млн. рублей и 1,6 млрд. рублей.
6. Рекомендовать комитету по труду и занятости населения администрации области:
заключить договор с Волгоградским областным научно-практическим ортопедическим центром и профинансировать в 1994-1995 годах организацию и оснащение блоков трудовой и профессиональной реабилитации инвалидов;
рассмотреть вопрос привлечения средств иностранных инвесторов для организации базы модельного центра профессиональной реабилитации инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
7. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя главы администрации области Егина А.И.
Глава администрации
И.П.ШАБУНИН
Утверждена
Постановлением
главы администрации
Волгоградской области
от 10 августа 1994 г. № 376
ПРОГРАММА
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ
С ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
1. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
На протяжении последних лет уровень инвалидности в Волгоградской области как показатель здоровья населения становится неблагополучным и имеет тенденцию к ухудшению. Аналогичная ситуация наблюдается и по России. По данным ВТЭК, в области в 1993 году признаны инвалидами 24159 человек (1992 г. - 21140 человек), из них трудоспособного возраста 8124 человека (1992 г. - 7634 человека). Инвалидов с детства насчитывается около 9 тыс. человек. В общей структуре причин инвалидности на 3-е место вышли последствия травм опорно-двигательной системы и заболевания опорно-двигательного аппарата. Только за 1993 год инвалидность с этой патологией получили 1298 человек (1992 г. - 1136), из них трудоспособного возраста - 306 человек. Участились случаи рождения детей с пороками развития опорно-двигательного аппарата. Несмотря на принимаемые меры администрацией области, уровень инвалидности этой категории больных продолжает расти. По предварительным данным, в области насчитывается около 50 тыс. больных и инвалидов этого профиля. Связано это с ухудшением экологической обстановки, условиями труда и быта, уровнем и образом жизни, питанием, качеством здравоохранения, миграционными процессами и другими причинами.
Дестабилизация экономики и резкое падение уровня жизни, при отсутствии высокоэффективной системы социальной защиты, утяжеляет жизнь инвалидов и падает тяжелым бременем на местный бюджет. Выплаты пособий по инвалидности, с учетом приобретения спецтранспорта и средств технической реабилитации, по ориентировочным подсчетам облсовпрофа, комитета по здравоохранению администрации области и управления социальной защиты населения администрации области, составляют более 100 млрд. рублей в год. Бюджет области несет серьезные потери из-за недополученной продукции и денежных средств, расходуемых на социальные нужды этой категории больных.
В то же время в области отсутствует единая система, позволяющая осуществить учет (диспансеризацию), обследование, лечение и полноценную, отвечающую современным требованиям, реабилитацию больных и инвалидов ортопедо-травматологического профиля. Статистика свидетельствует, что диспансеризируются и получают специализированную помощь лишь треть больных от действительного числа нуждающихся в этой помощи. Протезно-ортопедическая помощь в области не соответствует уровню современных технологий. Единственное в регионе протезно-ортопедическое предприятие, из-за отсутствия государственной программы по финансированию, находится на грани остановки. Продукция предприятия, жизненно необходимая инвалидам, не удовлетворяет их потребности и не позволяет интегрироваться в общество. Недовольство инвалидов качеством изделий, из-за устаревшей технологии, может привести к негативным последствиям.
В поисках выхода из сложившейся ситуации предлагается объединить усилия служб, занятых проблемами инвалидов и больных с поражением опорно-двигательного аппарата, в рамках областной программы. Эта программа разработана управлением социальной защиты населения администрации области и комитетом по здравоохранению администрации области. Она не имеет аналогов не только в России, но и за рубежом. Предполагает хорошую перспективу развития, где впервые предусмотрено взаимодействие различных ведомств, разнообразие реабилитационных услуг, снижение уровня инвалидности. Не требует огромных капитальных вложений и имеет доходную часть. Экономический эффект реализации программы за счет экономии денежных средств, снижения уровня инвалидности, введения дополнительных платных услуг, коммерческой деятельности и др. превысит 30 млрд. рублей в год.
С учетом того, что в России нет государственной службы реабилитации, эта программа открывает возможность заниматься реабилитацией инвалидов в области на государственном уровне и служит прообразом межрегиональных программ.
Универсальность этой программы состоит в том, что она подходит для других категорий больных и инвалидов и открыта для сотрудничества. Все виды реабилитационных услуг рассматриваются в комплексе.
Идея создания программы поддержана комитетом по труду и занятости населения администрации области.
Отсутствие в области единой организационной структуры оказания медико-социальной и профессиональной реабилитации больных и инвалидов с нарушениями опорно-двигательной системы отрицательно влияет на профилактику инвалидности, оказание им квалифицированной медицинской помощи. Принятие программы медико-социальной реабилитации инвалидов и больных ортопедо-травматологического профиля изменит ситуацию к лучшему.
2. ЦЕЛЬ ПРОГРАММЫ
Создание в области координированной, основанной на принципах преемственности и этапности системы комплексной медико-социальной реабилитации больных и инвалидов (детей и взрослых) с патологией опорно-двигательной системы.
3. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
3.1. Регистрация и оснащение Волгоградского областного научно-практического ортопедического центра как основного лечебного звена системы реабилитации.
Создаваемый Волгоградский областной научно-практический ортопедический центр в своем составе будет иметь: стационар на 120 коек, амбулаторно-поликлиническое отделение как новую форму оказания хирургической помощи больным ортопедического профиля, разработанную в Курганском научном центре и одобренную Министерством здравоохранения РСФСР. В составе отделения - поликлинический кабинет, стационар на 10 коек для кратковременного (1-5 дней) пребывания оперированных, протезно-ортопедическая мастерская, профессионально-адаптационная производственная база на 20-30 рабочих мест (в перспективе - расширение базы).
3.2. Объединение усилий комитетов по здравоохранению, по труду и занятости населения администрации области и управления социальной защиты населения администрации области в системе медико-социальной реабилитации больных и инвалидов с патологией опорно-двигательной системы.
4. ЗАДАЧИ
Оказание специализированной ортопедической амбулаторно - стационарной помощи больным и инвалидам.
Протезирование (ортезирование) инвалидов.
Организация методической помощи структурным звеньям.
Объединение и организация реабилитации инвалидов для их адаптации и интеграции в обществе.
Координация всех видов деятельности.
5. ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ
Финансирование программы в соответствии с прилагаемым технико-экономическим обоснованием - за счет средств областного и Волгоградского городского бюджетов, территориального фонда обязательного медицинского страхования, областного фонда социальной поддержки населения, комитета по труду и занятости населения администрации, федерального бюджета, а также спонсорских и других средств (не приводится).
6. ПЕРСПЕКТИВА РАЗВИТИЯ ПРОГРАММЫ
6.1. 1994 год
Регистрация и открытие Волгоградского областного научно-практического ортопедического центра.
Оснащение ортопедического центра современной диагностикой и лечебной аппаратурой.
Специализация и подготовка работников центра по современным направлениям ортопедии и травматологии.
Начало строительства пристройки и ремонт помещений центра.
Открытие специализированной ВТЭК.
6.2. 1995-1997 годы
Приобретение и установка в Волгоградском областном научно-практическом ортопедическом центре протезной мастерской (мобильный вариант производства ФРГ для возможного выезда в районы области).
Окончание строительства пристройки.
Создание адаптационной профессионально-производственной базы на 30 рабочих мест (совместно с комитетом по труду и занятости населения администрации области).
Разработка и внедрение современных технологий протезирования.
Создание системы медико-социальной реабилитации в Волгоградской области.
7. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОГРАММЫ
Снижение уровня инвалидности, сокращение сроков временной и стойкой нетрудоспособности ортопедо-травматологических больных на 25-50 процентов с соответствующим снижением уровня бюджетных расходов.
Повышение объема и качества специализированной ортопедической помощи жителям Волгоградской области.
Повышение уровня жизни больных и инвалидов ортопедо-травматологического профиля.
Сохранение и повышение квалификации кадров, занятых в этой системе.
Открытие новых и сохранение прежних рабочих мест для всех категорий обслуживающего персонала.
Обеспечение устойчивого спроса и высокого качества протезных и других изделий для этой категории больных и инвалидов.
Самоокупаемость некоторых видов реабилитационных услуг.
Совершенствование организационно-методической работы по реабилитации больных и инвалидов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Международное сотрудничество.
Участие в развитии межрегиональных программ по медико-социальной реабилитации больных и инвалидов.
