ПРИКАЗ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской обл. от 01.02.2007 № 90
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С НОРМАЛЬНЫМ ТЕЧЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 1 февраля 2007 г. № 90
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ
С НОРМАЛЬНЫМ ТЕЧЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ
В целях реализации Приказа МЗ и СР РФ № 662 от 14 сентября 2006 г., в соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 10, ст. 763), совершенствования мер профилактики осложнений течения беременности, динамического наблюдения беременных группы риска и реализации Приказа МЗ РФ № 50 от 10.02.2003 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях" приказываю:
Утвердить:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности (приложение № 1).
2. Утвердить перечень лекарственных средств для профилактики осложнений течения беременности (приложение № 2).
3. Рекомендовать руководителю департамента здравоохранения администрации г. Волгограда Симакову С.В., начальнику управления здравоохранения администрации г. Волжского Шульману И.Р., главным врачам городов и районов Волгоградской области использовать стандарт медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению В.Е. Ломовских.
Заместитель Главы Администрации
Волгоградской области -
председатель Комитета
по здравоохранению
Е.А.АНИЩЕНКО
Приложение № 1
к Приказу
Комитета по здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
от 1 февраля 2007 г. № 90
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: наблюдение за течением нормальной беременности.
Код по МКБ-10: Z34.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнения: без осложнений.
Условия оказания: амбулаторно-поликлинические.
1.1. ДИАГНОСТИКА
------------T---------------------------------------T------T-----¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Часто-¦Сред-¦
¦ ¦ ¦та ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли-¦
¦ ¦ ¦став- ¦чест-¦
¦ ¦ ¦ления ¦во ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.20.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.20.002 ¦Визуальное исследование в гинекологии ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.12.002 ¦Измерение артериального давления ¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦на периферических артериях ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.20.004 ¦Измерение размеров матки ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.31.002 ¦Аускультация плода с помощью стетоскопа¦ 0,4¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.007 ¦Пальпация плода ¦ 0,2¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.03.005 ¦Измерение роста ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.20.005 ¦Измерение размеров таза ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А04.20.001 ¦Ультразвуковое исследование матки ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦и придатков ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А04.31.001 ¦Ультразвуковое исследование плода ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.091 ¦Исследование уровня альфа-фетопротеина ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦в сыворотке крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.092 ¦Исследование уровня хорионического ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦гонадотропина в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.064 ¦Исследование уровня свободного ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦тироксина сыворотки (Т-4) крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.065 ¦Исследование уровня тиреотропина плазмы¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А05.10.001 ¦Регистрация электрокардиограммы ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А05.10.007 ¦Расшифровка, описание и интерпретация ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦электрокардиографических данных ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.08.002 ¦Визуальное исследование верхних ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.76.001 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦глаз ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.26.003 ¦Офтальмоскопия ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.07.002 ¦Визуальное исследование при патологии ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦полости рта ¦ ¦ ¦
L-----------+---------------------------------------+------+------
1.2. НАБЛЮДЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 245 ДНЕЙ
------------T---------------------------------------T------T-----¬
¦ Код ¦ Наименование ¦Часто-¦Сред-¦
¦ ¦ ¦та ¦нее ¦
¦ ¦ ¦предо-¦коли-¦
¦ ¦ ¦став- ¦чест-¦
¦ ¦ ¦ления ¦во ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.20.001 ¦Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии ¦ 1 ¦ 15¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.20.002 ¦Визуальное исследование в гинекологии ¦ 1 ¦ 12¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.20.003 ¦Пальпация в гинекологии ¦ 1 ¦ 12¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.12.001 ¦Исследование пульса ¦ 1 ¦ 12¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.12.002 ¦Измерение артериального давления ¦ 1 ¦ 12¦
¦ ¦на периферических артериях ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.20.004 ¦Измерение размеров матки ¦ 1 ¦ 8¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.31.002 ¦Аускультация плода с помощью стетоскопа¦ 1 ¦ 8¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.007 ¦Пальпация плода ¦ 1 ¦ 8¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.01.001 ¦Измерение массы тела ¦ 1 ¦ 12¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А02.20.001 ¦Осмотр шейки матки в зеркалах ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А11.20.003 ¦Получение цервикального мазка ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А11.20.006 ¦Получение влагалищного мазка ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А04.31.001 ¦Ультразвуковое исследование плода ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А05.31.001 ¦Кардиотокография плода ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А13.31.005 ¦Подготовка беременных к родам ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А13.31.002 ¦Обучение уходу за новорожденным ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А13.30.003 ¦Психологическая адаптация ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А13.31.003 ¦Аутогенная тренировка ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А15.31.005 ¦Пособие по наложению бандажа ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦при беременности ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А25.20.004 ¦Назначение лекарственной терапии ¦ 1 ¦ 12¦
¦ ¦при беременности ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А25.20.005 ¦Назначение диетической терапии ¦ 1 ¦ 12¦
¦ ¦при беременности ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А25.20.006 ¦Назначение лечебно-оздоровительного ¦ 1 ¦ 12¦
¦ ¦режима при беременности ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А11.05.001 ¦Взятие крови из пальца ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А11.12.009 ¦Взятие крови из периферической вены ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А08.05.004 ¦Исследование уровня лейкоцитов в крови ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.003 ¦Исследование уровня общего гемоглобина ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А12.05.001 ¦Исследование оседания эритроцитов ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А08.05.003 ¦Исследование уровня эритроцитов в крови¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А08.05.005 ¦Исследование уровня тромбоцитов в крови¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А08.05.010 ¦Определение среднего содержания ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦и средней концентрации гемоглобина ¦ ¦ ¦
¦ ¦в эритроцитах ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.002 ¦Оценка гематокрита ¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.010 ¦Исследование уровня общего белка ¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.0П ¦Исследование уровня альбумина в крови ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.020 ¦Исследование уровня креатинина в крови ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.041 ¦Исследование уровня аспартат- ¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦трансаминазы в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.042 ¦Исследование уровня аланин-трансаминазы¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.017 ¦Исследование уровня мочевины в крови ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.021 ¦Исследование уровня общего билирубина ¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.023 ¦Исследование уровня глюкозы в крови ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.050 ¦Исследование уровня фибриногена в крови¦ 1 ¦ 3¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.051 ¦Исследование уровня продуктов ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦паракоагуляции в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А12.05.027 ¦Определение протромбинового ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦(тромбопластинового) времени в крови ¦ ¦ ¦
¦ ¦или в плазме ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.05.048 ¦Исследование уровня плазминогена ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦в крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А12.05.014 ¦Исследование времени свертывания ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦нестабилизированной крови ¦ ¦ ¦
¦ ¦или рекальцификации плазмы ¦ ¦ ¦
¦ ¦неактивированное ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.28.001 ¦Микроскопическое исследование осадка ¦ 1 ¦ 8¦
¦ ¦мочи ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.28.003 ¦Определение белка в моче ¦ 1 ¦ 8¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.28.017 ¦Определение концентрации водородных ¦ 1 ¦ 8¦
¦ ¦ионов мочи (рН мочи) ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А09.28.023 ¦Определение удельного веса ¦ 1 ¦ 8¦
¦ ¦(относительной плотности) мочи ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.06.082 ¦Определение антител к Treponema ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦pallidum ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.06.036 ¦Определение HbsAg Hepatitis В virus ¦ 1 ¦ 2¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.06.041 ¦Определение антител класса М, G ¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦(IgM,IgG) к Hepatitis С virus ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.06.048 ¦Определение антител класса М, G (IgM, ¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦IgG) к human immunodeficiency virus ¦ ¦ ¦
¦ ¦HIV 1 ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.06.049 ¦Определение антител класса М, G (IgM, ¦ 1 ¦ 2¦
¦ ¦IgG) к human immunodeficiency virus HIV¦ ¦ ¦
¦ ¦2 ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А12.05.005 ¦Определение основных групп крови (А, В,¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦О) ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А12.05.006 ¦Определение резус-принадлежности ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А12.06.043 ¦Определение антител к антигенам групп ¦ 0,2¦ 1¦
¦ ¦крови ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.010 ¦Визуальный осмотр общетерапевтический ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.011 ¦Пальпация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А01.31.012 ¦Аускультация общетерапевтическая ¦ 1 ¦ 1¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦+А26.20.015¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦влагалищного отделяемого на кандида ¦ ¦ ¦
¦ ¦(Candida spp.) ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.20.017 ¦Паразитологическое исследование ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦влагалищного отделяемого на трофозоиты ¦ ¦ ¦
¦ ¦трихомонад (Trichomonas vaginalis) ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.20.001 ¦Микроскопическое исследование ¦ 1 ¦ 3¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) ¦ ¦ ¦
+-----------+---------------------------------------+------+-----+
¦А26.20.008 ¦Микробиологическое исследование ¦ 1 ¦ 1¦
¦ ¦отделяемого женских половых органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦на аэробные и факультативно-анаэробные ¦ ¦ ¦
¦ ¦микроорганизмы ¦ ¦ ¦
L-----------+---------------------------------------+------+------
Приложение № 2
к Приказу
Комитета по здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
от 1 февраля 2007 г. № 90