<ПИСЬМО> ТФОМС Волгоградской обл. от 27.11.2006 № 04-06-154
<ОБ ЭЛЕКТРОННОМ ФОРМАТЕ СЧЕТА ЗА ОКАЗАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЗАСТРАХОВАННЫМ ГРАЖДАНАМ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ>
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПИСЬМО
от 27 ноября 2006 г. № 04-06-154
В связи с поступающими вопросами о формате представления медицинских услуг в электронном формате счета за оказанную медицинскую помощь застрахованным гражданам в системе обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - счета ОМС), утвержденном четырехсторонним Соглашением № 37 от 01.11.2006, ТФОМС разъясняет следующее.
В случае осуществления выписки льготных рецептов в процессе оказания медицинской услуги необходимо в обязательном порядке указывать код врача, осуществившего выписку рецептов, а также количество выписанных рецептов. При этом код врача должен соответствовать Территориальному регистру врачей (фельдшеров, акушерок), имеющих право на выписку льготных рецептов, но в счетах ОМС учреждений здравоохранения указывается без указания ОГРН учреждения здравоохранения (основного государственного регистрационного номера). Для всех условий оказания медицинской помощи и медицинских услуг, в процессе оказания которых выписка рецептов не была осуществлена или не может быть осуществлена, в качестве кода врача и количества выписанных рецептов указывается 0.
При формировании счетов за оказанную стоматологическую помощь (врачебные приемы) услуги с кодами 57.1.2 и 57.1.3 могут выставляться более одной в один день, а услуги с кодами 57.1.1, 57.1.4, 57.1.5 и 57.6.1 - не более одной за один день.
При оказании ортодонтической помощи ввиду длительности амбулаторного лечения счета за оказанные медицинские услуги могут выставляться не по законченному случаю, а за отдельные периоды лечения.