Законодательство
Волгоградской области

Волгоградская область

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПРИКАЗ департамента здравоохранения администрации г. Волгограда от 12.08.2002 № 263
(ред. от 14.05.2007)
"О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ В ЛПУ Г. ВОЛГОГРАДА"
(вместе с ИНСТРУКЦИЯМИ "О ПОРЯДКЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ (ЭКСТРЕННЫХ И ПЛАНОВЫХ, ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ)", "О ПЕРЕВОДАХ БОЛЬНЫХ ИЗ ОДНОГО ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ В ДРУГОЕ ЛПУ")

Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа также не опубликован.



Изменения, внесенные Приказом департамента здравоохранения администрации г. Волгограда от 14.05.2007 № 237, вступили в силу с 1 июня 2007 года.



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА

ПРИКАЗ
от 12 августа 2002 г. № 263

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ
В ЛПУ Г. ВОЛГОГРАДА

(в ред. Приказов Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 03.03.2003 № 72,
от 30.04.2003 № 148, от 26.11.2004 № 527,
от 29.12.2004 № 618, от 08.06.2005 № 194,
от 09.12.2005 № 447, от 13.01.2006 № 6,
от 13.04.2006 № 143, от 22.06.2006 № 285,
от 08.08.2006 № 364, от 19.03.2007 № 110,
от 03.04.2007 № 148, от 14.05.2007 № 237)

За время действия Приказа отдела здравоохранения администрации Волгограда № 366 от 26.12.1991 "О порядке направления больных для стационарного лечения в ЛПУ г. Волгограда" произошли изменения в коечном фонде, в системе управления и финансирования здравоохранения Волгограда и Волгоградской области.
В целях совершенствования порядка госпитализации, рационального использования специализированных коек и всего коечного фонда муниципальной системы здравоохранения Волгограда утверждаю:
1.1. Инструкции о порядке госпитализации больных (экстренных и плановых, взрослых и детей) (приложение № 1 и приложение № 2).
1.2. Инструкцию о переводах больных из одного лечебного учреждения в другое ЛПУ (приложение № 3).
1.3. Порядок направления больных для стационарного лечения в ММУ Волгограда (приложения № 4 - 32).
2. Приказ отдела здравоохранения администрации Волгограда № 366 от 26.12.1991 "О порядке направления больных для стационарного лечения в ЛПУ г. Волгограда" считать утратившим силу.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента Чекомасова Н.И.

Руководитель
департамента здравоохранения
администрации Волгограда
Е.С.ГАЛКИН





Приложение № 1
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ
(ЭКСТРЕННЫХ И ПЛАНОВЫХ, ВЗРОСЛЫХ)

1. Главным врачам ЛПУ:
1.1. Ежедневно передавать в медстол отдела госпитализации сведения о движении больных по лечебным учреждениям с 8.00 до 9.00, с 13.00 до 14.00, с 18.00 до 19.00 по телефонам: 35-30-31, 35-02-07.
1.2. Дополнительные сведения о занятости койки или возникновении экстренных ситуаций (отсутствие воды, света, врачи на операции) передавать по мере необходимости старшему врачу "03" по тел. 35-25-80.
1.3. При наличии в отделении 1 - 2 мест указывать в сведениях женские и мужские места.
1.4. Заявка на вывоз трупов осуществляется по тел. 35-02-07, 35-30-31, до 14.00.
1.5. Все больные, доставленные в стационар, подлежат обязательному осмотру дежурным врачом.
При отсутствии экстренных показаний для стационарного лечения, после оказания медицинской помощи и обследования больные отпускаются домой с регистрацией отказов за двумя подписями специалистов и ответственного врача по больнице в журнале отказов (учетная форма Ф-1).
Примечание. Отказы в госпитализации передаются дежурным медперсоналом приемных отделений в поликлиники по месту жительства больного или на подстанцию скорой помощи, которая доставляла больного.

2. Главному врачу ММУ "ССМП":
2.1. Госпитализация экстренных больных бригадами скорой помощи осуществляется в закрепленные стационары согласно приложениям настоящего приказа. Отдел госпитализации информирует старшего врача "03" о наличии свободных мест в стационарах 2 раза в сутки (в 8.45 и 14.00), который передает эту информацию на подстанции ММУ "ССМП".
Примечание. Госпитализацию бомжей по экстренным показаниям осуществлять в стационары, закрепленные за районом, где взяли больного, с учетом заболевания и тяжести.
При отсутствии показаний для госпитализации бомж может быть доставлен в Дом ночного пребывания в Кировском районе по адресу: ул. Бородинская, 18 (тел. 46-37-17).

2.2. Все больные, доставленные в приемные отделения стационаров, должны быть переданы дежурному врачу соответствующего профиля с отметкой в карте вызова фамилии принявшего врача и его подписью.
Примечание. При занятости дежурного врача стационара врач (фельдшер) скорой помощи должен подождать в течение 15 мин., а в случаях, когда больной не нуждается в немедленном оперативном вмешательстве, передать больного дежурному врачу другого профиля. В случаях, требующих экстренного вмешательства по жизненным показаниям, больного госпитализировать в ближайшее хирургическое отделение, где имеется хирург, свободный от операции, а при наличии двух и более хирургических (травматологических) больных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи (операции по жизненным показаниям), бригадам скорой помощи запрашивать через диспетчера по рации, куда госпитализировать пострадавших, у старшего врача "03".

3. Главным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений:
3.1. Госпитализацию экстренных больных проводить в закрепленные стационары по месту жительства, а в специализированные отделения - согласно диагнозу.
3.2. Госпитализация плановых больных проводится по договоренности с заведующими отделениями стационаров при наличии свободных мест.
4. Госпитализация больных, жителей Волгоградской области, по экстренным показаниям производится в ГУЗ "Областная клиническая больница № 1".
5. Госпитализация иногородних граждан производится в стационары районов, где взяли больного, с учетом профиля и тяжести заболевания.
6.1. Госпитализация военнослужащих и офицеров в запасе и отставке, имеющих право на лечение в военных госпиталях, производится по экстренным показаниям в гарнизонный военный госпиталь круглосуточно (в отделения: травматологическое, хирургическое, гастроэнтерологическое, пульмонологическое, гинекологическое, ЛОР, стоматологическое, глазное, инфекционное), а при отсутствии свободных мест и в специализированные отделения, отсутствующие в гарнизонном госпитале (сосудистое, нейрохирургическое, проктологическое, кардиологическое, урологическое), госпитализация производится в городские больницы по профилям, при самообращении или доставкой каретой СП. В дневное время госпитализация в специализированные отделения производится по направлениям поликлиники госпиталя.
6.2. Члены семей военнослужащих госпитализируются по экстренным показаниям в стационары по месту жительства, а беременные и роженицы направляются в родильные дома по месту жительства.
7.1. Госпитализация сотрудников УВД, УФСБ, членов семей сотрудников УВД, пенсионеров УВД проводится в больницу УВД (отделения терапевтическое, неврологическое, хирургическое, кардиологическое (в т.ч. инфарктные койки), реанимационное, гинекологическое принимают днем плановых и экстренных больных); хирург принимает больных с травмами: переломами, ЧМТ (после консультации нейрохирурга ММУ "КБСМП № 25"), урологических больных (кроме случаев, когда требуется оперативное лечение). Экстренная госпитализация в ЛОР, глазное отделения, травматологическое (сложные переломы), проктологическое, сосудистое, нейрохирургическое, урологическое (при необходимости выполнения операции), гинекологическое (после 16.00), инфекционное и детское отделения производится в городские стационары по месту жительства и профилю. В дневное время госпитализация в специализированные городские отделения производится по направлениям поликлиники УВД.
7.2. Члены семей сотрудников УФСБ, прокуратуры, пенсионеры УФСБ и прокуратуры госпитализируются в стационары по месту жительства.
8. Госпитализация сотрудников и пенсионеров АО "Химпром" производится в "МСЧ № 40", отделения:
терапевтическое, хирургическое, неврологическое, травматологическое - круглосуточно;
гинекологическое отделение - до 16.00, а после 16.00 и в выходные дни - в гинекологические отделения по месту жительства.
Экстренная госпитализация в ЛОР, глазное, сосудистое, проктологическое, урологическое, нейрохирургическое, кардиологическое и инфекционное отделения производится в городские стационары по месту жительства и согласно профилю.
9. Госпитализация работников железнодорожного транспорта осуществляется в отделенческую клиническую железнодорожную больницу:
терапевтическое, кардиологическое (в т.ч. с ОИМ), гинекологическое, неврологическое и урологическое отделения - круглосуточно;
хирургическое отделение - срочная госпитализация в дежурные дни;
нейрохирургические койки - плановая госпитализация.
Экстренная госпитализация в ЛОР, сосудистое, проктологическое, глазное, нейрохирургическое, травматологическое, детское и инфекционное отделения - в стационары по месту жительства согласно профилю.
10. Госпитализация работников водного транспорта осуществляется в клиническую больницу водников:
в терапевтическое, неврологическое отделения - круглосуточно;
в хирургическое отделение - в дни дежурств, один врач-хирург дежурит всегда;
в гинекологическое отделение - до 15.00, а в выходные и праздничные дни - в гинекологические отделения по месту жительства.
Экстренная госпитализация в ЛОР, сосудистое, проктологическое, урологическое, глазное, травматологическое, нейрохирургическое, кардиологическое, детское и инфекционное отделения производится в стационары по месту жительства согласно профилю.
11. Госпитализация больных в госпиталь инвалидов ВОВ осуществляется в плановом порядке по путевкам госпиталя, в исключительных случаях - по договоренности с начмедом.
12. Госпитализация иностранных граждан, прибывших на кратковременный срок, производится в ММУ "КБСМП № 25", с инфекционной патологией - в ММУ "КИБ № 9", с патологией лор-органов и глаз - в ММУ "Больница № 6". Иностранные граждане, длительно проживающие (студенты, работающие), госпитализируются в стационары по месту жительства и согласно приложениям к настоящему приказу.
13. Госпитализация больных с профзаболеваниями производится в "МСЧ № 40" в плановом порядке.
14. Госпитализация ветеранов, инвалидов ВОВ, состоящих на медицинском обслуживании в ГУЗ "Областная клиническая больница № 3" (больница для ветеранов войны и труда), осуществляется:
с экстренной хирургической патологией - в х/о областной больницы № 3 до 15.00, после 15.00 и в выходные дни - в х/о по месту жительства;
с экстренной терапевтической и кардиологической патологией, в т.ч. инфарктом миокарда, - в кардиологическое отделение больницы № 3 (круглосуточно);
с экстренной неврологической патологией с ОНМК (кроме больных в коме) - в неврологическое отделение (круглосуточно).
15. Госпитализация больных в Волгоградский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" осуществляется по направлениям врачей-офтальмологов ЛПУ города и области и личному обращению граждан из города, области, других областей и стран в порядке очередности.
Примечание. Офтальмологических больных с острой хирургической и терапевтической патологией не направлять.

16. Пострадавших с механической асфиксией через повешение и пострадавших с диагнозом утопление направлять в реанимационные отделения по месту жительства.
17. Пострадавших с поражением молнией, электрическим током (наличием "меток тока") при потере сознания, расстройстве дыхания, нарушении сердечного ритма направлять в кардиологические отделения, где имеется общая реанимация.





Приложение № 2
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ (ЭКСТРЕННЫХ И ПЛАНОВЫХ)

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 08.08.2006 № 364)

1. Главным врачам ЛПУ:
1.1. Ежедневно передавать в отдел госпитализации сведения о движении больных по лечебным учреждениям с 8.00 до 9.00 и с 13.00 до 14.00 по телефонам: 35-20-00, 35-02-07.
1.2. Дополнительные сведения о занятости койки или возникновении экстренных ситуаций (отсутствие воды, света, "врачи на операции") передавать по мере необходимости старшему врачу МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" по телефону 35-25-80.
1.3. Вызов бригады детской реанимации осуществляется через отделение детской реанимации МУЗ "Клиническая больница № 7" по телефонам: 43-82-17 (до 16.00 - 43-28-21), 43-62-93. При необходимости вызова бригады детской реанимации в помощь врачу кареты скорой помощи вызов осуществляется через старшего врача службы скорой помощи по телефонам: 35-25-80, 32-81-02.
Вопрос транспортабельности больного на месте решает врач-реаниматолог выездной бригады реанимации.
2. Главному врачу МУЗ "ССМП", главным врачам детских амбулаторно-поликлинических учреждений:
2.1. Госпитализация экстренных больных бригадами скорой помощи осуществляется в закрепленные стационары в соответствии с настоящим приложением. Отдел госпитализации информирует старшего врача службы скорой помощи о наличии свободных мест в стационарах 2 раза в сутки (в 8.45 и 14.00), который передает эту информацию на подстанции МУЗ "ССМП".
2.2. Все больные, доставленные в приемные отделения стационаров, должны быть переданы дежурному врачу соответствующего профиля с отметкой в карте вызова фамилии принявшего врача и его подписью.
2.3. Госпитализация плановых больных проводится по договоренности с заведующими отделениями стационаров при наличии свободных мест.
2.4. Госпитализацию экстренных больных проводить в закрепленные стационары по месту жительства, а в специализированные отделения - согласно диагнозу и профилю отделений:
1. Госпитализация детей с инфекционными заболеваниями, имеющих соответствующие показания для госпитализации:
- МУЗ "КБСМП № 15", отделение патологии новорожденных - в возрасте до 1 месяца жизни;
- МУЗ "Больница № 16", детское инфекционное отделение - старше 1 месяца;
- ГУЗ "ВОДКБ" - старше 1 месяца;
- МУЗ "КБ № 5", отделение патологии новорожденных - в возрасте до 1 месяца жизни;
- МУЗ "ДКБ № 2" - старше 1 месяца жизни;
- МУЗ "КДЦ № 1" - старше 1 месяца жизни.
Профиль вышеуказанных стационаров и отделений:
МУЗ "КБСМП № 15" - острые респираторные заболевания,
пневмонии, ОКИ, внутриутробные
инфекции, гнойно-септические инфекции
МУЗ "Больница № 16" - острые кишечные инфекции, острые
респираторные заболевания. Профиль
устанавливается соответствующим
приказом департамента;
первичный прием беспризорных,
безнадзорных, потерявших родителей
детей
МУЗ "КДЦ № 1" - острые респираторные заболевания, в том
числе с осложнениями
(ларинготрахеобронхиты, пневмонии,
ангины)
ГУЗ "ВОДКИБ" - зоонозы (бешенство, бруцеллез,
туляремия, сибирская язва,
лептоспирозы, приобретенный
токсоплазмоз, иерсиниозы,
псевдотуберкулез, фелиноз, прочие);
нейроинфекции (вирусные и
бактериальные), включая полиомиелит и
острые вялые параличи;
вирусные гепатиты, острые и
хронические;
острые кишечные инфекции, включая
ботулизм, тифопаратифозные заболевания,
глистные инвазии и паразитозы,
требующие стационарного лечения
(трихинеллезы, описторхоз, тениариноз,
гименолепидоз, лямблиоз и прочие);
энтеровирусные заболевания;
воздушно-капельные инфекции, включая
дифтерию, скарлатину, коклюш, корь,
краснуху, ветряную оспу, паротитную
инфекцию, инфекционный мононуклеоз;
острые респираторные инфекции, в том
числе с осложнениями (ларинготрахеит,
ангина, пневмонии);
герпетическая инфекция, в том числе с
поражением нервной системы и
кожно-слизистые формы;
опоясывающий лишай;
инфекции, передающиеся трансмиссивным
путем, - рикетсиозы, боррелиозы,
малярия, лихорадка Западного Нила,
прочие;
острые лихорадочные заболевания
(неуточненные);
особо опасные инфекции (холера, чума,
контагиозные геморрагические
лихорадки);
вакцинация детей с отягощенным
преморбидным фоном и поствакцинальными
осложнениями в анамнезе;
поствакцинальные реакции и осложнения
МУЗ "КБ № 5" - острые респираторные заболевания,
пневмонии, ОКИ, внутриутробные
инфекции, гнойно-септические инфекции
МУЗ "ДКБ № 2" - острые респираторные заболевания, в том
числе с осложнениями
(ларинготрахеобронхиты, пневмонии,
ангины), ОКИ. Профиль устанавливается
соответствующим приказом департамента.
Примечание:
- при тяжелом течении инфекционных заболеваний у детей, госпитализированных в детские инфекционные отделения (стационары) города и требующих лечения в условиях отделения реанимации, перевод в ОРИТ ГУЗ "ВОДКБ № 21" - по согласованию с зав. отделением реанимации или дежурным реаниматологом;
- больные с ботулизмом - госпитализация в ОРИТ ГУЗ "ВОДКБ", а при возникновении групповых случаев ботулизма у детей (число заболевших более 4) - госпитализация в ДАРО МУЗ "КБ № 7";
- рожистое воспаление (все формы) - госпитализация в хирургическое отделение МУЗ "КБ № 7";
- вторичные менингиты как следствие лор-патологии - госпитализируются в лор-отделение МУЗ "КБ № 7", как следствие туберкулеза - в соответствующее отделение областного клинического туберкулезного диспансера;
- столбняк - госпитализация или перевод из инфекционных стационаров в ДАРО "КБ № 7";
- при развитии острой почечной недостаточности у детей с инфекционными заболеваниями - госпитализация или перевод в ДАРО "КБ № 7", при наличии показаний для проведения острого гемодиализа;
- острые аллергические заболевания, реакции (крапивница, отек Квинке, синдром Лайела, бронхиальная астма) - госпитализация в детское пульмонологическое отделение КБ № 7, аллергологическое отделение НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД";
- деструктивные пневмонии - перевод или госпитализация в детское торакальное отделение КБ № 7;
- ангины, осложненные паратонзилярным абсцессом, - перевод или госпитализация в детское лор-отделение КБ № 7;
- затяжные рецидивирующие обструктивные бронхиты - перевод из детских инфекционных отделений и стационаров в детское пульмонологическое отделение КБ № 7 (по согласованию с зав. отделением).

2. Госпитализация детей с отравлениями, в том числе грибами, - в токсикологическое отделение ГУЗ "ВОНБ".
3. Дети с нейротравмой или подозрением на нее госпитализируются в детское травматологическое отделение МУЗ "КБ № 7", плановая госпитализация детей с нейрохирургической патологией осуществляется после предварительного осмотра и заключения врача-нейрохирурга данного отделения и обследования, назначенного при осмотре.
4. Госпитализация детей, страдающих сахарным диабетом, - областная детская больница.
5. Госпитализация детей с хирургической патологией:
- Красноармейский, Кировский районы - в МУЗ "КБСМП № 15";
- дети остальных районов и из области - в детское хирургическое отделение МУЗ "КБ № 7".
6. Госпитализация детей с кардиологической патологией - в кардиологическое отделение МУЗ "ДКБ № 8".
7. Госпитализация детей с торакальной патологией - в соответствующее отделение МУЗ "КБ № 7".
8. Госпитализация детей с неврологической патологией - в неврологическое отделение МУЗ "ДКБ № 8".
9. Госпитализация детей с гематологической патологией - в МУЗ "ДКБ № 8", а с онкогематологией - в ГУЗ "ВОКОД" (при установленном диагнозе).
10. Госпитализация детей с нефрологической патологией - в нефрологическое отделение МУЗ "ДКБ № 8".
11. Госпитализация детей с гастроэнтерологической патологией - в МУЗ "ДКБ № 8", экстренные - после консультации хирурга.
12. Госпитализация детей и подростков, больных любой формой туберкулеза, - в соответствующее отделение областного клинического туберкулезного диспансера.
13. Урологические больные города и области - в МУЗ "КБ № 7".
14. Госпитализация детей с травмами:
- Красноармейский, Кировский районы - в МУЗ "КБСМП № 15";
- детей, проживающих в остальных районах города и области, - в соответствующее отделение МУЗ "КБ № 7".
Примечание:
- пострадавших с поражением молнией, электротоком направлять в детский приемный покой МУЗ "КБ № 7", где после осмотра травматолога, реаниматолога решается вопрос: оставить в реанимационном или травм. отделении МУЗ "КБ № 7" или направить в кардиологическое отделение МУЗ "ДКБ № 8", по взаимной договоренности зав. отделениями или дежурных врачей;
- экстренная травматологическая помощь детям оказывается в травмпунктах, закрепленных за районами города.

   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------

14. Госпитализация детей со столбняком производится в ДАРО МУЗ "КБ № 7".
15. Плановая госпитализация в дневной стационар МУЗ "КДЦ для детей № 1" по профилю гастроэнтерология, лор, нефрология производится из всех районов города.
16. Лор-больные - в детское лор-отделение МУЗ "КБ № 7".
17. Офтальмологическая патология - детское глазное отделение МУЗ "КБ № 1".
18. Психиатрические больные - в детское отделение ГУЗ "Клиническая психиатрическая больница № 19".
19. Дети с дерматологической патологией - в детское отделение ГУЗ "Больница № 10".
20. Ожоговые больные:
- с площадью более 2% и глубокими ожогами, а также при ожогах лица, кисти, стопы, промежности независимо от степени тяжести и площади - в ожоговый центр МУЗ "ГКБ № 25";
- с площадью до 2% в зависимости от тяжести состояния и возраста:
Кировский, Красноармейский районы - хирургическое отделение МУЗ "КБСМП № 15";
дети остальных районов - в закрепленные за районами травмпункты с последующим лечением у хирурга поликлиники, при необходимости консультация комбустиолога, тел. 35-02-03.
21. Челюстно-лицевые больные - детское отделение "КБ № 1".
22. Пульмонологические больные плановые и экстренные - пульмонологическое детское отделение МУЗ "КБ № 7" (без явлений ОРЗ).
23. Дети с укусами животных - экстренная помощь в травмпунктах по месту жительства, при наличии показаний (множественные, обширные, глубокие, а также лицо, шея, пальцы рук) - госпитализация в хирургическое отделение МУЗ "КБ № 7", жители Красноармейского, Кировского районов - в детское хирургическое отделение МУЗ "КБСМП № 15".
Примечание:
- укусы ядовитых насекомых, змей - госпитализация в токсикологическое отделение ГУЗ "ВОНБ";
- укусы насекомых с выраженной местной или общей аллергической реакцией - в детское пульмонологическое отделение МУЗ "КБ № 7".

24. Госпитализация новорожденных:
24.1. Перевод новорожденных из родильных домов в отделения патологии новорожденных:
- Красноармейский, Кировский, Советский, Ворошиловский районы (родильные дома № 3, 4, 7) - в 1-е отд. патологии новорожденных МУЗ "КБСМП № 15" (ОРЗ, пневмонии, конъюнктивиты, желтуха неонатальная);
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Центральный, Дзержинский районы (родильные дома № 1, 2, 5) - в 1-е отделение патологии новорожденных МУЗ "КБ № 5" (ОРЗ, пневмонии, конъюнктивиты, желтуха неонатальная).
24.2. Перевод недоношенных новорожденных:
- из родильных домов № 1, 2, 3, 4, 5, 7 - в отделение недоношенных МУЗ "КБ № 5". Перевод каждого ребенка должен быть согласован с зав. отделением или дежурным врачом.
Перевод новорожденных из родильных домов до 1 месяца осуществляется в зависимости от тяжести заболевания педиатрической каретой скорой помощи или детской реанимационной каретой (тел. 43-82-17).
24.3. Госпитализация заболевших новорожденных до 1 месяца проводится по направлениям участковых педиатров:
- Красноармейский, Кировский, Советский, Ворошиловский районы - в 1-е отд. патологии новорожденных МУЗ "КБСМП № 15" (ОРЗ, пневмонии, конъюнктивиты, желтуха неонатальная);
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Центральный, Дзержинский районы - в 1-е отделение патологии новорожденных МУЗ "КБ № 5" (ОРЗ, пневмонии, конъюнктивиты, желтуха неонатальная, дисбактериоз, сепсис).
24.4. Госпитализация новорожденных до 1 месяца с кишечной инфекцией - в ГУЗ "ВОДКИБ".
24.5. Госпитализация новорожденных с хирургической патологией проводится в соответствующее отделение МУЗ "КБ № 7".
24.6. Госпитализация новорожденных с неонатальной желтухой до 1 месяца - в 1-е отделение патологии новорожденных МУЗ "КБ № 5" и МУЗ "КБСМП № 15", а после 1 месяца - в гастроэнтерологическое отделение МУЗ "ДКБ № 8", по договоренности с зав. отделением.
25. Детей с поражением электрическим током, молнией направлять в детский приемный покой МУЗ "Клиническая больница № 7", где после осмотра и ЭКГ решают вопрос: оставить в реанимационном отделении или каком-либо отделении МУЗ "КБ № 7" или направить в кардиологическое отделение МУЗ "ДКБ № 8", по взаимной договоренности зав. отделениями или дежурных врачей.
26. Госпитализация брошенных детей осуществляется согласно Постановлению администрации города Волгограда от 27 октября 2005 г. № 2177 "Об обеспечении прав беспризорных и безнадзорных несовершеннолетних, доставленных в учреждения здравоохранения Волгограда" и Приказу департамента здравоохранения администрации Волгограда от 29 декабря 2005 года № 510 "О повышении качества оказания лечебно-профилактической помощи беспризорным и безнадзорным несовершеннолетним":
- круглосуточный первичный прием беспризорных и безнадзорных детей в возрасте от 1 месяца до 17 лет включительно по сопроводительным документам представителей органов внутренних дел из всех районов Волгограда осуществляется в детском инфекционном отделении МУЗ "Больница № 16";
- при выявлении у них инфекционных заболеваний медицинская помощь в соответствии с медико-экономическими стандартами осуществляется в том же отделении;
- при выявлении у детей патологии неинфекционного генеза они направляются в лечебные учреждения города соответствующего профиля.
27. Госпитализация детей с бронхиальной астмой, отеком Квинке, атопическим дерматитом, острой аллергической крапивницей по средам осуществляется в НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД".





Приложение № 3
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ИНСТРУКЦИЯ
О ПЕРЕВОДАХ БОЛЬНЫХ ИЗ СТАЦИОНАРА В СТАЦИОНАР

Главным врачам стационаров и завотделениями:
1. Переводы больных из одного лечебного учреждения в другое по экстренным показаниям и при отсутствии в данном лечебном учреждении соответствующего отделения (коек), а также из приемного покоя при снятии диагноза направившего лечебного учреждения или доставленных каретой скорой помощи и наличии экстренных показателей для перевода в соответствующее лечебное учреждение осуществляются:
днем - по заявкам завотделениями или дежурных врачей, принимающих больного, по согласованию с завотделением или врачом соответствующего отделения, куда переводят больного;
ночью, а также в выходные и праздничные дни - по согласованию двух дежурных врачей.
1.1. При переводе больных необходимо решить вопрос о степени тяжести и транспортабельности больного.
2. Перевод из одной больницы в другую больных, нуждающихся в специализированной помощи (неэкстренные), проводится по договоренности между завотделениями или зам. главных врачей по медпомощи.
3. Перевод из больницы общего профиля в инфекционные больницы осуществляется бригадой скорой помощи после согласования двух дежурных врачей и взятия эпидномера по тел. 97-37-09, 97-37-59.
4. При переводах больных из одной больницы в другую оформляется подробная выписка из истории болезни с приложениями рентгенограмм, ЭКГ и др., с указанием тяжести состояния больного, повода к переводу, способа транспортировки, показателей гемодинамики перед транспортировкой.
5. Медработники, осуществляющие перевод больных, должны передать больного непосредственно дежурному врачу соответствующего отделения.
При дополнительном оказании больному помощи при транспортировке данные заносятся в выписку из истории болезни с указанием основных параметров гемодинамики, дыхания и других важных показателей.
6.1. Перевод из ГУЗ "Областной наркологический диспансер", ММУ психиатрические больницы № 17 и № 19 в соматические отделения осуществляется:
днем - после согласования завотделениями или начмедом;
ночью и в выходные дни - после согласования деж. врачей.
Госпитализация осуществляется психиатрической бригадой скорой помощи. Больной переводится при наличии выписки, заключения о транспортабельности, указания о нуждаемости в индивидуальном надзоре. Если индивидуальный пост необходим, то его обеспечивает психиатрический стационар.
6.2. Перевод больных из соматических стационаров в психиатрические должен осуществляться после консультации психиатра:
днем - это врачи-психиатры психдиспансеров, закрепленные за соответствующими лечебными учреждениями;
ночью и в выходные дни - врачи психбригад скорой помощи.
Больной перевозится при наличии выписки и заключения о транспортабельности.
7. Перевод из туберкулезных больниц в соматические отделения осуществляется по экстренным показаниям:
днем - после согласования завотделениями или начмедом;
ночью - деж. врачом.
8. Перевод из соматических стационаров и из приемных покоев в туберкулезные больницы после установления диагноза туберкулез осуществляется после консультации фтизиатра тубдиспансера, закрепленного за лечебным учреждением.
9. Перевод больных на реабилитацию в ММУ "Больница № 3" больных после инфаркта миокарда и операций желудочно-кишечного тракта осуществлять через завотделениями стационаров без взятия наряда.
10. Перевод из областного наркологического диспансера, туберкулезных больниц больных, жителей Волгоградской области, нуждающихся в специализированной помощи, осуществляется:
экстренных - по жизненным показаниям в ближайшее лечебное учреждение по профилю, по договоренности двух деж. врачей;
неэкстренных - по договоренности между завотделениями или начмедом областной клинической больницы.
11. Перевод наркологических больных из стационаров общего профиля в ГУЗ "ОНД".
Показания:
острое психомоторное расстройство, связанное с употреблением алкоголя и ПАВ, подтвержденное консультацией врача-нарколога, - в дневное время и врача-психиатра бригады СМП - в вечернее время и выходные дни.
Противопоказания:
состояния, угрожающие жизни больного вследствие развития тяжелого соматического заболевания.
12. Перевод наркологических больных в ММУ "НРЦ".
Показания:
острые отравления алкоголем и суррогатами алкоголя;
отравления наркотическими веществами;
отравления медикаментами и средствами бытовой химии.





Приложение № 4
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 14.05.2007 № 237)

Госпитализация экстренных и плановых больных общехирургического профиля осуществляется по территориальному принципу.
1. Госпитализация экстренных хирургических больных (взрослых) осуществляется:
- Тракторозаводский район - в хирургическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4" - все дни недели;
- Краснооктябрьский район - по четным числам - в хирургическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 5", по нечетным числам - в хирургическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 12";
- Дзержинский район - в 1-е и 2-е хирургические отделения МУЗ "ГКБСМП № 25" все дни недели;
- Центральный район - в 1-е и 2-е хирургические отделения МУЗ "ГКБСМП № 25" все дни недели;
- Ворошиловский, Советский районы - МУЗ "КБ № 7" все дни недели, кроме среды; среда - НУЗ "ОКБ на ст. Волгоград-1";
- Кировский район - МУЗ "Клиническая больница № 1";
- Красноармейский район - понедельник, среда, суббота - х/о МУЗ "КБСМП № 15", вторник, пятница - МУЗ "Больница № 22", четверг, воскресенье - МУЗ "Больница № 16".
2. Госпитализация плановых хирургических больных (взрослых):
- Тракторозаводский район - х/о МУЗ "КБ № 4";
- Краснооктябрьский район - х/о МУЗ "КБ № 5", МУЗ "КБ № 12";
- Дзержинский район - х/о № 1 МУЗ "ГКБСМП № 25", ФГУ "970 военный госпиталь СКВО";
- Центральный район - х/о № 2 МУЗ "ГКБСМП № 25", ФГУ "970 военный госпиталь СКВО";
- Ворошиловский - КБ № 3 ФГУ "ЮОМЦ Росздрава";
- Советский район - х/о МУЗ "КБ № 7";
- Кировский район - х/о МУЗ "Клиническая больница № 1";
- Красноармейский район - х/о МУЗ "КБСМП № 15", МУЗ "Больница № 16", МУЗ "Больница 22" по зонам обслуживания.
3. Госпитализация торакальных больных и больных с гнойными заболеваниями легких, плевры и других органов грудной полости.
3.1. В экстренном порядке на торакальные койки МУЗ "КБ № 12" госпитализируются больные Тракторозаводского, Краснооктябрьского, Дзержинского и Центрального районов с:
- проникающими ранениями в грудную полость;
- спонтанным пневмотораксом;
- травматическим гемопневмотораксом;
- перфорацией пищевода;
- медиастинитом;
- гангреной и абсцессом легких;
- острой и хронической эмпиемой плевры.
Больные Ворошиловского, Советского, Кировского, Красноармейского районов госпитализируются в ближайшее дежурное хирургическое отделение, после стабилизации состояния и сохраняющейся необходимости оперативного лечения - перевод на торакальные койки МУЗ "КБ № 12" после предварительной договоренности с зав. отделением Фетисовым Н.И.
3.2. В плановом порядке на торакальные койки МУЗ "КБ № 12" госпитализируются больные с:
- кардиоспазмом;
- ахалазией пищевода;
- пищеводом Баррета;
- грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;
- язвой кардиального отдела и дна желудка;
- буллезными заболеваниями легких;
- плевропульмональными и бронхиальными свищами.
Консультации амбулаторных больных для плановой госпитализации - вторник и четверг с 8 до 9 часов, тел. 72-78-88.
3.3. На торакальные койки МУЗ "КБ № 12" осуществляется также перевод больных в плановом порядке из хирургических отделений города, подлежащих оперативному лечению;
после консультации с выездом по месту госпитализации по предварительной договоренности с зав. отделением Фетисовым Н.И.





Приложение № 5
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ

Госпитализация нейрохирургических больных осуществляется:
Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Советский районы - нейрохирургическое отделение ММУ "КБСМП № 25";
Кировский, Красноармейский районы - нейрохирургическое отделение ММУ "КБСМП № 15".
1. В нейрохирургическое отделение госпитализируются:
экстренные больные с тяжелыми формами нейрохирургии: ушибы головного мозга, внутричерепные гематомы, осложненные переломы костей черепа (кроме лицевого), переломы позвоночника с повреждением спинного мозга и периферических нервов (при наличии очаговой неврологической симптоматики);
при нетранспортабельности больного госпитализация осуществляется в ближайшее реанимационное отделение с последующей консультацией нейрохирурга по тел. 35-00-02, 67-25-50.
2. При сочетанной черепно-мозговой травме с травмой грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, шеи больные госпитализируются в реанимационное отделение ММУ "КБСМП № 25" и ММУ "КБСМП № 15":
при нетранспортабельности больного госпитализация осуществляется в ближайший хирургический стационар.
3. Больные с сотрясением головного мозга госпитализируются:
Дзержинский, Центральный районы - в НХО ММУ "КБСМП № 25";
Тракторозаводский район - в травматологическое отд. МСЧ ОАО "ВГТЗ";
Краснооктябрьский район - в травматологическое отд. ММУ "КБ № 12";
Советский, Ворошиловский районы - в травматологическое отд. ММУ "КБ № 7";
Кировский район - по четным дням - травматологическое отд. ММУ "КБ № 7", по нечетным дням - травматологическое отд. ММУ "КБСМП № 15";
Красноармейский район - хирургическое отделение ММУ "Больница № 22" (вторник, пятница), х/о ММУ "Больница № 16" - четверг, воскресенье, дежурные в работе по общей хирургии НХО ММУ "КБСМП № 15" - понедельник, среда, суббота.
4. Больные с эпиприпадками с улицы без анамнеза, в особенности со следами травмы на лице, должны быть осмотрены нейрохирургом для исключения черепно-мозговой травмы:
Кировский, Красноармейский районы - ММУ "КБСМП № 15";
остальные 6 районов - ММУ "КБСМП № 25".
5. Больные, доставленные с ушибом головного мозга в травматологические отделения МСЧ ОАО "ВГТЗ", ММУ "КБ № 7", ММУ "КБ № 12", должны быть осмотрены дежурным травматологом с проведением рентгенографии, эхоэнцефалоскопии.
6. Перевод больных из стационаров города в НХО ММУ "КБСМП № 25" (тел. 35-00-02) или в НХО ММУ "КБСМП № 15" (тел. 67-25-50) проводится после консультации с зав. НХО или дежурным нейрохирургом.
7. В плановом порядке больные с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, требующие хирургического лечения, госпитализируются:
Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Советский районы - нейрохирургическое отделение ММУ "КБСМП № 25";
Кировский, Красноармейский район - в нейрохирургическое отделение ММУ "КБСМП № 15".
8.1. Больные на госпитализацию в НХО ММУ "КБСМП № 25" направляются после консультации нейрохирурга (в "Нейромеде", тел. 39-03-44) и обследования, назначенного нейрохирургом. Дата госпитализации согласовывается с зав. НХО Черных А.Ю. (тел. 35-00-02).
8.2. Больные на госпитализацию в НХО ММУ "КБСМП № 15" направляются после консультации зав. НХО Чудиным В.И. (тел. 67-25-50).
8.3. На консультацию и госпитализацию в плановом порядке направляются больные с подозрением на опухоли нервной системы, дискогенными радикулитами, невралгиями тройничного нерва, повреждениями периферических нервов, посттравматическими арахноидитами, дефектами костей свода черепа.





Приложение № 6
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ТРАВМАМИ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 03.04.2007 № 148)

1. Стационарная помощь больным травматологического и ортопедического профиля оказывается по территориальному принципу:
- Тракторозаводский район - в травматологическом отделении МУЗ "Клиническая больница № 4";
- Краснооктябрьский район - в травматологическом отделении МУЗ "КБ № 12", в отделении также лечатся больные с ортопедической патологией и последствиями травм из всех районов города;
- Дзержинский и Центральный районы - в травматологическом отделении МУЗ "ГКБСМП № 25", а с нейротравмой - в нейрохирургическом отделении МУЗ "ГКБСМП № 25", в плановом порядке - в ФГУ "970 военный госпиталь СКВО" при наличии мест;
- Ворошиловский и Советский районы - в травматологическом отделении МУЗ "Клиническая больница № 7";
- Кировский район - по четным дням - в травматологическом отделении МУЗ "Клиническая больница № 7", по нечетным дням - в травматологическом отделении МУЗ "КБСМП № 15";
- Красноармейский район - в травматологическом отделении МУЗ "КБСМП № 15".
2. Амбулаторная помощь больным с травмами осуществляется травмпунктами районов и поликлиниками города:
- в Тракторозаводском районе - травмпунктом МУЗ "Клиническая поликлиника № 1";
- в Краснооктябрьском: с 8:00 до 19:00 - поликлиниками района, а после 19:00 и в выходные дни круглосуточно - в травмпункте МУЗ "Клиническая поликлиника № 3" Центрального района;
- в Дзержинском районе - травмпунктом МУЗ "Поликлиника № 30" (с 8.00 до 20.00 ежедневно, а с 20.00 - в травматологическом пункте МУЗ "Клиническая поликлиника № 3", а жителям Ангарского поселка - в травматологическом пункте МУЗ "Поликлиника № 4");
- В Центральном районе - травмпунктом ММУ "Клиническая поликлиника № 3";
- В Ворошиловском и Советском районах - травмпунктом МУЗ "Поликлиника № 4", а затем долечивание в поликлинике МУЗ "КБ № 7" для больных, обслуживаемых этой поликлиникой;
- В Кировском районе - травмпунктом Кировского района;
- В Красноармейском районе - травмпунктом МУЗ "КБСМП № 15".
Примечание: при автодорожных происшествиях и производственных травмах медицинскую помощь оказывают в ближайших стационарах, а при получении травмы в любом районе города помощь оказывается в ближайшем травмпункте.

3. Больных с укусами животных направлять в травмпункт по месту жительства, а с глубокими обширными ранами, с кровотечениями - в травматологическое отделение по месту жительства.
4. Больных с отморожением направлять в травматологическое отделение по месту жительства.
5. Больные с переохлаждением без отморожения госпитализируются в терапевтические отделения по месту жительства.
Примечание:
В травматологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 12" госпитализируются также больные с переломами плечевой кости и проксимального отдела бедра - жители Краснооктябрьского, Центрального и Ворошиловского районов.

Консультации главного внештатного травматолога департамента Иванова П.В. - понедельник с 12 часов, тел. 72-91-06, 72-91-09.





Приложение № 7
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ОРТОПЕДО-ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОГО
ПРОФИЛЯ В ВОЛГОГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ
ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

В Волгоградский областной ортопедический центр направляются больные со следующей патологией:
замедленная консолидация переломов костей верхних и нижних конечностей и несросшиеся и неправильно сросшиеся переломы;
ложные суставы и дефекты длинных костей, не осложненные свищевой формой остеомиелита;
врожденные и приобретенные укорочения верхних и нижних конечностей свыше трех см;
деформация длинных костей (диафиза, метафиза, эпифиза) как в частном виде, так и в сочетании с укорочением сегментов;
контрактуры крупных суставов различной этиологии;
врожденный вывих бедра у подростков и взрослых, его последствия;
деформация стоп, в т.ч. застарелые формы врожденной косолапости;
системные заболевания скелета с нарушением роста и формирования костей (хондродистрофия, последствия рахита);
деформация костей, требующая хирургических вмешательств на сухожильно-мышечном аппарате, за исключением спинальных, и другая ортопедическая патология.
Примечания. Ортопедические центры не располагают условиями для лечения патологии опорно-двигательного аппарата, осложненной гнойной инфекцией в активной фазе. Больные на лечение принимаются в стадии ремиссии.
1. В зависимости от особенности заболевания лечение проводится стационарно либо после кратковременного пребывания в стационаре в амбулаторных условиях с периодическими явками для осмотра лечащим врачом.
2. Госпитализация осуществляется в плановом порядке, дети принимаются в возрасте старше 6 лет.
3. Консультативный прием проводится ежедневно, кроме выходных дней, по адресу: г. Волгоград, ул. Советская, 5, тел. 34-45-52, 34-42-33, 34-25-04, главный внештатный специалист-ортопед Каплунов А.Г. Для консультации необходимы направление врача, выписки и рентгенограммы.





Приложение № 8
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОСУДОВ

1. В сосудистое отделение ММУ "КБСМП № 25" госпитализируются больные в срочном порядке со всех районов города со следующей патологией:
1.1. Тромбоз и эмболия периферических артерий конечностей при отсутствии мышечной контрактуры.
1.2. Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (первичный).
1.3. Илеофеморальный флеботромбоз.
1.4. Травмы магистральных сосудов (при транспортабельности больного).
1.5. Разрыв или признаки угрозы разрыва ранее диагностированной аневризмы брюшного отдела аорты (при транспортабельности больного).
Примечание. Больные, доставленные с перечисленной патологией в другие лечебные учреждения города, должны быть проконсультированы дежурным ангиохирургом по тел. 39-03-33. Консультация в рабочие дни - до 15 часов через зав. сосудистым отделением Ганичкина С.А. (35-02-05).

2. Больных с кардиостимулятором при неисправности кардиостимулятора при синдроме МЭС или без него направляют в кардиологические отделения по месту жительства. После лечения - консультация зав. сосудистым отделением ММУ "КБСМП № 25" Ганичкина С.А. (35-02-05) о дальнейшем ведении больного.
3. Госпитализация больных с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей в стадии субкомпенсации или декомпенсации кровообращения осуществляется из стационаров города после консультации больного по тел. 35-02-05 с завотделением или после консультации ангиохирурга на консультативном приеме.
4. Больные с острыми тромбофлебитами подкожных вен госпитализируются в хирургические отделения по месту жительства, при остром процессе не выше границы нижней и средней трети бедра. При восходящем тромбофлебите, перешедшем границу средней трети бедра, больные госпитализируются в сосудистое отделение ММУ "КБСМП № 25".
5. Срочные больные с острыми тромбофлебитами подкожных вен Дзержинского района направляются в ММУ "КБСМП № 25", ангиохирург решает вопрос о госпитализации.
6. На плановую госпитализацию больные с хирургической патологией сосудов направляются после осмотра ангиохирурга в сосудистом отделении ММУ № 25 ежедневно, кроме выходных дней, с 9.30 до 13.00.
В сосудистое отделение ММУ "КБСМП № 25" направляются больные после минимального обследования:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Кровь на сахар.
4. Коагулограмма.
5. Кровь на билирубин и печеночные пробы.
6. Группа крови и резус-фактор.
7. ЭКГ.
8. Флюорография.
9. Кровь на ВИЧ, RW, гепатиты, кал на яйца глист.
10. Консультация терапевта, невропатолога (по показаниям).
11. Консультация гинеколога (у женщин).
Учитывая, что в ряде случаев больные с хирургической патологией сосудов являются инвалидами 1-й и 2-й групп, что затрудняет их обследование, по согласованию с зав. сосудистым отделением могут быть направлены на госпитализацию без обследования.
Консультация сосудистых больных ангиохирургом проводится в сосудистом отделении ММУ "КБСМП № 25" с 9.30 до 13.00, кроме выходных дней. Консультация экстренных сосудистых больных осуществляется зав. сосудистым отделением ММУ "КБСМП № 25" Ганичкиным С.А. (35-02-05) или дежурным ангиохирургом (39-03-33).
7. Больные, доставленные в экстренном порядке в сосудистое отделение ММУ "КБСМП № 25" с гангренами конечностей, не подлежащие реконструктивному вмешательству на сосудах и бесперспективные в плане консервативной компенсации кровообращения, после осмотра ангиохирурга госпитализируются для ампутации конечности в дежурные хирургические отделения по месту жительства каретой скорой помощи.
8. Больные, доставленные в экстренном порядке в сосудистое отделение ММУ "КБСМП № 25" с диагнозом острый тромбоз и эмболия артерий конечности в стадии ишемической контрактуры, после осмотра ангиохирурга госпитализируются для ампутации конечности в дежурные хирургические отделения по месту жительства каретой скорой помощи (при транспортабельности больного).





Приложение № 9
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ОЖОГОВЫХ БОЛЬНЫХ

1. Ожоговый центр ММУ "КБСМП № 25" осуществляет лечебную и консультативную помощь больным и врачам лечебных учреждений города и области.
2. Госпитализация больных с поверхностными ожогами (1, 2, 3-й степени) площадью до 5% поверхности кожи проводится в травматологические отделения больниц по месту жительства пострадавших, кроме Краснооктябрьского района, где ожоговых больных принимает не травматологическое отделение ММУ "КБ № 12", а хирургическое отделение ММУ "КБ № 5".
3. Госпитализация больных с ожогами (3Б, 4-й степени) проводится в ожоговый центр ММУ "КБСМП № 25", а при госпитализации таких больных в другие стационары необходима консультация ожогового центра (35-02-03) о лечении и переводе в ожоговый центр.
Примечание. При ожогах лица, кисти, стопы, промежностей всех детей и взрослых (менее 5%) направляют в ожоговый центр.

4. При ожогах глаз необходима консультация окулиста в ММУ "Клиническая больница № 1" или ММУ "Больница № 6".
5. При явлениях ожогового шока больные доставляются в ближайшее травматологическое или хирургическое отделение для лечения шока, а после выведения из шока и консультации со специалистом-комбустиологом переводятся в ожоговый центр.
6. При поражении электрическим током, молнией с ожогами площадью свыше 1% направлять в ожоговый центр (с наличием "меток тока" - в кардиологическое отделение, где имеется общая реанимация).





Приложение № 10
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ В ПРОКТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
ММУ "КБСМП № 25"

1. В проктологическое отделение ММУ "КБСМП № 25" в срочном порядке госпитализируются больные со следующей патологией:
о. парапроктит;
нагноившаяся копчиковая киста;
тромбоз геморроидальных узлов;
ректальное кровотечение.
Примечание. Больные с о. парапроктитом, нагноившейся копчиковой кистой Красноармейского, Кировского, Советского, Ворошиловского районов направляются в гнойное отделение больницы № 16 через завотделением или через дежурного врача (66-01-21) при наличии мест.

2. На плановую госпитализацию больные с колоректальной патологией направляются после осмотра проктолога ежедневно, кроме выходных, с 15.00.
Примечание. Проктологическое отделение принимает больных г. Волгограда и Волгоградской области после необходимого минимального обследования:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Группа крови, резус-фактор, RW, ВИЧ, гепатиты.
4. Сахар крови.
5. Коагулограмма.
6. Печеночные пробы, билирубин, мочевина.
7. ЭКГ.
8. Флюорография.
9. Кал на яйца глист.

3. Консультация больных с колоректальной патологией, находящихся на лечении в стационарах города и области, осуществляется через зав. проктологическим отделением ММУ "КБСМП № 25" Старовидченко А.И. по тел. 35-17-85.





Приложение № 11
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 14.05.2007 № 237)

1. Госпитализация экстренных и плановых урологических больных, требующих стационарного лечения:
- отделение урологии на 50 коек МУЗ "Клиническая больница № 5" - Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы;
- отделение урологии на 50 коек МУЗ "Клиническая больница № 12" - Дзержинский, Центральный, Ворошиловский (экстренные больные), Советский районы;
- отделение урологии на 50 коек МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15" - Кировский, Красноармейский районы;
- госпитализация плановых урологических больных - жителей Ворошиловского района осуществляется в КБ № 3 ФГУ "ЮОМЦ Росздрава";
- больные Ворошиловского, Советского районов по средам в экстренном порядке госпитализируются в урологическое отделение НУЗ "ОКБ на ст. Волгоград-1";
- госпитализацию урологических больных в хирургические отделения не проводить.
Экстренная амбулаторная помощь в будние дни с 9 час. до 16 час. (в том числе больным с эпицистостомами) оказывается урологами поликлиник, а после 16 час., в выходные и праздничные дни - в урологических отделениях согласно территориальной принадлежности.
В случае выявления пациентов с экстренной урологической патологией в неурологических отделениях больные подлежат консультации и по согласованию с заведующими отделениями переводу в урологические стационары согласно территориальной принадлежности в течение 1 суток.
2. Объем обследования при плановой госпитализации.
1. Болезни верхних мочевых путей:
- обзорная урография;
- экскреторная урография (при технических возможностях);
- УЗИ почек;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- посев мочи на флору, чувствительность к антибиотикам (при наличии воспаления);
- креатинин или мочевина крови;
- печеночные пробы;
- сахар крови;
- коагулограмма;
- RW, ВИЧ, маркеры гепатитов;
- флюорография легких;
- ЭКГ, заключение терапевта.
2. Болезни нижних мочевых путей:
- обзорная урография;
- экскреторная урография (при технических возможностях) или РИР;
- УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточной мочой, ТРУЗИ простаты;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- посев мочи на флору, чувствительность к антибиотикам (при наличии воспаления);
- ПСА крови;
- урофлоуметрия;
- креатинин или мочевина крови;
- печеночные пробы;
- сахар крови;
- коагулограмма;
- RW, ВИЧ, маркеры гепатитов;
- флюорография легких;
- ЭКГ, заключение терапевта.
3. Варикоцелле, водянка яичек, фимоз и др.:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов мошонки (согласно нозологии);
- сахар крови (после 40 лет);
- RW, ВИЧ, маркеры гепатитов;
- флюорография легких;
- ЭКГ, заключение терапевта (после 40 лет).
3. Оптимизация потоков больных.
Больные с камнями почек и верхней трети мочеточников подлежат консультации в урологическом отделении МУЗ "КБ № 12" главным внештатным урологом департамента здравоохранения к.м.н. Деревянченко В.И. (тел. 72-90-72) для решения вопроса о дистанционной литотрипсии (плановые пациенты - четверг, 14 час., экстренные - понедельник - пятница, 9 час. 30 мин.).
Больные с камнями нижней трети мочеточников, требующие оперативного лечения, подлежат консультации в МУЗ "КБСМП № 15" заведующим отделением Поляковой Л.А. (тел. 67-23-73) - понедельник, среда, четверг, 14 час.
Больные с онкоурологической патологией подлежат консультации в ООД.
Больные с подозрением или выявленным туберкулезом мочевой системы подлежат консультации в туберкулезном диспансере заведующим отделением Рашкиным В.А. (тел. 23-85-28).





Приложение № 12
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 03.04.2007 № 148)

Госпитализация терапевтических больных осуществляется по территориальному принципу:
- Тракторозаводский район - МУЗ "КБ № 4";
- Краснооктябрьский район - МУЗ "КБ № 12" - жителей, обслуживаемых МУЗ "Поликлиника № 2" и МУЗ "Поликлиника № 20", МУЗ "КБ № 5" - жителей, обслуживаемых МУЗ "Поликлиника № 8";
- Дзержинский район - терапевтическое отделение МУЗ "Больница № 18", в плановом порядке - в ФГУ "970 военный госпиталь СКВО";
- Центральный район - МУЗ "ГКБ № 3";
- Ворошиловский район - МУЗ "КБ № 7" и, при наличии мест, в плановом порядке - КБ № 3 ФГУ "ЮОМЦ МЗ РФ", ГУЗ "Обл. больница № 3" (больные закрепленных участков);
- Советский район - МУЗ "КБ № 7", МУЗ "Больница № 11";
- Кировский район - МУЗ "Больница № 1";
- Красноармейский район - МУЗ "Больница № 22", МУЗ "КБСМП № 15" согласно закреплению, госпитализация больных терапевтического профиля, обслуживаемых поликлиникой МУЗ "Больница № 24", производится в терапевтическое отделение МУЗ "Больница № 22", госпитализация больных терапевтического профиля, обслуживаемых поликлиникой МУЗ "Больница № 16", производится в терапевтическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 15".
Примечание: при отсутствии терапевтических мест на плановую госпитализацию больные направляются в другие терапевтические отделения по согласованию с зав. отделениями.





Приложение № 13
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 14.05.2007 № 237)

1. Больные с острыми и подострыми инфарктами миокарда, а также с подозрением на острую коронарную патологию госпитализируются:
- Тракторозаводский район - кардиологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4";
- Дзержинский, Краснооктябрьский районы - МУЗ "ГКБСМП № 25", кардиологические отделения;
- Центральный район - МУЗ "ГКБСМП № 25", кардиологические отделения, все дни недели, кроме среды; среда - кардиологическое отделение НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД";
- Советский, Ворошиловский районы - МУЗ "Клиническая больница № 7", кардиологическое отделение, все дни недели, кроме среды; среда - кардиологическое отделение НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД";
- Красноармейский и Кировский районы - МУЗ "КБСМП № 15", кардиологическое отделение (острая коронарная патология и сложные нарушения ритма), а прочая кардиологическая патология, не нуждающаяся в проведении интенсивной терапии, - в кардиологическое отделение МУЗ "Больница № 16".
2. Госпитализация больных с нестабильной стенокардией проводится:
- Тракторозаводский район - МУЗ "Клиническая больница № 4", кардиологическое отделение;
- Центральный, Дзержинский районы, Краснооктябрьский район - МУЗ "ГКБСМП № 25";
- Советский, Ворошиловский районы - МУЗ "Клиническая больница № 7", кардиологическое отделение, по средам - НУЗ "ВОКБ ст. Волгоград-1";
- Кировский, Красноармейский районы - МУЗ "КБСМП № 15".
3. В кардиологические отделения МУЗ "ГКБСМП № 25", МУЗ "КБ № 4", МУЗ "КБ № 7", МУЗ "КБСМП № 15", НУЗ "ВОКБ ст. Волгоград-1" направляются также сложные нарушения ритма:
а) пароксизмальная мерцательная аритмия;
б) пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, не купированная бригадой скорой помощи;
в) пароксизмальная желудочковая тахикардия;
г) полная (атриовентрикулярная) блокада с приступами Морганьи-Эдемс-Стокса (МЭС) направляются в кардиореанимационное отделение, а при исключении инфаркта миокарда направляются в плановом порядке в сосудистое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25" по договоренности с зав. отделением Ганичкиным С.А. по т. 35-02-05;
д) гипертоническая болезнь (кризовое течение) с явлениями острой сердечной недостаточности, с динамическим нарушением мозгового кровообращения на фоне криза;
е) впервые выявленная атриовентрикулярная блокада II - III степени с синдромом МЭС направляется в кардиореанимационное отделение.
4. Больных с электрокардиостимуляторами, при неисправности кардиостимулятора (электроды, батарейки), с синдромом МЭС или без него направляются в кардиологическое отделение по месту жительства, а после лечения консультируются с зав. сосудистым отделением МУЗ "ГКБСМП № 25" Ганичкиным С.А. (35-02-05) о тактике дальнейшем ведения больного.
5. Больные с впервые выявленной стенокардией госпитализируются в кардиологическое отделение по месту жительства.
6. Больные с терминальной сердечной недостаточностью направляются на госпитализацию в терапевтические отделения по месту жительства.
7. При снятии диагноза острой коронарной патологии и при отсутствии иной острой коронарной патологии больной переводится в терапевтическое отделение по месту жительства.
8. Больные с гипертоническими кризами госпитализируются в терапевтические отделения по месту жительства.
9. Больные, доставленные в кардиологические отделения с подозрением на экстренную кардиологическую патологию, при снятии диагноза острой патологии госпитализируются в терапевтические отделения по месту жительства (при наличии показаний к госпитализации).





Приложение № 14
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ В РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
ММУ "КБСМП № 25"

В ревматологическое отделение ММУ "КБСМП № 25" госпитализируются больные из г. Волгограда, Волгоградской области и близлежащих регионов с диагнозами:
ревматизм, пороки сложные в диагностическом плане;
диффузные заболевания соединительной ткани (ДЗСТ);
системные васкулиты;
заболевания суставов (ревматоидный артрит (РА), деформирующий остеоартроз (ДОА), подагра, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера).
1. Главным врачам ММУ:
в экстренном порядке госпитализируются больные с неотложными состояниями: сердечная астма, отек легких, ТЭЛА, внезапно появившиеся нарушения сердечного ритма, отек головного мозга на фоне церебрального васкулита при вышеперечисленных заболеваниях.
1.1. Больные с дистрофическими стадиями ревматических пороков сердца, анкилозирующей стадией ревматоидного артрита (инвалиды I и II гр.) подлежат лечению и госпитализации в терапевтические отделения по месту жительства.
1.2. При развитии увеита у больных с ревматологической патологией больные подлежат срочной госпитализации в глазные отделения по месту жительства.
2. Плановая госпитализация осуществляется по направлению врачей поликлиники, женской консультации, РВК после предоставления места в стационаре, после предварительной записи по тел. 35-00-05 у завотделением Деревянко Э.И.
2.1. Отбор больных на госпитализацию ведется на консультативном приеме главным внештатным специалистом-ревматологом Деревянко Э.И. в отделении ежедневно с 9.30 до 10.30.
В направлениях за подписью лечащего врача и завотделением должны быть отражены обследование и проводимая терапия (за исключением направлений РВК).





Приложение № 15
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ
В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДА

Помощь больным с патологией органов пищеварения оказывается в гастроэнтерологических отделениях ММУ "КБСМП № 25", ММУ "КБ № 12", ММУ "Клиническая больница № 7", терапевтическом отделении МСЧ ОАО "ВГТЗ", реабилитационном отделении ММУ "Клиническая больница № 3".
1. В гастроэнтерологическое отделение ММУ "КБСМП № 25" госпитализируются больные Дзержинского района с заболеваниями:
язвенная болезнь желудка и луковицы 12п. (обострение), при госпитализации иметь рентгеноскопию желудка, ФГС;
хронические гепатиты, циррозы печени (обострение), при госпитализации иметь печеночные пробы, трансаминазу, щелочную фосфатазу, УЗИ и желательно сканирование печени.
2. Больных всего города с неспецифическим язвенным колитом с тяжелым течением и осложненными формами направлять на госпитализацию в г/э отделение ММУ "КБСМП № 25", учитывая наличие проктологического центра, через заведующего гастроэнтерологическим отделением ММУ "КБСМП № 25".
3. В гастроэнтерологическое отделение ММУ "КБ № 3" госпитализируются больные:
после операций на желудке и желчевыводящих путях из хирургических стационаров всего города, а также послеоперационными осложнениями и болезнями оперированного желудка после предварительной договоренности с завотделением Анфиногеновой В.С. (34-20-31);
плановые больные Центрального района с язвенной болезнью 12п желудка, с хроническим гепатитом, циррозом печени.
4. Больные Тракторозаводского района - плановые и экстренные - госпитализируются в терапевтическое отделение МСЧ ОАО "ВГТЗ".
5. Больные Краснооктябрьского района - плановые и экстренные - госпитализируются в гастроэнтерологическое отделение ММУ "КБ № 12".
6. Больные Кировского района - плановые и экстренные - госпитализируются в терапевтическое отделение ММУ "Клиническая больница № 1".
7. Больные Советского и Ворошиловского районов - плановые и экстренные - госпитализируются в гастроэнтерологическое отделение клинической больницы № 7.
8. Больные Красноармейского района - плановые и экстренные - госпитализируются в терапевтические отделения больниц № 16, 22, 24, ММУ "КБСМП № 15".
9. Больные с циррозом печени госпитализируются в хирургическое отделение клинической больницы № 7 после предварительной консультации завкафедрой факультета хирургии ВМА Бебурешвили А.Г., ургентная помощь этим больным оказывается в хирургических отделениях по месту жительства.
10. Отбор больных на госпитализацию в гастроэнтерологическое отделение ММУ "КБСМП № 25" и консультацию больных с тяжелым и неясным течением проводит зав. отделением заслуженный врач России Королева Г.П. (35-19-97), по направлению завотделениями поликлиник и стационаров.





Приложение № 16
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ

Госпитализация экстренных и плановых больных пульмонологического профиля осуществляется:
Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - пульмонологическое отделение МСЧ ОАО "ВГТЗ";
Красноармейский, Кировский районы - терапевтические отделения закрепленных стационаров, а больные острыми бронхитами и пневмониями - в ММУ "КИБ № 9";
Центральный, Дзержинский, Ворошиловский районы - пульмонологическое отделение ММУ "КБСМП № 25";
Советский район - терапевтическое отделение ММУ "КБ № 7".
1. В специализированные (пульмонологические) отделения госпитализируются экстренные и плановые больные со следующими заболеваниями:
острая пневмония - среднее, тяжелое течение;
аллергические реакции (отек Квинке, о. крапивница) средние и тяжелые;
бронхиальная астма - среднее и тяжелое, астматический статус;
хронические неспецифические заболевания легких с осложненным течением.
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Содержание пункта 2 соответствует официальному тексту документа.
   ------------------------------------------------------------------

2. В терапевтические отделения госпитализируются:
острые пневмонии с легким течением, не осложненные сопутствующими заболеваниями;
бронхиальная астма - легкое течение;
хронические неспецифические заболевания легких при неосложненном течении;
злокачественные заболевания легких, требующие симптоматического лечения.
3. Перевод больных в пульмонологическое отделение ММУ "КБСМП № 25", требующих инструментального дообследования либо комплексного лечения методами гравитационной хирургии крови, проводится по согласованию заведующими двух лечебных учреждений.
4. Необходимая документация и обследование для направления в пульмонологическое отделение ММУ "КБСМП № 25":
подробная выписка из амбулаторной карты;
рентгеноскопия органов грудной клетки с представлением рентгенограмм;
данные лабораторного исследования (клинические, бактериологические);
заключения узких специалистов при проводимых обследованиях.
Отбор больных для плановой госпитализации проводится зав. пульмонологическим отделением ММУ "КБСМП № 25" Горностаевым В.В., тел. 35-00-04.
5. Больные с установленным онкологическим диагнозом подлежат переводу в терапевтические отделения по месту жительства по договоренности между заведующими отделениями.





Приложение № 17
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ НА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ
ЭНДОКРИННЫЕ КОЙКИ

1. Госпитализация экстренных и плановых эндокринных больных осуществляется:
из Тракторозаводского, Краснооктябрьского районов как экстренные, так и плановые больные - эндокринное отделение МСЧ ОАО "ВГТЗ";
из Кировского, Красноармейского районов плановые больные сахарным диабетом, с заболеваниями щитовидной железы - эндокринологические койки ММУ "Больница № 16";
из Дзержинского, Центрального, Ворошиловского, Советского, Кировского, Красноармейского районов экстренные больные и плановые больные Центрального, Дзержинского, Советского, Ворошиловского районов - эндокринное отделение ММУ "КБСМП № 25".
Примечания. Больные, страдающие сахарным диабетом II типа (лица старше 60 лет и получающие таблетированные сахароснижающие препараты), в случае декомпенсации без кетоацидоза могут быть госпитализированы в терапевтические отделения по месту жительства: ММУ "КБСМП № 15", ММУ клинические больницы № 7, № 5, № 3.
Больные Кировского, Красноармейского районов в случае декомпенсации с кетоацидозом, с прекомой и комой - в ММУ "КБСМП № 25".

2. Отбор больных на плановую госпитализацию в эндокринологическое отделение ММУ "КБСМП № 25" проводит завотделением Заруцкая Л.П. (тел. 35-00-61) в эндокринном отделении с 10.00 до 11.00.
Больные поступают на плановую госпитализацию после выполнения назначенного обследования.
Консультацию эндокринных больных проводит главный внештатный специалист Заруцкая Л.П.
3. Госпитализация плановых больных с узловым нетоксическим зобом, а также со смешанным и диффузно-токсическим зобами в состоянии медикаментозного эутиреоза для оперативного лечения осуществляется после консультации заведующего сосудистым отделением ММУ "КБСМП № 25" Ганичкина С.А., после договоренности по тел. 35-02-05, по направлению эндокринолога поликлиники или после консультации хирурга сосудистого приема (ежедневно в рабочие дни с 9.00 до 13.00 в сосудистом отделении ММУ "КБСМП № 25").





Приложение № 18
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 14.05.2007 № 237)

Госпитализация экстренных и плановых больных осуществляется по территориальному принципу:
- Тракторозаводский район: в четные дни все экстренные больные направляются в гинекологическое отделение МУЗ "Клиническая больница № 4", в нечетные дни - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 1";
- Краснооктябрьский район - в гинекологическое отделение клинической больницы № 5;
- Дзержинский район - в гинекологическое отделение больницы № 18;
- Центральный район - в гинекологическое отделение МУЗ "ГКБСМП № 25";
- Ворошиловский, Советский районы - в гинекологическое отделение клинической больницы № 7 все дни недели, кроме среды; среда - гинекологическое отделение НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД";
- Кировский район - в гинекологическое отделение МУЗ "Родильный дом № 3";
- Красноармейский район:
в понедельник, среду, субботу - в гинекологическое отделение МУЗ "КБСМП № 15";
во вторник, четверг, пятницу, воскресенье - в гинекологическое отделение МУЗ "Больница № 16".
Примечание:
Беременных с угрозой позднего выкидыша до 22 недель направлять в гинекологическое отделение по месту жительства.
При отсутствии мест в каком-либо гинекологическом отделении по договоренности между зав. отделениями направлять больных в стационары, где есть места.





Приложение № 19
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ И РОЖЕНИЦ

1. Госпитализация рожениц с преждевременными родами с 28 недель и с угрозой прерывания беременности с 22 недель:
Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Дзержинский, Центральный районы - роддом клинической больницы № 5;
Советский, Ворошиловский районы - роддом клинической больницы № 7;
Кировский район - роддом № 3;
Красноармейский район - роддом № 4.
2. Госпитализация рожениц с туберкулезом:
при ВК(+) - в боксированные палаты обсервационных отделений Кировского (3) и Красноармейского (4) роддомов;
при ВК(-) - в обсервационные отделения роддомов г. Волгограда по месту жительства с последующей изоляцией в отдельную палату.
3. Госпитализация рожениц с инфекционными заболеваниями (сифилис, вирусный гепатит...) проводится в боксированные палаты обсервационных отделений роддомов № 3 и № 4.
4. Госпитализация рожениц с положительными анализами на австралийский антиген проводится в обсервационные отделения роддомов по месту жительства.
5. В профильные родильные дома госпитализировать беременных, рожениц:
1) с сердечно-сосудистыми заболеваниями - Центральный (№ 2) роддом;
2) с резус-конфликтами, с резус (-) при повторных родах, сахарным диабетом - в роддом № 7.
6. Беременных с антанатальной гибелью плода независимо от района проживания г. Волгограда родоразрешать по месту пребывания беременной в роддоме.
7. Рожениц с тяжелыми гестозами (токсикозами) госпитализировать в ближайший роддом.
8. Госпитализация беременных и рожениц:
родильный дом № 1 (ТЗР) - Тракторозаводский район;
родильный дом № 5 (ЗКО) - Краснооктябрьский район;
родильный дом № 7 - Советский, Ворошиловский районы;
родильный дом № 2 (Центральный) - Центральный, Дзержинский районы;
родильный дом № 3 (Кировский) - Кировский район;
родильный дом № 4 (Красноармейский) - Красноармейский район.
9. При закрытии родильных домов на профчистку либо по эпидпоказаниям госпитализация беременных, рожениц будет осуществляться в другие роддома в соответствии с приказами комитета здравоохранения на соответствующий период.
10. При закрытии областного или городского роддомов в г. Волжском на профчистку, ремонт госпитализация беременных и рожениц из районов Волгоградской области производится в роддома г. Волгограда согласно приказу департамента здравоохранения.
11. Беременных с экстрагенитальной патологией с целью уточнения диагноза, лечения при беременности до 22 недель госпитализировать в специализированные гинекологические отделения больниц по месту жительства.





Приложение № 20
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ВОЛГОГРАДА

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 08.08.2006 № 364)

I. Показания для экстренной госпитализации пациентов в неврологическое отделение:
1. Различные формы острого нарушения мозгового кровообращения в максимально короткие сроки от начала заболевания, за исключением лиц старше 70 лет, с тяжелыми и критическими формами (кома и агональное состояние).
2. Впервые проявившийся судорожный припадок или повторные судорожные припадки.
3. Миастенические кризы.
4. Острая форма полимиелорадикулопатии.
5. Острый нижний парапарез с нарушением функции тазовых органов.
Госпитализация экстренных больных осуществляется в неврологические отделения по территориальному признаку:
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - МУЗ "Клиническая больница № 4";
- Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Советский (Тулака) - МУЗ "ГКБ № 25";
- Советский (кроме Тулака), Кировский, Красноармейский районы - МУЗ "Больница № 16";
- госпитализация больных - жителей Советского и Ворошиловского районов, кроме больных с ОНМК, по средам осуществляется в неврологическое отделение НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-1 ОАО "РЖД".
II. Госпитализация больных с обострением хронических неврологических заболеваний, а также лиц с острыми формами нарушения мозгового кровообращения и давностью заболевания более 10 суток:
1. Осуществляется в неврологические отделения ЛПУ по территориальному признаку после первичного осмотра врачом поликлиники и по направлению поликлиники:
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - МУЗ "Клиническая больница № 5";
- Центральный, Дзержинский, Ворошиловский районы - МУЗ "ГКБ № 25";
- Советский, Кировский районы - МУЗ "Больница № 11";
- Красноармейский район - МУЗ "Больница № 22", МУЗ "КБСМП № 15".
III. Показания для плановой госпитализации:
1. Болевой синдром в позвоночнике.
2. Последствия перенесенных травм и нейроинфекции.
3. Остро возникшие моно- и полиневриты.
4. Обострение рассеянного склероза.
5. Ухудшение состояния здоровья при миастении.
6. Декомпенсация хронических форм нарушения мозгового кровообращения.
7. Подбор или корректировка доз противосудорожных препаратов.
Госпитализация осуществляется в неврологические отделения по территориальному признаку после первичного осмотра врачом - неврологом поликлиники по направлению поликлиники:
- Тракторозаводский, Краснооктябрьский районы - МУЗ "Клиническая больница № 5";
- Центральный, Ворошиловский районы - МУЗ "ГКБ № 25";
- Дзержинский - МУЗ "Больница № 18";
- Советский, Кировский районы - МУЗ "Больница № 11";
- Красноармейский район - МУЗ "Больница № 22", МУЗ "КБСМП № 15".
IV. Лечение других групп больных с неврологическими заболеваниями целесообразно проводить в условиях поликлиники.





Приложение № 21
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Госпитализация больных с психическими расстройствами проводится:
Дзержинский, Ворошиловский, Советский, Кировский, Красноармейский районы - в муниципальное медицинское учреждение "Клиническая психиатрическая больница № 17";
Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Центральный районы - в муниципальное медицинское учреждение "Психиатрическая больница № 19";
дети всего города - детское отделение ММУ "Психиатрическая больница № 19".
1. Госпитализация больных на стационарное лечение осуществляется через психоневрологические диспансеры или специализированными психиатрическими бригадами муниципального медицинского учреждения "Станция скорой медицинской помощи". Госпитализация больных проводится психиатрической бригадой скорой помощи через оперативный отдел "03".
2. Перевод больных с психическими расстройствами из соматических стационаров в больницы № 17, № 19 осуществляется после консультации психиатра. В рабочий день - это врачи психиатрических диспансеров и стационаров, закрепленные за соответствующими лечебными учреждениями, после окончания работы диспансера и в выходные дни - врачи психиатрических бригад скорой помощи. Больные переводятся при наличии выписки и заключения о транспортабельности.
3.1. Перевод плановых больных из психиатрических стационаров осуществляется по предварительной договоренности начмедов или завотделениями.
3.2. Экстренный перевод больных из психиатрического стационара в соматическое отделение при возникновении острой хирургической или терапевтической патологии осуществляется после предварительной договоренности двух дежурных врачей.
3.3. Больной переводится при наличии выписки, заключения о транспортабельности, указания о нуждаемости в индивидуальном надзоре. Если необходим индивидуальный пост, его обеспечивает психиатрический стационар.
3.4. Больные с острой хирургической или терапевтической патологией из больницы № 17 переводятся в ММУ "Клиническая больница № 7", из больницы № 19 переводятся в МСЧ ОАО "ВГТЗ".
Примечания. Больные с психическими расстройствами наблюдаются:
1. Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Советский (М. Горького) районы - ММУ "Психоневрологический диспансер № 1" (34-04-22, 34-01-08).
2. Кировский, Советский (остальной район) - ММУ "Психоневрологический диспансер № 2" (42-02-08, 42-18-29).
3. Красноармейский район - ММУ "Психоневрологический диспансер № 5" (67-30-38, 67-05-87).
4. Краснооктябрьский район - ММУ "Психоневрологический диспансер № 3" (71-07-63, 79-24-37).
5. Тракторозаводский район - ММУ "Психоневрологический диспансер № 4" (71-42-47, 71-42-55).





Приложение № 22
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Госпитализация онкобольных проводится в ГУЗ "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер" (ООД) и лечебно-профилактические учреждения г. Волгограда.
В ООД направляются больные, нуждающиеся в комбинированном, комплексном химиотерапевтическом, лучевом, сочетанном лечении.
I. Госпитализация онкобольных по экстренным показаниям.
Госпитализация онкобольных осуществляется в профильные отделения стационаров общелечебной сети:
при кровотечении из органов полости рта - в стоматологическое отделение ММУ "Клиническая больница № 1";
при стенозе гортани - в лор-отделение ММУ "Больница № 6", ММУ "КБСМП № 15" (при декомпенсированном стенозе гортани экстренная трахеостомия выполняется в ближайшем хирургическом отделении);
при кровотечении легочном, из желудочно-кишечного тракта, при кишечной непроходимости, перфорации опухолей желудочно-кишечного тракта - в дежурное хирургическое отделение по месту жительства;
при гематурии, острой задержке мочи - в урологическое отделение;
при кровотечении из гениталий - в гинекологическое отделение;
больных с гематологическими заболеваниями - в терапевтические отделения по месту жительства с последующей консультацией онкодиспансера.
Примечания. 1. В ООД госпитализация онкобольных по экстренным показаниям не проводится (нет даже приемного покоя ночью).
2. Исключения составляют больные с острым лейкозом, которые проходят лечебный курс химиотерапии, при наличии у них справки о проведении лечения, при кровотечении их ночью госпитализируют через главный вход ООД; если в справке гематологом указано - симптоматическая терапия, то при кровотечении госпитализируются в терапевтическое отделение по месту жительства.

II. Госпитализация онкобольных на плановое лечение.
Госпитализация онкобольных проводится в ООД по согласованию онколога ЛПУ (или через ВКК) с начмедом или гл. онкологом - гл. внештатным специалистом или завотделением соответствующего профиля для проведения специализированного лечения.
При установлении онкологического диагноза в соматическом стационаре необходима консультация онколога ООД для решения вопроса о переводе в ООД.
Показания к плановой госпитализации онкобольных, нуждающихся в специализированной помощи в соматическом стационаре, определяет ВКК ООД.
Больные с распространенными формами злокачественных опухолей госпитализируются в первоочередном порядке на симптоматическое лечение в стационары общелечебной сети по профилю заболевания по направлению гл. онколога - гл. внештатного специалиста, онколога поликлиники, участкового терапевта.
III. Перевод онкобольных из ООД при возникновении у них острой хирургической или кардиологической патологии производится в ММУ "КБСМП № 25", а при обострении хронических заболеваний - в стационары по месту жительства по взаимной договоренности завотделениями или деж. врачей.





Приложение № 23
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ

Госпитализация взрослых больных с инфекционными заболеваниями или подозрением на инфекционные заболевания проводится:
1. ММУ "КИБ № 9".
2. Инфекционным отделением ММУ "КБ № 5", профиль которого определяется приказом департамента здравоохранения (гепатитное, кишечное).
По нозологиям:
1. Все больные с особо опасными инфекциями (холера, чума, геморрагические лихорадки) - единичные случаи - в больницу № 9, при массовых случаях - по решению ЧПК.
2. Больные с острыми кишечными инфекциями (дизентерия, сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция и т.д.) госпитализируются в больницу № 9 по клиническим и эпидемическим показаниям.
2.1. По клиническим показаниям:
больные среднетяжелой и тяжелой формой острой кишечной инфекции;
больные с острой кишечной инфекцией на фоне тяжелой сопутствующей патологии;
острая кишечная инфекция у пожилых людей.
2.2. По эпидемиологическим показаниям:
больные декретированных групп;
больные из общежитий, гостиниц, коммунальных квартир при невозможности соблюдения изоляции.
3. Больные с тяжелым течением ангины, гриппа, больные с герпетической инфекцией и микоплазменными пневмониями госпитализируются в больницу № 9.
4. Все больные с тифопаратифозными заболеваниями, малярией, лихорадкой Западного Нила, туляремией, бруцеллезом - в больницу № 9.
5. Взрослые больные с длительной и неясной лихорадкой - в ММУ "КИБ № 9".
6. Госпитализация больных с рожистыми заболеваниями:
в ММУ "КИБ № 9" - больные с эритематозными и буллезными формами рожи (в том числе лицо);
в хирургические отделения по месту жительства с осложненными формами рожи в виде обширных некрозов кожи, пустулизации булл, абсцедирования, флегмон, поражений периферических сосудов, геморрагическими формами.
Примечание. Больные Ворошиловского, Советского, Кировского, Красноармейского районов госпитализируются в отделение гнойной хирургии ММУ "Больница № 16" (при наличии мест).

7. Все больные с подозрением на менингит, в т.ч. на менингококковый, госпитализируются в ММУ "КИБ № 9".
При вторичных менингитах с лор-патологией - в лор-отделения больницы № 6 и КБСМП № 15.
Больные с туберкулезным менингитом госпитализируются в туббольницу.
8. Госпитализация больных с клиникой бешенства:
8.1. Боксированное отделение ММУ "КИБ № 9".
8.2. Хирургические отделения. Госпитализация укушенных больных для проведения курса прививок против бешенства в стационарных условиях следующих категорий пострадавших:
получивших тяжелые и множественные укусы;
укусы опасной локализации;
проживающих в сельской местности;
прививающихся повторно;
имеющих отягощенный аллергологический анамнез.
Тракторозаводский район - в МСЧ ВГТЗ;
Краснооктябрьский район - в КБ № 5 и КБ № 12;
Центральный, Дзержинский район - в КБСМП № 25;
Ворошиловский, Советский районы - в КБ № 7;
Кировский район - в КБ № 1;
Красноармейский район - в КБСМП № 15.
9. При ботулизме или при подозрении на ботулизм - госпитализация в ММУ "КИБ № 9".
10. Больные с острыми вирусными гепатитами или подозрениями на них, обострениями хронических вирусных гепатитов и циррозом печени госпитализируются в ММУ "КИБ № 9".
11. Госпитализация больных с ВИЧ производится по согласованию с Центром СПИДа и согласно приказу.





Приложение № 24
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

1. Госпитализация экстренных и плановых больных с легочным туберкулезом проводится:
1.1. Больные с впервые в жизни выявленным туберкулезом и рецидивами:
в ММУ "ПТД № 2": Красноармейский, Кировский, Советский Краснооктябрьский, Дзержинский районы;
в ММУ "ПТД № 1": Тракторозаводский, Центральный, Ворошиловский районы.
1.2. Больные с хроническими формами:
в ММУ "ПТД № 1": Тракторозаводский, Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Краснооктябрьский районы;
в ММУ "ПТД № 4": Красноармейский, Кировский, Советский районы.
1.3. В туб. отделение ММУ "Больница № 24" - хронические больные Красноармейского района, жители города, имеющие временную регистрацию, а также не имеющие.
Примечания. Больные туберкулезом, состоящие на диспансерном учете, госпитализируются службой скорой мед. помощи по жизненным показаниям: легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, утяжеленные болезни, угрожающие жизни.
Больные, не состоящие на учете, госпитализируются в учреждения общелечебной сети для уточнения диагноза.

2. Больные со спонтанным пневмотораксом, эмпиемой госпитализируются до 15.00 в ММУ "ПТД № 2", после 15.00 и в выходные дни - в закрепленные за районами тубдиспансеры.
3. Госпитализация больных с туберкулезом внелегочной локализации - в специализированные отделения областного противотуберкулезного диспансера.
4. Госпитализация детей с туберкулезом осуществляется в детское отделение областного противотуберкулезного диспансера.
5. Жители Волгоградской области, иногородние граждане и граждане других государств госпитализируются в ОКТД, по согласованию с начмедом.
6. Беременные с туберкулезом (ВК-) госпитализируются во 2-е обсервационное отделение роддомов по месту жительства, с (ВК+) - в боксы роддомов № 3, № 4.
7.
1. Перевод больного из стационара общего профиля в туберкулезный осуществляется после консультации фтизиатра по согласованию с начмедом закрепленного диспансера.
2. Больных из туберкулезных стационаров с острой хирургической или терапевтической патологией направляют в ближайший хирургический или терапевтический стационар по договоренности с зав. отделением или дежурным врачом:
из "ПТД № 1" - ММУ "Больница № 4";
из "ПТД № 2" - ММУ "КБ № 12" (с острой коронарной патологией в ММУ "КБСМП № 25");
из "ПТД № 4" - хирургическое отделение ММУ "КБ № 1", кардиологическая патология - ММУ "КБСМП № 15";
из ММУ "Больница № 24" - в ММУ "КБСМП № 15".





Приложение № 25
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

1. Госпитализация экстренных офтальмологических больных осуществляется:
1.1. Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Дзержинский, Центральный районы - круглосуточно - глазное отделение ММУ "Больница № 6".
1.2. Красноармейский, Кировский, Советский, Ворошиловский районы - круглосуточно - глазное отделение ММУ "Клиническая больница № 1".
2. Госпитализация плановых больных проводится по зонам:
Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Дзержинский, Центральный районы - ММУ "Больница № 6";
Ворошиловский, Советский, Кировский, Красноармейский районы - ММУ "Клиническая больница № 1".
2.1. Показаниями для стационарного лечения являются тяжелые глазные заболевания (кератиты, невриты, травмы, хронические заболевания сетчатки и зрительного нерва, серьезные хирургические операции).
2.2. Для направления в глазное отделение на оперативное лечение необходимы следующие обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови и мочи на сахар, крови на Rw, ВИЧ, рентген грудной клетки, ЭКГ, осмотр терапевта, хирурга, стоматолога, для женщин - гинеколога.
Консультация главного внештатного специалиста Цацулина Г.Г., тел. 77-30-05.
Отбор на плановую госпитализацию: понедельник, пятница, с 9.00 до 12.00.





Приложение № 26
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЛОР-ПАТОЛОГИЕЙ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 03.04.2007 № 148)

Госпитализация экстренных и плановых больных с лор-патологией проводится в лор-отделения МУЗ "Больница № 6" и МУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15".
Экстренная и плановая госпитализация больных Дзержинского района с лор-патологией осуществляется в ФГУ "970 военный госпиталь СКВО".
Плановая госпитализация больных Ворошиловского района с лор-патологией осуществляется в КБ № 3 ФГУ "ЮОМЦ Росздрава".
1. В экстренном порядке госпитализируются больные:
- Тракторозаводского, Краснооктябрьского, Центрального, Ворошиловского районов - в МУЗ "Больница № 6";
- Советского, Кировского, Красноармейского районов - в МУЗ "КБСМП № 15".
В экстренном порядке госпитализируются больные с фурункулом носа, абсцессом носовой перегородки, носовыми длительными кровотечениями, перитонзилярным абсцессом, болезнью Меньера, травмами лор-органов, инородными телами лор-органов.
Примечание: 1) Перелом костей носа изолированный "идет" в лор-отделение, а сочетанный с травмами других костей - в челюстно-лицевое отделение после исключения ЧМТ.
2) При диагнозах перитонзилярный абсцесс и ангина сначала больного консультируют в лор-отделении, а при снятии диагноза перитонзилярный абсцесс производится госпитализация в инфекционную больницу.
3) Больных с инородными телами носоглотки госпитализируют в лор-отделения, а пищевода - к эндоскописту МУЗ "Клиническая больница № 7" и МУЗ "ГКБ № 25".

2. Экстренная трахеостомия онкобольным с декомпенсированным стенозом гортани выполняется в ближайшем хирургическом отделении.
Замену выпавших трахеотомических трубок проводить днем лор-врачами поликлиник города. В ночное время - в хирургических отделениях по месту жительства, а при невозможности замены - в лор-отделениях больницы № 6 и МУЗ "КБСМП № 15".
3. Больных с отогенным менингитом (на фоне гайморита, отита) направляют в лор-отделения больницы № 6, МУЗ "КБСМП № 15" круглосуточно.
4. Отбор на плановую госпитализацию проводится ежедневно, кроме выходных дней, с 10:00 до 12:00 лор-врачом больницы № 6; с 9:00 до 10:00 - в МУЗ "КБСМП № 15".
5. Отбор на плановое лечение и консультацию лор-больных проводит главный внештатный специалист города, зав. отделением МУЗ "Больница № 6" Рыбак А.А. (тел. 74-30-96) по вторникам и четвергам с 10:00 до 12:00 в больнице № 6.





Приложение № 27
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ИНОРОДНЫМИ ТЕЛАМИ

1. Больных с инородными телами ротоглотки направлять:
Тракторозаводский, Краснооктябрьский, Дзержинский, Центральный районы - в лор-отделение ММУ "Больница № 6";
Ворошиловский, Советский, Кировский, Красноармейский районы - в лор-отделение ММУ "КБСМП № 15".
Примечание. При направлении больных в лор-отделение больницы № 6 после 15.00 необходимо выполнить обзорную рентгенографию пищевода в стационаре или поликлинике по месту жительства.

2. Больных с инородными телами пищевода направлять до 15.00 к эндоскописту в поликлиники по месту жительства, после 15.00:
Красноармейский, Кировский районы - в ММУ "КБСМП № 15" (тел. 67-24-90);
Советский, Ворошиловский районы - ММУ "Клиническая больница № 7" (тел. 43-70-12);
Тракторозаводский, Дзержинский, Краснооктябрьский, Центральный районы - ММУ "КБСМП № 25".
3. Больных с инородными телами желудка направлять в хирургические отделения по месту жительства.
4. Больных с инородными телами трахеи, бронхов, с медиастенитом направлять в хирургические отделения по месту жительства, с согласованием дальнейшего перевода в торакальное отделение ГУЗ "Областная клиническая больница № 1" по тел. 30-53-15, 30-55-00; приемный покой - 37-72-96.





Приложение № 28
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Госпитализация больных с челюстно-лицевой патологией проводится в отделение челюстно-лицевой хирургии ММУ "Клиническая больница № 1".
В отделении оказывают лечебно-диагностическую и консультативную помощь больным:
1. С травмами мягких тканей лица.
2. С повреждением костей лицевого черепа, в т.ч. сочетанным (перелом костей носа + перелом н/челюсти, скуловой кости...).
Примечания к пунктам 1, 2. Госпитализация осуществляется после исключения ЧМТ.
Изолированный перелом костей носа - госпитализация в лор-отделение.

3. С доброкачественными опухолями челюстно-лицевой области.
3.1. С рожистым воспалением лица (осложненные формы).
4. Воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, в т.ч. фурункулами, абсцессами, флегмонами лица, носа, шеи, волосистой части головы.
Примечание. Фурункул на коже носа - госпитализация в челюстно-лицевое отделение, а в полости носа - в лор-отделение.

5. С воспалительными заболеваниями слюнных желез (острым гнойным паротитом - в челюстно-лицевое отделение, а эпидемическим паротитом - ММУ "Клиническая инфекционная больница № 9").
6. С травмами височно-нижнечелюстного сустава.
7. С врожденными пороками развития лица.
8. Приобретенными дефектами и деформациями лица.
9. С ожогами ротовой области (пламенем, химическими веществами).
После 20.00 и в выходные и праздничные дни оказывается экстренная стоматологическая помощь жителям города в полном объеме.
Экстренная помощь больным с челюстно-лицевой патологией оказывается круглосуточно.
Плановая консультативная помощь оказывается в приемном покое больницы ежедневно с 13.00, кроме выходных дней, по направлениям врачей ЛПУ города.
Завотделением челюстно-лицевой хирургии Мухин В.Н. (тел. 45-01-53).





Приложение № 29
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ГУЗ "ОБЛАСТНОЙ
НАРКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

1. Плановая госпитализация

Показания:
синдром зависимости в связи с употреблением алкоголя и ПАВ:
абстинентные состояния;
запойные состояния.
Противопоказания:
абстинентные состояния и запойные состояния, осложненные тяжелыми соматическими заболеваниями, черепно-мозговыми травмами, острой хирургической патологией, инфекционными заболеваниями.
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Содержание абзаца соответствует официальному тексту документа.
   ------------------------------------------------------------------

Все вышеперечисленные состояния, а также все состояния, угрожающие жизни больного, подлежат госпитализации в профильные отделения по месту жительства.
Больные наркологического профиля, страдающие туберкулезом легких, подлежат госпитализации в "ОПБ № 1" ст. Ложки.

2. Экстренная госпитализация больных

Показания:
острое психомоторное возбуждение с расстройством сознания по делириозному типу, связанное с употреблением алкоголя и ПАВ;
галлюцинаторно-бредовые расстройства, связанные с употреблением алкоголя и ПАВ;
выраженные депрессии, в том числе и с суицидальными намерениями, связанные с употреблением алкоголя и ПАВ;
серийные припадки, связанные с употреблением алкоголя.
Противопоказания:
психотические состояния, обусловленные соматической неврологической патологией, черепно-мозговые травмы.
Больные наркологической патологией с нарушением жизненно важных функций организма госпитализируются в реанимационные отделения ЛПУ по месту жительства, с последующей консультацией врача-нарколога.

Показания для госпитализации в ММУ "НРЦ"

1. Плановая госпитализация

Дети и подростки с наркологической патологией, жители г. Волгограда.

2. Экстренная госпитализация

Отравление алкоголем и суррогатами алкоголя;
отравление наркотическими средствами;
отравление медикаментами, средствами бытовой химии.
Госпитализируются жители Волгограда и Волгоградской области, взрослое и детско-подростковое население.





Приложение № 30
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С КОЖНЫМИ И ВЕНЕРИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Больные (взрослые и дети) с кожными и венерическими заболеваниями госпитализируются в ММУ "Больница № 10".
В дневное время консультация в кожвендиспансере:
Тракторозаводский район - ММУ "Кожно-венерологический диспансер № 3" - с 8.00 до 19.00 (тел. 71-49-22), по субботам - с 9.00 до 14.00;
Краснооктябрьский район - ММУ "Кожно-венерологический диспансер № 2" - с 8.00 до 19.00 (тел. 79-23-77), по субботам - с 9.00 до 14.00;
Центральный, Дзержинский, Ворошиловский, Советский районы и жители пос. им. М. Горького - ММУ "Кожно-венерологический диспансер № 1" - с 8.00 до 19.00 (тел. 34-12-10), по субботам - с 8.00 до 14.00;
Кировский район - диспансерное отделение ММУ "Поликлиника № 5" - с 8.00 до 18.00 (тел. 42-21-32), в субботу не работает;
Красноармейский район - диспансерное отделение ММУ "Больница № 10" - с 8.00 до 18.00 (тел. 67-04-00), в субботу - с 9.00 до 14.00.
Госпитализация областных больных проводится в областной кожно-венерологический диспансер (ул. Новосибирская), регистратура - тел. 43-22-21, ординаторская - тел. 43-82-33 и ГУЗ "ВОКБ № 1", кожно-венерологическое отделение, тел. 30-55-15.
Анонимное обследование на СПИД и вензаболевания проводится во всех кожвендиспансерах по районам в часы работы.
Госпитализацию больных (взрослых и детей) с микстами проводить в стационары в зависимости от заболевания, угрожающего жизни или здоровью больного, а лечение сопутствующих заболеваний проводится с консультацией специалиста-дерматовенеролога.
Тактика обследования и ведения ребенка, родившегося от матери, больной или болевшей сифилисом, проводится на основании Приказа МЗ РФ от 30.07.2001 № 291 (приложение № 3) и Приказа комитета по здравоохранению администрации Волгограда от 17.07.1998 № 172.





Приложение № 31
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 13.01.2006 № 6)

Госпитализация больных с заболеваниями крови, отмеченными в пункте 1 настоящего приложения, осуществляется на гематологические койки терапевтического отделения МУЗ "Клиническая больница № 7", а жителей Красноармейского района - на гематологические койки терапевтического отделения МУЗ "КБСМП № 15" (только в плановом порядке).
1. Госпитализация осуществляется со следующими заболеваниями:
1.1. Анемия:
1.1.1. В-12 фолиеводефицитная.
1.1.2. Гипопластическая.
1.1.3. Красноклеточная аплазия.
1.1.4. Гемолитическая (врожденная и приобретенная).
1.2. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии.
1.3. Геморрагические диатезы.
2. Госпитализация больных гемофилией в экстренном и плановом порядке производится на гематологические койки МУЗ "Клиническая больница № 7", в том числе в КБ № 7 госпитализируются в экстренном порядке больные гемофилией с хирургической и травматологической патологией.
3. При установлении диагноза острый лейкоз в поликлинике больной направляется в ГУЗ "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер" (ВОКОД) по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе или зав. гематолог. отделением для проведения специализированного лечения.
При установлении диагноза острый лейкоз в соматическом стационаре необходима консультация врача-онколога ВОКОД для решения вопроса о переводе больного.
4. Больные с хроническим лимфолейкозом, миелолейкозом, не нуждающиеся в полихимиотерапии, направляются в терапевтические отделения по месту жительства с последующей консультацией врача-гематолога.
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------

5.1. Больные с анемиями неясного генеза госпитализируются в терапевтические отделения по месту жительства.
5.2. Больные с вторичными анемиями на фоне тяжелых соматических заболеваний или онкопатологии госпитализируются в терапевтические отделения по месту жительства или по профилю основного заболевания.
6. Консультации гематологических больных для отбора на плановую госпитализацию в МУЗ "Клиническая больница № 7" проводятся врачом-гематологом Опариной Натальей Васильевной (предварительная запись по тел. 41-02-26).
7. Консультация больных с заболеваниями крови проводится в МУЗ "Клиническая поликлиника № 28", кабинет № 518: четверг с 14.00 до 16.00 (тел. 35-97-95 - Бактемирова Н.Б.).
8. Прием больных Красноармейского района и отбор на госпитализацию проводится врачом-гематологом в поликлинике МУЗ "КБСМП № 15" ежедневно с 8.00 до 14.00 час.
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------

8. Для консультации врачей-гематологов больному необходимо иметь направление из поликлиники по месту жительства, подробную выписку из амбулаторной карты.





Приложение № 32
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНОЙ
ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Госпитализация больных с гнойной хирургической инфекцией проводится:
Тракторозаводский район - хирургическое отделение МСЧ ОАО "ВГТЗ";
Краснооктябрьский район - хирургическое отделение ММУ "КБ № 5", ММУ "КБ № 12", по зонам обслуживания;
Дзержинский район - хирургическое отделение ММУ "КБСМП № 25";
Центральный район - хирургическое отделение ММУ "КБСМП № 25" - четверг, пятница, суббота, воскресенье; хирургическое отделение больницы водников - понедельник, вторник; хирургическое отделение ж/д больницы - среда;
Советский, Ворошиловский, Кировский, Красноармейский районы - ММУ "Больница № 16", отделение гнойной хирургической инфекции (на 60 коек), тел. 66-01-21, при наличии мест, при отсутствии мест больные госпитализируются в хирургические отделения по месту жительства, кроме больных Красноармейского района, госпитализация которых проводится всегда в больницу № 16.
Перечень заболеваний, подлежащих госпитализации в отделение гнойной хирургической инфекции ММУ "Больница № 16":
1. Фурункулез с общими токсическими проявлениями.
2. Карбункул.
Примечание. Фурункулез и карбункулы лица, шеи, волосистой части головы - в челюстно-лицевое отделение ММУ "Клиническая больница № 1".

3. Флегмоны.
4. Гнойные раны.
5. Постинъекционные абсцессы.
6. Поздние послеоперационные нагноительные осложнения подкожной клетчатки у амбулаторных больных.
7. Суставные и костные формы панарициев.
8. Гематогенные остеомиелиты.
9. Маститы.
10. Булезные и некротические формы рожистого воспаления (госпитализация больных с поражением лица производится в челюстно-лицевое отделение ММУ "Клиническая больница № 1").
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Содержание пункта 11 соответствует официальному тексту документа.
   ------------------------------------------------------------------

11. Диабетические флегмоны и гангрены (атеросклеротические гангрены идут в хирургические отделения по месту жительства).
12. Хирургический сепсис.
13. Анаэробная инфекция.
14. Острый гнойный парапроктит.
15. Нагноившаяся копчиковая киста.
16. Септический тромбофлебит, осложненный абсцессом и флегмоной.
17. Тромбофлебит, осложненный гнойными трофическими язвами.
18. Ожоги с нагноением площадью до 5% давностью более 2 суток.
Перевод больных с тяжелой гнойной хирургической инфекцией из всех районов города в отделение гнойной хирургической инфекции ММУ "Больница № 16" осуществляется после консультации завотделением Новикова С.А. (тел. 66-01-21), по договоренности с ним.





Приложение № 33
к Приказу
департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. № 263

ПОРЯДОК
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЛИЦ БЕЗ ОПРЕДЕЛЕННОГО МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА

(в ред. Приказа Департамента здравоохранения
Администрации г. Волгограда от 08.06.2005 № 194)

1. Госпитализация лиц без определенного места жительства по экстренным показаниям осуществляется по территориальному признаку в стационары, закрепленные за районом, где взяли больного, с учетом профиля заболевания.
2. Для более эффективного использования коечного фонда крупных многопрофильных стационаров устанавливается следующий порядок перевода больных бомжей на долечивание после оказания им необходимого объема экстренной медицинской помощи:
2.1. МУЗ "Городская клиническая больница № 25":
- отделения терапевтического профиля - МУЗ "Больница № 18", терапевтическое отделение;
- больные неврологической патологией - неврологическое отделение МУЗ "Больница № 18";
- отделения хирургического профиля и травматологическое отделение - МУЗ "Больница № 18", терапевтическое отделение (перевод осуществляется при отсутствии необходимости в специализированной хирургической помощи);
- гинекологическое отделение - МУЗ "Больница № 18", гинекологическое отделение.
2.2. МУЗ "Клиническая больница № 7":
- перевод лиц без определенного места жительства осуществляется в МУЗ "Больница № 11", терапевтическое отделение. Из хирургических отделений перевод осуществляется при отсутствии необходимости в специализированной хирургической помощи.
2.3. МУЗ "Клиническая больница № 15", МУЗ "Больница № 16":
- отделения терапевтического профиля и хирургического профиля (при отсутствии необходимости в специализированной хирургической помощи) - МУЗ "Больница № 22", терапевтическое отделение;
- отделения хирургического профиля - МУЗ "Больница № 22", хирургическое отделение (в случае необходимости в специализированной помощи).
2.4. МУЗ "Клиническая больница № 4", МУЗ "Клиническая больница № 5", МУЗ "Клиническая больница № 12":
- отделения терапевтического профиля и отделения хирургического профиля (при отсутствии необходимости в специализированной хирургической помощи) - МУЗ "Больница № 6", терапевтическое отделение.
3. Перевод лиц без определенного места жительства из многопрофильных стационаров осуществляется в соответствии с Инструкцией по переводам: в плановом порядке по договоренности заместителей главных врачей по лечебной работе или заведующих отделениями.


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru