Законодательство
Волгоградской области

Волгоградская область

Законы
Постановления
Распоряжения
Определения
Решения
Положения
Приказы
Все документы
Указы
Уставы
Протесты
Представления







ПРИКАЗ департамента здравоохранения администрации г. Волгограда от 01.03.2007 № 76
"ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫЕЗДНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ НЕОНАТАЛЬНОЙ БРИГАДЫ"
(вместе с "ВРЕМЕННЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ О ВЫЕЗДНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ БРИГАДЕ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ", "ПЕРЕЧНЕМ НЕОБХОДИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОТЫ ВЫЕЗДНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ", "ПОЛОЖЕНИЕМ О ДОЛЖНОСТНЫХ ОБЯЗАННОСТЯХ СТАРШЕГО ВРАЧА ВЫЕЗДНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ")

Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено






ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВОЛГОГРАДА

ПРИКАЗ
от 1 марта 2007 г. № 76

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫЕЗДНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ НЕОНАТАЛЬНОЙ БРИГАДЫ

В целях дальнейшего улучшения реанимационной помощи новорожденным и недоношенным детям, снижения младенческой смертности в Волгограде и во исполнение Приказа Министерства здравоохранения СССР от 15.01.1990 № 22 "Об организации выездной реанимационной неонатальной бригады" приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Временное положение о выездной реанимационной бригаде для новорожденных и недоношенных (приложение № 1).
1.2. Показания к переводу в отделения реанимации и интенсивной терапии второго этапа выхаживания новорожденных и недоношенных детей (приложение № 2).
1.3. Перечень необходимых лекарственных препаратов для обеспечения работы выездной реанимационной бригады для новорожденных и недоношенных детей (приложение № 3).
1.4. Положение о должностных обязанностях старшего врача выездной реанимационной бригады для новорожденных и недоношенных детей (приложение № 4).
2. Директору муниципального учреждения "Спецавтохозяйство муниципальной системы здравоохранения Волгограда" И.Е. Граеву:
2.1. Выделить специализированный автомобиль скорой медицинской помощи для реанимации новорожденных, полученный в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, для нужд выездной реанимационной неонатальной бригады в составе детского анестезиолого-реанимационного отделения муниципального учреждения здравоохранения "Клиническая больница № 7".
2.2. Обеспечить техническое состояние автомобиля, выделенного для выездной реанимационной неонатальной бригады.
3. Главному врачу муниципального учреждения здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" В.И. Криволапову передать, а главному врачу муниципального учреждения здравоохранения "Клиническая больница № 7" В.В. Лопатину принять на ответственное хранение медицинское оборудование автомобиля скорой медицинской помощи для реанимации новорожденных на общую сумму 1004,863 тысячи рублей по акту приема-передачи. Копию акта приема-передачи представить в департамент здравоохранения до 19.03.2007.
4. Председателю комитета по здравоохранению администрации Советского района Волгограда А.А. Рогову с 12.03.2007 финансировать выездную реанимационную неонатальную бригаду за счет средств сметы администрации Советского района.
5. Главному врачу муниципального учреждения здравоохранения "Клиническая больница № 7" В.В. Лопатину с 12.03.2007:
5.1. Ввести в штатное расписание учреждения должности выездной реанимационной неонатальной бригады в соответствии с Приказом МЗ СССР от 15.01.1990 № 22 "Об организации выездной реанимационной неонатальной бригады" и Приказом МЗ РФ от 26.03.1999 № 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации".
5.2. Организовать работу выездной реанимационной неонатальной бригады в соответствии с утвержденным Положением (приложение № 1), приложениями 2, 3, 4.
5.3. Трудовые отношения с работниками регулировать в соответствии с действующим законодательством РФ о труде.
6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения И.А. Карасеву.

Руководитель департамента
С.В.СИМАКОВ





Приложение № 1
к Приказу
департамента здравоохранения
от 1 марта 2007 г. № 76

ВРЕМЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
О ВЫЕЗДНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ БРИГАДЕ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

1. Выездная реанимационная бригада для новорожденных и недоношенных детей (неонатальная) создается в целях улучшения преемственности в деятельности акушерской и педиатрической служб, снижения заболеваемости, смертности и инвалидности новорожденных и недоношенных детей в Волгограде.
2. Выездная неонатальная реанимационная бригада (далее - ВРНБ) организуется в составе муниципального учреждения здравоохранения "Клиническая больница № 7" - многопрофильной клинической больницы с развитой инфраструктурой реанимационной и хирургической помощи детям для оказания:
2.1. Консультативно-реанимационной помощи новорожденным и недоношенным детям в отделениях новорожденных акушерских и лечебных стационаров.
2.2. Транспортировки новорожденных и недоношенных детей в отделения реанимации и выхаживания недоношенных детей, специализированные медицинские учреждения.
2.3. Оказания реанимационной помощи недоношенным и новорожденным детям во время транспортировки.
3. Для организации работы реанимационной неонатальной бригады используется специализированный автомобиль скорой помощи для реанимации новорожденных и недоношенных детей, укомплектованный специальной реанимационной аппаратурой и лекарственными средствами, выделенными для отделений реанимации новорожденных и недоношенных детей.
4. Основной функционирующей структурной единицей реанимационной бригады для новорожденных детей является бригада, работающая круглосуточно и состоящая из врачей-реаниматологов, владеющих методами ургентной диагностики, реанимации и интенсивной терапии, прошедших специализацию по детской реаниматологии, или неонатологов, прошедших подготовку по реаниматологии; медицинских сестер-анестезисток, прошедших специализацию по реаниматологии или неонатологии или имеющих опыт работы с новорожденными и недоношенными детьми; водителя-санитара, прошедшего специальный инструктаж и обучение по работе на специализированной машине.
5. ВРНБ подчиняется непосредственно заведующему отделением детской реанимации муниципального учреждения здравоохранения "Клиническая больница № 7", входит в число штатов этого отделения и при отсутствии вызовов и консультаций используется для работы в отделении. Взаимозаменяемость выездной реанимационной бригады и персонала отделения реанимации должна быть основным принципом работы.
6. При транспортировке новорожденных и недоношенных детей в некритическом состоянии (например, на консультацию к врачу-кардиохирургу), когда заведомо не может понадобиться реанимационное пособие, допускается оказание медицинской помощи не врачом-специалистом, а средним медицинским работником, прошедшим специальную подготовку и инструктаж по вопросам физиологии и патологии новорожденных и недоношенных детей.
7. На машинах, обеспечивающих реанимационную помощь и осуществляющих транспортировку новорожденных и недоношенных детей, четко соблюдается санитарно-противоэпидемический режим. Не менее 2 раз в сутки осуществляется кварцевое облучение помещения и оборудования машины бактерицидной лампой, выделенной для этих целей в отделении реанимации новорожденных и недоношенных детей.
   ------------------------------------------------------------------

--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
   ------------------------------------------------------------------

7. Не допускается использование машин для новорожденных и недоношенных детей в других целях.

Департамент здравоохранения
администрации Волгограда





Приложение № 2
к Приказу
департамента здравоохранения
от 1 марта 2007 г. № 76

ПОКАЗАНИЯ
К ПЕРЕВОДУ В ОТДЕЛЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ
ВТОРОГО ЭТАПА ВЫХАЖИВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

Выездная реанимационная неонатальная бригада (далее - ВРНБ) осуществляет перевод доношенных и недоношенных детей в любой день жизни при условии их транспортабельности, с обязательной выпиской из истории родов и (или) истории болезни ребенка, с указанием динамики его состояния от рождения до момента перевода, данными лабораторного и клинического исследования и проведенного лечения. Перевод детей, родившихся с массой менее 1000 г, в отделения реанимации и интенсивной терапии и отделения выхаживания недоношенных детей осуществляется индивидуально врачом ВРНБ по договоренности с заведующими отделениями медицинских учреждений с учетом состояния детей <*>.
   --------------------------------

<*> Новорожденные маловесные дети с массой менее 1000 г до перевода в отделения реанимации получают необходимую медицинскую помощь по месту рождения под динамическим наблюдением врача ВРНБ. В истории развития новорожденного регистрируются все назначения и время проведения манипуляций в соответствии с Приказом Минздрава СССР от 09.01.1986 № 55 "Об организации работы родильных домов (отделений)".

I. Показаниями к переводу в отделения реанимации являются:
1. Не поддающиеся коррекции нарушения функции дыхания (выраженный аспирационный синдром мекониальными и околоплодными водами и т.д.).
2. Расстройство гемоликвородинамики.
3. Выраженная сердечная недостаточность.
4. Некоррегируемые нарушения метаболического обмена.
5. Токсикоз и шоковое состояние.
6. Состояние после реанимации (по поводу асфиксии и внутричерепной родовой травмы и другие причины).
7. Глубокая незрелость.
8. Некоррегируемый судорожный синдром.
9. Выраженный отечный синдром.
II. Противопоказаниями к переводу в отделения реанимации являются:
1. Грубые пороки развития.
2. Наследственные и хромосомные заболевания.

Департамент здравоохранения
администрации Волгограда





Приложение № 3
к Приказу
департамента здравоохранения
от 1 марта 2007 г. № 76

ПЕРЕЧЕНЬ
НЕОБХОДИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОТЫ
ВЫЕЗДНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

1. Адреналина гидрохлорид 0,1% - 1,0
2. Атропина сульфат 0,1% - 1,0
3. Аскорбиновая кислота 5% - 1,0
4. Антибиотики цефалоспорины 3 - 4-го поколения - 1 г
5. Вода дистиллированная для инъекций - 10,0
6. Гидрокортизон - 250 мг
7. Глюкоза 5% - 200,0
8. Глюкоза 7,5% - 200,0
9. Глюкоза 10% - 200,0
10. Гепарин 5,0 по 25000 ЕД
11. Дигоксин 0,025% - 1,0
12. Дофамин 0,5% - 5,0
13. Дексаметазон 4 мг - 1,0
14. Кальция глюконат 10% - 10,0
15. Калия хлорид 4% - 10,0
16. Контрикал 10000 ЕД
17. Лидокаин 1% - 2,0
18. Лазикс 1% - 2,0
19. Натрия оксибутират 20% - 10,0
20. Натрия хлорид 0,9% - 200,0
21. Протамин сульфат 1% - 2,0
22. Прозерин 0,05% - 1,0
23. Раствор Рингера - 200,0
24. Рефортан (инфукол) 4% - 200,0
25. Раствор йода 3% - 10,0
26. Реланиум (седуксен) 0,5% - 2,0
27. Сернокислая магнезия 25% - 10,0
28. Строфантин 0,05% - 1,0
29. Фторотан - 50,0
30. Этамзилат натрия 12,5% - 1,0
31. Эуфиллин 2,4% - 10,0
32. Этиловый спирт 70% - 100,0
33. Преднизолон 30 мг - 1,0
34. Дезинфицирующее средство "Авансепт" - 1 литр
35. Шприцы одноразовые (1,0; 2,0; 5,0; 10,0; 20,0)
36. Системы одноразовые для инфузии
37. Катетеры для аспирации одноразовые
38. Зонды желудочные для новорожденных одноразовые
39. Катетеры мочевые одноразовые
40. Катетеры подключичные № 0,6
41. Катетеры периферические с дополнительным портом
42. Устройство для длительного вливания
43. Игла-бабочка № 16 и № 18
44. Бинты стерильные 14 x 7 см
45. Бинты нестерильные 14 x 7 см
46. Перчатки хирургические стерильные № 7 и № 7,5
47. Лейкопластырь 1 x 500 и 3 x 500

Департамент здравоохранения
администрации Волгограда





Приложение № 4
к Приказу
департамента здравоохранения
от 1 марта 2007 г. № 76

ПОЛОЖЕНИЕ
О ДОЛЖНОСТНЫХ ОБЯЗАННОСТЯХ СТАРШЕГО ВРАЧА ВЫЕЗДНОЙ
РЕАНИМАЦИОННОЙ БРИГАДЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ

1. На должность старшего врача выездной реанимационной бригады для новорожденных и недоношенных детей назначается врач-специалист, имеющий стаж работы не менее 3 лет в отделениях новорожденных и недоношенных детей или отделении детской реанимации, прошедший специализацию (усовершенствование) по вопросам реанимации и интенсивной терапии новорожденных детей.
2. Старший врач выездной реанимационной бригады осуществляет консультативную и реанимационную помощь новорожденным и недоношенным детям в медицинских учреждениях Волгограда.
3. Старший врач обязан:
3.1. Осуществлять организационно-методическое руководство работой реанимационной бригады.
3.2. Проводить анализ качества оказания медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям в прикрепленных медицинских (акушерских и детских лечебных) учреждениях и, с учетом статистических показателей работы учреждений, совместно с заведующим отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей представлять его в адрес органа управления здравоохранением (департамент здравоохранения).
3.3. Разрабатывать предложения по совершенствованию преемственности в работе акушерских и детских лечебных учреждений и развитию реанимационной помощи детям.
4. Права старшего врача выездной бригады для новорожденных и недоношенных детей:
4.1. Ознакомление с документами и иными материалами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества работы, а также на обеспечение условий, необходимых для исполнения им должностных обязанностей.
4.2. Получение в установленном порядке информации и материалов, необходимых для исполнения им должностных обязанностей.
4.3. Посещение в установленном порядке для исполнения им должностных обязанностей муниципальных медицинских учреждений.
5. Ответственность старшего врача выездной бригады для новорожденных и недоношенных детей:
5.1. Несет персональную ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных на него обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, нормативно-правовыми актами органов управления здравоохранением.
5.2. На него могут налагаться следующие дисциплинарные взыскания:
5.2.1. Замечание.
5.2.2. Выговор.
5.2.3. Увольнение.
5.3. Несет предусмотренную действующим законодательством ответственность за действия или бездействие, ведущие к нарушению прав и законных интересов граждан в области охраны их здоровья.

Департамент здравоохранения
администрации Волгограда


   ------------------------------------------------------------------

--------------------

Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru