ПРИКАЗ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской обл. от 19.01.2006 № 29, ТФОМС Волгоградской обл. от 18.01.2006 № 9
"О ПОРЯДКЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНОГОРОДНИХ ГРАЖДАН, ВРЕМЕННО ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ПО БЕСПЛАТНЫМ РЕЦЕПТАМ ВРАЧА"
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
АДМИНИСТРАЦИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
19 января 2006 г. № 29
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
18 января 2006 г. № 9
ПРИКАЗ
О ПОРЯДКЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНОГОРОДНИХ ГРАЖДАН,
ВРЕМЕННО ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
ПО БЕСПЛАТНЫМ РЕЦЕПТАМ ВРАЧА
В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ) в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами по расходным обязательствам Российской Федерации, Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" (с изменениями от 5 сентября, 7 октября 2005 г.), Приказом ФФОМС от 29.12.2005 № 131 "О внесении изменений и дополнений в Приказ ФОМС от 30.12.2004 № 91 "Об организации взаимодействия по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан", Письмом ФФОМС от 19.12.2005 № 6487/40-1/и приказываем:
1. Утвердить Временный порядок (далее - Порядок) обеспечения граждан, имеющих право на предоставление государственной социальной помощи, зарегистрированных в других субъектах Российской Федерации и временно проживающих на территории Волгоградской области, лекарственными средствами по бесплатным рецептам врача (приложение 1 к настоящему приказу).
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений при оказании первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на предоставление государственной социальной помощи, зарегистрированным в других субъектах Российской Федерации и временно проживающим на территории Волгоградской области (далее - иногородние граждане), организовать выписку бесплатных рецептов в соответствии с утвержденным Порядком, своевременно представлять информацию об иногородних гражданах в филиалы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.
3. Руководителям аптечных учреждений организовать отпуск лекарственных средств по бесплатным рецептам, выписанным иногородним гражданам, временно проживающим на территории Волгоградской области, в соответствии с утвержденным Порядком.
4. Директорам филиалов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области организовать работу по приему сведений от лечебно-профилактических учреждений об иногородних гражданах для осуществления контроля за правильностью оформления документации и реализацией прав граждан на получение государственной социальной помощи, своевременно представлять информацию об иногородних гражданах в исполнительную дирекцию Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Гукасяна А.В., заместителя исполнительного директора по организации обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области Самарину Т.В.
Председатель Комитета
по здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
Е.А.АНИЩЕНКО
Исполнительный директор
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Волгоградской области
С.В.КАРПЕНКО
Приложение 1
к совместному Приказу
Комитета по
здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
от 19 января 2006 г. № 29,
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Волгоградской области
от 18 января 2006 г. № 9
ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ
В ДРУГИХ СУБЪЕКТАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВРЕМЕННО
ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ,
НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧА
1. Настоящий Временный порядок обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, зарегистрированных в других субъектах Российской Федерации и временно проживающих на территории Волгоградской области, необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (далее - Порядок) регулирует предоставление необходимых лекарственных средств по рецептам врача гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, зарегистрированным в других субъектах Российской Федерации и временно проживающим на территории Волгоградской области (далее - иногородние граждане). Порядок может быть пересмотрен в связи с выходом нормативных документов Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) и Пенсионного фонда Российской Федерации (далее - ПФР), регламентирующих работу по обеспечению необходимыми лекарственными средствами иногородних граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
2. При обращении иногородних граждан в лечебно-профилактическое учреждение они обязаны в соответствии с п. 2.2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 328 "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" (с изменениями от 5 сентября, 7 октября 2005 г.) предъявить выписку из медицинской карты амбулаторного больного с указанием СНИЛС, документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (удостоверение участника Великой Отечественной войны, справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и т.д.), решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное отделением ПФР соответствующего субъекта Российской Федерации, в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 30 ноября 2004 г. № 294, в том числе страховой полис обязательного медицинского страхования (при его наличии).
3. В лечебно-профилактическом учреждении на иногородних граждан оформляется медицинская карта амбулаторного больного (форма № 025/у-04) или История развития ребенка (форма № 112/у), которая маркируется литерой "Л", кроме того, ставится отметка "иногородний", вклеиваются копии документов, указанных в п. 2 настоящего Порядка.
4. Иногородним гражданам в лечебно-профилактическом учреждении выписываются льготные рецепты в порядке, установленном на территории Волгоградской области, на которых делается отметка "иногородний" в правом верхнем углу.
5. В лечебно-профилактическом учреждении ведется Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (форма № 030-П/у), и ведется учетная форма № 030-Р/у "Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг". В указанных документах отражается информация об иногородних гражданах.
6. Аптечное учреждение отпускает иногородним гражданам необходимые лекарственные средства в соответствии с выписанными рецептами с отметкой поликлиники "иногородний". Формирует отдельный реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных иногородним гражданам, для представления его в региональный аптечный склад (далее - РАС), с пометкой "иногородние".
7. РАС формирует отдельный реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных иногородним гражданам, для представления его в фармацевтическую организацию, с пометкой "иногородние".
8. Фармацевтическая организация формирует и представляет в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - Фонд) в установленном порядке:
- отдельные счета за лекарственные средства, отпущенные иногородним гражданам, с пометкой "иногородние";
- реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, с пометкой "иногородние";
- реестр лекарственных средств, отпущенных по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, с пометкой "иногородние";
- персонифицированные реестры отпущенных лекарственных средств в электронном виде и представляет их к оплате в Фонд с пометкой "иногородние".
9. Фонд принимает счета за лекарственные средства, отпущенные иногородним гражданам, с отсрочкой платежа фармацевтической организации до согласования с Отделением ПФР по Волгоградской области (далее - ОПФР) сведений об иногородних гражданах с целью подтверждения факта права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
10. В соответствии с Порядком обмена информацией между ОПФР и Фондом об отдельных категориях граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, в случаях отсутствия сведений о гражданах в региональном сегменте Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее - Федеральный регистр), в том числе о гражданах, временно прибывших с территории других субъектов Российской Федерации, утвержденным Приказом ФФОМС от 29.12.2005 № 131 "О внесении изменений и дополнений в Приказ ФОМС от 30.12.2004 № 91 "Об организации взаимодействия по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан", Фонд направляет запрос в ОПФР об иногородних гражданах с целью подтверждения факта права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Срок оформления запроса - не более 10 дней.
11. ОПФР проводит идентификацию сведений о гражданах, указанных в запросах, с данными Федерального регистра и направляет ответ на запрос в Фонд. Срок обработки запроса и передачи информации в Фонд - не более 10 дней с момента поступления запроса.
12. Фонд проводит медико-экономическую экспертизу счетов за отпущенные лекарственные средства иногородним гражданам и по ее результатам в установленном порядке возмещает фармацевтической организации затраченные средства.
13. Руководители лечебно-профилактических учреждений ежемесячно передают в филиалы Фонда информацию об иногородних гражданах, обратившихся в медицинское учреждение за выпиской льготных рецептов в течение месяца, содержащую сведения о Ф.И.О. пациента, дате рождения, месте регистрации, СНИЛС, в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу. При этом гражданин учитывается один раз в отчетном периоде (месяце). Срок представления информации - 10-е число месяца, следующего за отчетным.
14. Директора филиалов Фонда ежемесячно представляют в исполнительную дирекцию Фонда сводную информацию об иногородних гражданах, содержащую сведения о Ф.И.О. пациента, дате рождения, месте регистрации, СНИЛС, в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу. Срок представления информации - 15-е число месяца, следующего за отчетным.
Приложение 2
к совместному Приказу
Комитета по
здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
от 19 января 2006 г. № 29,
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Волгоградской области
от 18 января 2006 г. № 9
Сведения лечебно-профилактического учреждения о гражданах, имеющих право
на предоставление государственной социальной помощи, зарегистрированных в других
субъектах Российской Федерации и временно проживающих на территории
Волгоградской области,
за ________________________ 2006 г.
Медицинское учреждение ____________________________________________
Приложение 3
к совместному Приказу
Комитета по
здравоохранению
Администрации
Волгоградской области
от 19 января 2006 г. № 29,
Территориального фонда
обязательного медицинского
страхования
Волгоградской области
от 18 января 2006 г. № 9
Сведения филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Волгоградской области о гражданах, имеющих право на предоставление государственной
социальной помощи, зарегистрированных в других субъектах Российской Федерации
и временно проживающих на территории Волгоградской области,
за ____________________ 2006 г.
Филиал Фонда _____________________________________________
